2012年北京公務(wù)員面試熱點(diǎn)解析:公立醫(yī)院改革
2011年2月28日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知。強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)涉及多方面利益的調(diào)整,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。2011年是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革三年任務(wù)的攻堅(jiān)之年,也是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的關(guān)鍵一年。做好2011年公立醫(yī)院改革工作,力爭(zhēng)在體制機(jī)制綜合改革等難點(diǎn)問題上取得突破,將為下一步改革打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),密切配合,精心組織,周密部署,確保公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得預(yù)期成效。$lesson$
(一)政策理論
“十二五”規(guī)劃中指出,要完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,按照?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求,增加財(cái)政投入,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
(二)工作思路
按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則,堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合、遠(yuǎn)近兼顧、突出重點(diǎn)、邊試邊推,緊緊圍繞緩解群眾看病難、看病貴問題,在全國(guó)實(shí)施一系列看得準(zhǔn)、見效快的公立醫(yī)院改革政策措施,爭(zhēng)取在人民群眾得實(shí)惠和醫(yī)務(wù)人員受鼓舞方面取得突破性進(jìn)展。同時(shí),大力推動(dòng)試點(diǎn)城市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開”等重大體制機(jī)制綜合改革方面積極探索,并加強(qiáng)指導(dǎo),力爭(zhēng)形成公立醫(yī)院改革的基本路子。要把實(shí)施惠民便民措施和推進(jìn)體制機(jī)制綜合改革、建立長(zhǎng)效機(jī)制緊密結(jié)合起來,使之相互配合、相互促進(jìn)。
(三)主要問題
1.中國(guó)醫(yī)療問題的重點(diǎn)是醫(yī)療服務(wù)的供給總量不足。
2.在城市中,人們普遍反映的看病難、看病貴的現(xiàn)象一直未能得到解決。
3.在廣大農(nóng)村,農(nóng)民患病得不到及時(shí)醫(yī)治的狀況更是讓人揪心。
(四)原因分析
教育老師總結(jié)如下原因:
1.經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高與我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的滯后不相適應(yīng)。
2.醫(yī)生(醫(yī)院)相對(duì)病人太少,而病人相對(duì)醫(yī)生(醫(yī)院)較多。正因?yàn)槿绱?,才出現(xiàn)了看病排長(zhǎng)隊(duì),醫(yī)院擁擠不堪,醫(yī)護(hù)人員工作疲勞,服務(wù)質(zhì)量下降等大家都不滿意的情況。
3.由于供不應(yīng)求,同時(shí)不允許醫(yī)院明碼漲價(jià),催生出開高價(jià)藥、亂收費(fèi)、拿紅包等變相漲價(jià)的行業(yè)“不正之風(fēng)”。
(五)解決方案
教育老師提供如下解決方案:
1.建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。明確政府、社會(huì)與個(gè)人的衛(wèi)生投入責(zé)任。積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。
2.建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。完善衛(wèi)生法律法規(guī),加快推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生立法,明確政府、社會(huì)和居民在促進(jìn)健康方面的權(quán)利和義務(wù),保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,加強(qiáng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。
3.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。建立全面覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度,提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),做好醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。完善醫(yī)療保障管理機(jī)制,有效減輕城鄉(xiāng)居民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
4.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量。
5.公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院改革要以公益性為原則,深入公立醫(yī)院管理體制改革,完善公立醫(yī)院法人治理機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)藥分開,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度,推進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)。
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