2013初級(jí)藥師考試輔導(dǎo)：藥物的吸收和相互作用

藥物吸收是指從用藥部位轉(zhuǎn)運(yùn)至血液的過(guò)程。吸收的快與慢、多與少、易與難受藥物本身理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物濃度、吸收面積和局部血流等因素的影響。一般來(lái)說(shuō)，脂溶性、小分子、水溶性、非解離型有機(jī)酸等藥物口服吸收較快而多；堿性藥物（如生物堿）則因在胃酸中解離而難以吸收；靜脈給藥、肺泡（氣霧劑）、肌注或皮下注射、粘膜、皮膚給藥的吸收速度依次遞減。而藥物濃度高，吸收面積廣、局部血流快可使藥物吸收加快。胃腸道淤血時(shí)則吸收減慢。 在疾病治療過(guò)程中：①用藥改變了胃腸道PH值，可影響藥物的解離度和吸收率。如應(yīng)用抗酸藥后提高胃腸道PH值。故同服弱酸性藥物，因解離增加而影響吸收；②改變胃排空或腸蠕動(dòng)速度的藥物能影響藥物的吸收，例如阿托品、普魯本辛可延緩胃排空，增加藥物的吸收；而甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、多潘立酮（嗎丁啉）等能增加腸蠕動(dòng)，從而減少了藥物在腸道中的吸收；③藥物同服時(shí)，由于相互作用而影響吸收。如抗酸藥中的Ca2+、Mg2+、Al3+與四環(huán)素類(lèi)同服，形成難溶性的配位化合物，而不利吸收。