2013初級藥士考試輔導(dǎo)：吲達(dá)帕胺的藥理作用

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　　吲達(dá)帕胺：為非噻嗪類吲哚衍生物，利尿作用弱。降壓機(jī)制開始與利尿排鈉有關(guān)外，還可直接舒張小動脈，降低血管壁張力和血管對升壓物質(zhì)的反應(yīng)性，從而使外周阻力下降。吲達(dá)帕胺的擴(kuò)血管作用與其阻滯鈣通道，減少Ca2+內(nèi)流有關(guān)。此外，本品還有促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)皮細(xì)胞衍生的松弛因子(EDRF)、抗心肌肥厚等作用。口服易吸收，口服后30min血藥濃度達(dá)峰值，2～3h起效，血漿蛋白結(jié)合率約75%，在體內(nèi)大部分被代謝，其代謝物及少量的原形藥物經(jīng)腎排出，t1/2為12～20h.吲達(dá)帕胺是一強(qiáng)效、長效降壓藥，適用于輕、中度高血壓，伴有浮腫者更適宜。本品不引起血脂改變，適用于高脂血癥者。不良反應(yīng)輕，可有上腹不適、惡心、食欲缺乏、頭痛、嗜睡、腹瀉及皮疹等，可致血糖及血尿酸輕度升高，長期應(yīng)用可使血鉀降低。