2014初級(jí)藥士考試輔導(dǎo):鐵劑體內(nèi)過程
有關(guān)初級(jí)藥士考試的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),供廣大考生參考;如下:
【體內(nèi)過程】口服鐵劑或食物中外源性鐵都以亞鐵形式在十二指腸和空腸上段吸收。胃酸、維生素C、食物中果糖、半胱氨酸等有助于鐵的還原,可促進(jìn)吸收。胃酸缺乏以及食物中高磷、高鈣、鞣酸等物質(zhì)使鐵沉淀,有礙吸收。四環(huán)素等與鐵絡(luò)合,也不利于吸收。食物中肉類的血紅素中鐵吸收最佳。蔬菜中鐵吸收較差。一般食物中鐵吸收率為10%,成人每天需補(bǔ)充鐵1mg ,所以食物中鐵為10~15mg就能滿足需要。鐵的吸收與體內(nèi)貯存鐵多少有關(guān)。吸收進(jìn)入腸粘膜的鐵根據(jù)機(jī)體需要或直接進(jìn)入骨髓供造血使用,或與腸粘膜去鐵蛋白結(jié)合以鐵蛋白(ferritin)形式貯存其中。
體內(nèi)鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)需要轉(zhuǎn)鐵蛋白(transferrin)。它是分子量為76000的β1糖蛋白,有2個(gè)鐵結(jié)合位。胞漿膜上有轉(zhuǎn)鐵蛋白受體,鐵-轉(zhuǎn)鐵蛋白復(fù)合物與受體結(jié)合,通過受體調(diào)節(jié)的胞飲作用進(jìn)入細(xì)胞,鐵分離后,去鐵的轉(zhuǎn)鐵蛋白被釋出細(xì)胞外繼續(xù)發(fā)揮作用。
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