2014初級藥師考試:中樞興奮藥的分類
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1、主要興奮大腦皮層的藥物,如咖啡因;
2、主要興奮延腦呼吸中樞的藥物,如尼可剎米;
3、主要興奮脊髓的藥物,如士的寧。對延髓生命中樞有興奮作用的藥物 .常用的有尼可剎米 、咖啡因 、山梗菜堿( 洛貝林 ) 、克腦迷、細(xì)胞色素C、氯酯醒、印防己毒、美解眠等。本類藥物如使用劑量過大往往會引起驚厥、中樞抑制或昏迷,故須嚴(yán)格掌握用量。常用于嚴(yán)重傳染病和麻醉藥等中樞抑制藥導(dǎo)致的昏迷和呼吸抑制。當(dāng)巴比妥類中毒時臨床搶救均以改善通氣(如吸氧、人工呼吸)為主,同時洗胃、導(dǎo)瀉及堿化尿液(以促進排出),中樞興奮藥只作為輔助用藥,且首選印防己毒,或搶救時送往醫(yī)院途中使用。尼可剎米(可拉明)能選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快,對血管運動中樞也有微弱的興奮作用,一次靜注作用維持 5~ 10分鐘,用于治療中樞性呼吸抑制和循環(huán)衰竭。
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