2013初級(jí)藥師考試輔導(dǎo)：第一、二、三代頭孢菌素常見藥物及特點(diǎn)

　　第一代頭孢菌素常見藥物及特點(diǎn)

　　頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐

　　1.對(duì)G+菌包括耐藥金葡菌作用強(qiáng)，對(duì)G-桿菌作用弱。

　　2.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性差，可被其破壞。

　　3.對(duì)腎臟有毒性，與氨基甙類或強(qiáng)利尿劑合用毒性增加。

　　4.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染。

　　第二代頭孢菌素常見藥物及特點(diǎn)

　　頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢呋辛、頭孢美唑

　　1.對(duì)G+菌抗菌活性與一代相仿，對(duì)G-桿菌作用強(qiáng)于一代，弱于三代。

　　2.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。

　　3.對(duì)腎臟有毒性小于一代。

　　4.用于治療大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等所致肺炎、膽道感染、尿路感染等。

　　第三代頭孢菌素常見藥物及特點(diǎn)

　　頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮

　　1.對(duì)G+菌抗菌活性弱于一、二代，對(duì)G-桿菌、綠膿桿菌及厭氧菌作用強(qiáng)。

　　2.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。

　　3.對(duì)腎臟基本無(wú)毒性。

　　4.半衰期長(zhǎng)，分布廣。

　　5.用于治療尿路感染及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎等，對(duì)大腸桿菌、克雷伯氏肺炎為首選。