2022年初級(jí)藥士考試精選試題與解析（10月9日）

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1.去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí)不具有的效應(yīng)是

A、心臟興奮

B、收縮小動(dòng)脈

C、支氣管平滑肌收縮

D、皮膚黏膜血管收縮

E、腎臟血管收縮

2.竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)心臟驟?？蛇x用

A、異丙腎上腺素

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、氯化鈣

E、普萘洛爾

3.下面關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)，不正確的是

A、對(duì)失神性發(fā)作首選

B、作用機(jī)制與抑制Na+、Ca2+通道有關(guān)

C、首選用于癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作

D、對(duì)三叉神經(jīng)和舌咽神經(jīng)痛療效優(yōu)于苯妥英鈉

E、對(duì)鋰鹽無效的躁狂抑郁癥也有效

4.下列關(guān)于青霉素的抗菌作用描述正確的是

A、對(duì)靜止期細(xì)菌作用強(qiáng)

B、為速效抑菌藥

C、對(duì)繁殖期細(xì)菌作用強(qiáng)

D、通過影響葉酸合成而抑制細(xì)菌繁殖

E、通過影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而抗菌

5.紅霉素、克林霉素合用可以

A、擴(kuò)大抗菌譜

B、由于競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位產(chǎn)生拮抗作用

C、增強(qiáng)抗菌活性

D、降低毒性

E、增加毒性

6.可用于治療厭氧菌感染的抗菌藥是

A、克林霉素

B、青霉素

C、磺胺嘧啶

D、紅霉素

E、頭孢唑啉

7.患者男性，40歲。五年前曾患“大腦炎”，近兩個(gè)月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感，看到有蛇或鼠等討厭動(dòng)物出現(xiàn)，撲打過程中有時(shí)砸壞東西，幾分鐘后才知什么也沒有，診斷為復(fù)雜性部分發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性)癲癇，可選用的藥物是

A、氯丙嗪

B、卡馬西平

C、丙米嗪

D、碳酸鋰

E、普萘洛爾

8.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是

A、卡馬西平

B、苯巴比妥

C、丙戊酸鈉

D、撲米酮

E、苯妥英鈉

參考解析在第二頁(yè)

1.C

【答案解析】 去甲腎上腺素主要激動(dòng)α1、α2受體，對(duì)心臟β1受體有較弱激動(dòng)作用，對(duì)β2受體幾無作用。故不會(huì)使支氣管平滑肌收縮。

2.A

【答案解析】 異丙腎上腺素和腎上腺素均常用于心跳驟停的搶救。所不同的是異丙腎上腺素對(duì)正常起搏點(diǎn)的作用較強(qiáng)，較少引起心律失常。而腎上腺素對(duì)正位和異位起搏點(diǎn)都有較強(qiáng)的興奮作用，易致心律失常。故選A。

3.A

【答案解析】 卡馬西平對(duì)失神性發(fā)作效果差，一般不做首選，A錯(cuò)誤。

4.C

【答案解析】 天然青霉素與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，阻礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞壁缺損，還可增加細(xì)菌的自溶酶活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡?？咕攸c(diǎn)：①對(duì)G+菌作用強(qiáng)，對(duì)G-菌作用弱;②對(duì)繁殖期細(xì)菌作用強(qiáng)，對(duì)靜止期細(xì)菌作用弱，屬于繁殖期殺菌藥;③對(duì)真菌、病毒無效，對(duì)人和動(dòng)物的毒性小。

5.B

【答案解析】 紅霉素與林可霉素類、氯霉素合用因競(jìng)爭(zhēng)核糖體50S亞基而發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，與四環(huán)素合用可加重肝損害，均不宜合用。

6.A

【答案解析】 林可霉素主要用于各種厭氧菌及金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染。

7.B

【答案解析】 卡馬西平對(duì)癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作有良效，為首選藥。

8.E

【答案解析】 苯妥英鈉長(zhǎng)期應(yīng)用可引起牙齦增生，多見于兒童和青少年，與部分藥物經(jīng)唾液排出刺激膠原組織增生有關(guān)。

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