2013年初級(jí)藥師考試知識(shí)點(diǎn):體內(nèi)藥量變化的過(guò)程
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體內(nèi)藥量隨時(shí)間而變化的過(guò)程是藥動(dòng)學(xué)研究的中心問(wèn)題。藥量與效應(yīng)的關(guān)系(量效關(guān)系)已在藥效學(xué)章詳述。加入時(shí)間因素就引出時(shí)量關(guān)系與時(shí)效關(guān)系。大多數(shù)情況下由于量效關(guān)系基本固定,在達(dá)到“平衡”后兩條曲線平行一致。整體動(dòng)物一次血管外給藥的時(shí)量(效)曲線。按一室模型理解,曲線升段主要是吸收過(guò)程(此時(shí)消除過(guò)程已經(jīng)開(kāi)始)。曲線在峰值濃度(Cmax)時(shí)吸收速度與消除速度相等。從給藥時(shí)至峰值濃度的時(shí)間稱(chēng)為達(dá)峰時(shí)間(Tpeak),曲線降段主要是藥物消除過(guò)程。血藥濃度下降一半的時(shí)間稱(chēng)為消除半衰期。血藥濃度超過(guò)有效濃度(低于中毒濃度)的時(shí)間稱(chēng)為有效期。曲線下面積(AUC)與吸收入體循環(huán)的藥量成比例,反映進(jìn)入體循環(huán)藥物的相對(duì)量。AUC是血藥濃度(C)隨時(shí)間(t)變化的積分值。
生物利用度是指經(jīng)過(guò)肝臟首關(guān)消除過(guò)程后能被吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥劑口服后測(cè)得的量效曲線,其AUC相等(表示F值相等),但Tpeak及Cmax 不等,吸收快的Cmax可能已超過(guò)最低中毒濃度,吸收慢的Cmax可能還在有效濃度以下。生物利用度是藥物制劑質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)。
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