2013主管藥師考試輔導(dǎo)：胺碘酮臨床應(yīng)用

　　胺碘酮臨床應(yīng)用是主管藥師考試所需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參閱。

　　胺碘酮屬Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥。具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的α及β腎上腺素受體阻滯劑。且具輕度Ⅰ及Ⅳ類(lèi)抗心律失常藥性質(zhì)。主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期，有利于消除折返激動(dòng)。抑制心房及心肌傳導(dǎo)纖維的快鈉離子內(nèi)流，減慢傳導(dǎo)速度。減低竇房結(jié)自律性。對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無(wú)影響。對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過(guò)度延長(zhǎng)，心電圖有Q-T間期延長(zhǎng)及T波改變。靜注有輕度負(fù)性肌力作用，但通常不抑制左室功能。對(duì)冠狀動(dòng)脈及周?chē)苡兄苯訑U(kuò)張作用?？捎绊懠谞钕偎卮x。

　　臨床應(yīng)用

　　可用于各種室上性和室性心律失常。常用于頑固性心律失常，靜脈注射用于控制室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

　　不良反應(yīng)

　　常見(jiàn)的心血管反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和Q―T間期延長(zhǎng)等。可引起甲狀腺功能亢進(jìn)或低下。長(zhǎng)期用藥在角膜可見(jiàn)黃色微粒沉著，一般不影響視力，停藥后可逐漸消失。少數(shù)患者可引起間質(zhì)性肺炎，形成肺纖維化。