2014初級(jí)藥師考試輔導(dǎo):平喘藥的臨床應(yīng)用
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1.哮喘急性發(fā)作需用β2受體激動(dòng)劑吸入作搶救治療,無(wú)效則口服或注射。β2受體激動(dòng)劑與異丙基阿托品聯(lián)合吸入,可起協(xié)同作用。對(duì)中、重度急性發(fā)作或β2受體激動(dòng)劑無(wú)效者,全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,常可緩解病情。
2.對(duì)慢性哮喘的處理。目的在于控制癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā),恢復(fù)日常生活。用藥隨病情而定,輕度者應(yīng)選短效β2受體激動(dòng)劑間歇吸入,接觸已知抗原前呼入色甘酸鈉。對(duì)中度者的基本治療是每天吸入小劑量糖皮質(zhì)激素或色甘酸鈉。有癥狀時(shí)加用β2受體激動(dòng)劑,但每天不應(yīng)超過(guò)4次。無(wú)效時(shí)可增加吸入糖皮質(zhì)激素量。也可加用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張藥(包括茶堿類)。對(duì)嚴(yán)重慢性哮喘,在吸入高劑量糖皮質(zhì)激素和口服長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑同時(shí),吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑。
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