2014初級(jí)藥師考試輔導(dǎo):抗深部真菌感染藥
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1.兩性霉素B
【抗菌作用】廣譜抗真菌藥,能選擇性地與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇相結(jié)合,在膜上形成微孔,從而增加膜的通透性,引起菌體細(xì)胞的內(nèi)容物外漏,導(dǎo)致真菌死亡。對(duì)細(xì)胞漿膜內(nèi)不含固醇類物質(zhì),如細(xì)菌、立克次體、病毒等無(wú)效。
【臨床應(yīng)用】主要用于治療全身性真菌感染――首選。
2.氟胞嘧啶
抗深部真菌藥,前體藥
3.唑類抗真菌藥
(1)酮康唑:光譜抗真菌藥??诜委煻喾N淺部真菌病,也用于全身性的真菌感染。肝毒性嚴(yán)重可致死,妊娠哺乳的婦女禁用。
(2)氟康唑:體外的抗真菌作用不如酮康唑,體內(nèi)抗真菌作用比酮康唑強(qiáng)10~20倍。主要用于深部真菌病,如隱球菌腦膜炎、心內(nèi)膜炎、肺及尿路感染,為治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)和尿路感染較為理想的藥物。
(3)伊曲康唑:既可用于深部也可用于淺表。
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