2014初級藥師考試輔導(dǎo):血液流變學(xué)概述
血液流變學(xué)是研究血液流動和變形的科學(xué),或者說是研究血液的流變性、凝固性、血液有形成分(主要是紅細(xì)胞)粘彈性以及心血管的粘彈性和變形的科學(xué)。物體在一定外力作用下能流動或變形的特性,稱為該物體流變性。一切流體在一定外力作用下,都具有流動性,但流動的難易,則主要取決于流體內(nèi)部對于流動起阻抗作用的分子之間和顆粒之間的內(nèi)摩擦力(即流體的粘度)。例如,水的粘度低,容易流動,即流度大;血液的粘度大(紅為蒸餾水的4~5倍),不易流動,即流度小。由于流體的流動是以物體的變形為基礎(chǔ),所以流體的粘度是映流體流變性的重要指標(biāo)。
血液是由水、無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、脂類、糖等大小分子所組成的混合液,其中還懸浮著大量具有可塑性的紅細(xì)胞,所以血液是一種高濃度的懸濁液。因此能夠影響血液流變性的因素主要有:血細(xì)胞壓積(血液粘度隨血細(xì)胞的壓積增加而升高)、血細(xì)胞的分散程度(血細(xì)胞處于分散狀態(tài),血液粘度較低;紅細(xì)胞或血小板發(fā)生聚集,血液粘度升高)、紅細(xì)胞的可塑性(紅細(xì)胞可塑性降低,不易變形,血液粘度增加)、血漿內(nèi)高分子化合物的濃度(血漿粘度大小與其所含蛋白質(zhì)、脂類、糖等的濃度呈正比)、血管內(nèi)壁平滑度(血管內(nèi)皮受損、變形,流經(jīng)的血液粘度升高)。此外,與血管的長度、口徑、血管壁的彈性和張力也有關(guān)系。
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