氧中毒_2016年衛(wèi)生職稱主管藥師資格考試輔導(dǎo)精華

　　2016年衛(wèi)生職稱藥學(xué)專業(yè)資格考試預(yù)計(jì)將于2016年5月14-15日開考，怎樣學(xué)習(xí)才能異軍突起，如何看書才能事半功倍?環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)特意為準(zhǔn)備參加2016藥學(xué)考試的考生整理了氧中毒_2016年衛(wèi)生職稱主管藥師資格考試輔導(dǎo)精華，希望對(duì)大家備考有幫助，詳細(xì)內(nèi)容如下：

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　　O2雖為生命活動(dòng)所必需，但0.5個(gè)大氣壓以上的氧卻對(duì)任何細(xì)胞都有毒性作用，可引起氧中毒(oxygen intoxication)。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供氧中毒相關(guān)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo))

　　氧中毒時(shí)細(xì)胞受損的機(jī)制一般認(rèn)為與活性氧的毒性作用有關(guān)(參閱第十三章缺血與再灌注損傷)。

　　氧中毒的發(fā)生取決于氧分壓而不是氧濃度。吸入氣的氧分壓(PiO2)與氧濃度(FiO2)的關(guān)系如公式：PiO2=(PB-6.27)×FiO2，式中 PB為吸入氣壓力(kPa)。6.27(kPa，即47mmHg)為水蒸汽壓。潛水員在深50m的海水下作業(yè)(PB約為608kPa 即4560mmHg)時(shí)，雖然吸入氣的氧濃度正常(FiO2=0.21)，氧分壓(FiO2)卻高達(dá)126.4kPa(948mmHg)，從而可導(dǎo)致氧中毒;相反，宇航員在1/3大氣壓環(huán)境中工作，即使吸入純氧(FiO2=1)，PiO2也僅27.5kPa(206mmHg)，不易出現(xiàn)氧中毒。當(dāng)吸入氣的氧分壓過高時(shí)，因肺泡氣及動(dòng)脈血的氧分壓隨著增高，使血液與組織細(xì)胞之間的氧分壓差增大，氧的彌散加速，組織細(xì)胞因獲得過多氧而中毒。

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　　人類氧中毒有兩型：肺型與腦型(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供氧中毒相關(guān)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo))。

　　肺型氧中毒 發(fā)生于吸入一個(gè)大氣壓左右的氧8小時(shí)以后，出現(xiàn)胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困難、肺活量減少、PaO2下降。肺部呈炎性病變，有炎性細(xì)胞浸潤、充血、水腫、出血和肺不張。氧療的病人如發(fā)生氧中毒，吸氧反而使PaO2下降，加重缺氧，造成難以調(diào)和的治療矛盾，故氧療時(shí)應(yīng)控制吸氧的濃度和時(shí)間，嚴(yán)防氧中毒的發(fā)生。

　　腦型氧中毒 吸入2-3個(gè)大氣壓以上的氧，可在短時(shí)內(nèi)引起腦型氧中毒(6個(gè)大氣壓的氧數(shù)分種;4個(gè)大氣壓氧數(shù)十分鐘)，病人主要出現(xiàn)視覺、聽覺障礙、惡心、抽搐、暈厥等神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重者可昏迷、死亡。高壓氧療時(shí)，病人出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，應(yīng)區(qū)分“腦型氧中毒”與由缺氧引起的“缺氧性腦病”。前者病人先抽搐以后才昏迷，抽搐時(shí)病人是清醒的;后者則先昏迷后抽搐。對(duì)氧中毒者應(yīng)控制吸氧，但對(duì)缺氧病腦病者則應(yīng)加強(qiáng)氧療。

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