2020衛(wèi)生資格初級藥士考試基礎(chǔ)知識(shí)高頻考點(diǎn)：循環(huán)（3）
更新時(shí)間：2020-02-18 11:33:03
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2020衛(wèi)生資格初級藥士考試基礎(chǔ)知識(shí)高頻考點(diǎn)：循環(huán)（3）
心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)
1.心臟和血管的神經(jīng)支配及其作用
(1)心臟的神經(jīng)支配：
| 心交感神經(jīng) | 心迷走神經(jīng) | |
| 釋放遞質(zhì) | 去甲腎上腺素（NA） | 乙酰膽堿（ACh） |
| 受體 | β1受體 | M受體 |
| 效應(yīng) | 加快心率、房室傳導(dǎo)加速、心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增加 | 心率減慢、房室傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力減弱 |
(2)血管的神經(jīng)支配：
| 縮血管神經(jīng)纖維 | 舒血管神經(jīng)纖維 | ||
| 交感神經(jīng)纖維（皮膚多、冠脈少，動(dòng)脈多、靜脈少） | 交感神經(jīng)纖維 | 副交感神經(jīng)纖維 | |
| 去甲腎上腺素 | 情緒激動(dòng)和發(fā)生防御反應(yīng)時(shí) | 腦膜、唾液腺、胃腸道的外分泌腺和外生殖器等 | |
| α受體（結(jié)合強(qiáng)） | β受體 | ||
| 血管平滑肌收縮 | 血管平滑肌舒張 | 骨骼肌血管舒張，血流量增多 | 調(diào)節(jié)局部血流量 |
2.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
| 感受器 | 頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓 | |
| 傳入神經(jīng) | 竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳至延髓 | |
| 誘發(fā)因素 | 血壓上升 | 血壓下降 |
| 神經(jīng)表現(xiàn) | 心迷走神經(jīng)興奮，交感縮血管神經(jīng)減弱 | 迷走神經(jīng)緊張減弱，交感緊張加強(qiáng) |
| 臨床特點(diǎn) | 心肌收縮力減弱，心率減慢；心輸出量減少，外周阻力下降，血壓下降 | 心率加快，心輸出量增加，外周血管阻力增加，血壓回升 |
3.腎上腺素和去甲腎上腺素
| 腎上腺素（80%） | 去甲腎上腺素 | |||
| 心臟 | 血管平滑肌 | 血管 | 心肌 | |
| 皮膚、腎臟和胃腸 | 骨骼肌和肝 | |||
| β1受體 | α受體 | β2受體 | α受體 | β1受體 |
| 心輸出量↑ | 血管收縮 | 血管舒張 | ||
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