八綱辨證的總綱

　　八綱辨證是中醫(yī)辨證的總綱。

　　辨證，即分析、辨認(rèn)疾病的證候，是認(rèn)識(shí)和診斷疾病的主要過(guò)程和方法。辨，即辨認(rèn)，辨別，也就是分析。證，即證候，是機(jī)體在致病原因和條件作用下，機(jī)體與環(huán)境之間，臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液之間關(guān)系紊亂的綜合表現(xiàn)，所以，明確了某一證候，即是對(duì)疾病發(fā)展階段中的病因、病位、邪正斗爭(zhēng)的強(qiáng)弱、陰陽(yáng)的偏盛偏衰等病理情況的概括。

　　辨證的過(guò)程，是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、病因等理論為依據(jù)，對(duì)通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診所搜集的癥狀，體征等資料進(jìn)行綜合、歸納、分析、推理、判斷、辨明其內(nèi)在聯(lián)系，以及各種病變相互之間的關(guān)系，從而認(rèn)識(shí)疾病，作出正確的診斷。

　　辨證和論治，是中醫(yī)理、法、方、藥在臨床上具體重要的兩個(gè)環(huán)節(jié)，兩者相互聯(lián)系，不可分割。辨證是認(rèn)識(shí)疾病，論治是針對(duì)病證采取相應(yīng)的治療手段和方法。辨證是治療的前提和依據(jù)，論治是辨證的目的和檢驗(yàn)辨證正確與否的客觀標(biāo)準(zhǔn)。

　　“癥”是指單個(gè)的癥狀，中西醫(yī)認(rèn)識(shí)是一致的，如頭痛，發(fā)熱，咳嗽，心慌，惡心…等。

　　“病”，是指病名，中醫(yī)所說(shuō)的病名中只有少數(shù)與西醫(yī)病名是一致的，如麻疹，白喉，破傷風(fēng)，哮喘，痢疾，中暑等，而大部分的叫法是不同的。由于中西醫(yī)的理論體系不同，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是不一樣的。西醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是建立在人體解剖學(xué)，病理生理學(xué)的基礎(chǔ)上，臨床診斷疾病的依據(jù)是病人的自覺(jué)癥狀、體格檢查、化驗(yàn)檢查;中醫(yī)認(rèn)為疾病是人體陰陽(yáng)偏盛偏衰的結(jié)果，臨床辨證主要依據(jù)病人的癥狀和體征(舌象、脈象等)，診斷時(shí)不一定要確定病名，而是要明確是什么“證”。

　　“證”，即證據(jù)、證候的簡(jiǎn)稱，它不單純是癥狀或主觀感覺(jué)，而是一組征候群，也是中醫(yī)對(duì)疾病的診斷?！白C”是一組特定的臨床表現(xiàn)(癥狀，體征等)，并包含著病因、病變部位、病變性質(zhì)、正邪雙方力量對(duì)比狀況等方面的綜合概念?！白C”是從分析癥狀和體征著手，歸納成為比癥狀更能說(shuō)明疾病本質(zhì)的概念。

　　中醫(yī)辨證是在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中形成的，方法有多種，主要有八綱辨證，病因辨證、氣血精津辨證、臟腑辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、六經(jīng)辨證等。其中八綱辨證是各種辨證的總綱。

　　八綱辨證是根據(jù)四診取得的材料，進(jìn)行綜合分析，以探求疾病的性質(zhì)、病變部位、病勢(shì)的輕重、機(jī)體反應(yīng)的強(qiáng)弱、正邪雙方力量的對(duì)比等情況，歸納為陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類證候，是中醫(yī)辨證的基本方法，各種辨證的總納，也是從各種辨證方法的個(gè)性中概括出的共性，在診斷疾病過(guò)程中，起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，提納挈領(lǐng)作用。

　　疾病的表現(xiàn)盡管極其復(fù)雜，但基本都可以歸納于八綱之中，疾病總的類別，有陰證，陽(yáng)證兩大類;病位的深淺，可分在表在里;陰陽(yáng)的偏頗，陽(yáng)盛或陰虛則為熱證，陽(yáng)虛或陰盛則為寒證;邪正的盛衰，邪氣盛的叫實(shí)證，正氣衰的叫虛證。因此，八綱辨證就是把千變?nèi)f化的疾病，按照表與里、寒與熱、虛與實(shí)、陰與陽(yáng)這種樸素的兩點(diǎn)論來(lái)加以分析，使病變中各個(gè)矛盾充分揭露出來(lái)，從而抓住其在表在里、為寒為熱、是虛是實(shí)、屬陰屬陽(yáng)的矛盾，這就是八綱的基本精神。