2009年自考“心理治療”串講筆記(1)
第一章 總論
一、自從弗洛伊德在19世紀(jì)末、20世紀(jì)初創(chuàng)立心理分析以來,心理治療已走過一百多年的歷程。
二、◎心理治療:是在治療者與來訪者建立的良好關(guān)系的基礎(chǔ)上,由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù),對來訪者進行幫助的過程,是激發(fā)和調(diào)動來訪者改善其動機和潛能,以消除或緩解來訪者的心理問題與障礙,促進其人格的成熟和發(fā)展的過程。
三、心理治療通常涉及到兩方面的人員,一方是感受到痛苦的來訪者(client),有時也稱作病人或患者(patient);另一方是專業(yè)的幫助人員――治療者(therapist)。
心理治療需要經(jīng)過的三個階段:⑴了解情況、建立關(guān)系的初期“心理診斷”階段。⑵對問題達到領(lǐng)悟并產(chǎn)生改變的中期“幫助與改變”階段。
⑶檢查并鞏固成果的后期“結(jié)束”階段。這三個階段是一個連續(xù)的過程,也不可能一蹴而就。
來訪者是否具有強烈的求治動機,對治療能否取得良好的療效具有較大的影響作用。口頭表達能力強、智力高、能與治療者進行溝通、在治療的早期階段就能投入其中、具有心理學(xué)的頭腦等特點的來訪者更可能從心理治療過程中獲益。最為理想的心理治療中的來訪者,可能是那些無論其是否接受心理治療都能夠?qū)⑹虑樽龀晒Φ娜恕?/P>
從事心理治療的專業(yè)人員在其博士培訓(xùn)期間需要學(xué)習(xí)會談技巧、心理診斷、不同心理治療學(xué)派的理論與技術(shù),以及針對各種不同心理問題和障礙特點的治療等課程和內(nèi)容。
四、有關(guān)的倫理道德準(zhǔn)則主要涉及下列幾方面的內(nèi)容:
⑴心理治療工作者應(yīng)明確其臨床服務(wù)工作(心理咨詢、心理治療)的目的,是促進來訪者的成長,自強自立,而并非使來訪者在其未來的生活中對治療者產(chǎn)生一種心理依賴。
⑵心理治療工作者在其臨床服務(wù)工作中(心理咨詢、心理治療)應(yīng)尊重來訪者,按照本專業(yè)的道德規(guī)范與來訪者建立良好的治療關(guān)系。不得利用來訪者對自己的信任或依賴謀取私利,不得與來訪者發(fā)展專業(yè)工作以外的社會關(guān)系。
⑶心理治療工作者應(yīng)尊重來訪者的個人隱私權(quán),在臨床實踐中必須嚴(yán)格遵守保密原則。在從事臨床心理學(xué)工作中涉及的有關(guān)信息,包括個案紀(jì)錄、測驗資料、信件、錄音、錄像和其他資料應(yīng)在嚴(yán)格保密的情況下進行保存。因?qū)I(yè)需要進行案例討論,或采用臨床案例進行教學(xué)、科研、寫作等工作時,應(yīng)隱去那些可能會據(jù)以辨認出來訪者的有關(guān)信息。
?、刃睦碇委煿ぷ髡咴趶氖屡R床服務(wù)工作時,應(yīng)按照有關(guān)的政策與法規(guī)所制定的標(biāo)準(zhǔn)收費。個人不得接受和索取額外報酬。
?、尚睦碇委煿ぷ髡咴诓捎眯睦頊y量工具時應(yīng)全面了解有關(guān)測量(包括各種量表、問卷)的目的、內(nèi)容及局限性,嚴(yán)格按照測驗指導(dǎo)手冊中的規(guī)范操作各種心理測量工具,并能正確和合理地向來訪者解釋有關(guān)測量的結(jié)果。測驗使用的記錄及書面報告應(yīng)妥善保存。
⑹除上述有關(guān)的要求之外,心理治療有自己的治療理論、技術(shù)方法;治療過程有自己的特點、規(guī)律;在發(fā)達國家許多心理治療已列入保險計劃,政府部門對心理治療專業(yè)有專門的政策和法規(guī)進行規(guī)范化的管理,這些均是專業(yè)工作所應(yīng)具備的特征。
五、心理咨詢:是采用心理學(xué)的理論與方法,幫助來訪者減輕或消除其煩惱、改善其生活狀態(tài)、解決其遇到的危機、提高其解決問題的能力和進行決策的能力的專業(yè)領(lǐng)域。
心理咨詢與心理治療的相似之處:
?、哦卟捎玫睦碚摵头椒ǔ3J且恢碌摹?/P>
?、贫哌M行工作的對象常常是相似的。
?、窃趶娬{(diào)幫助來訪者成長和改變方面,二者是相似的。
?、榷叨甲⒅亟⒃趲椭吆颓笾咧g的良好的人際關(guān)系,認為這是幫助求助者改變和成長的必要條件。
六、心理咨詢與心理治療的主要區(qū)別:
?、判睦碜稍兊墓ぷ鲗ο笾饕钦H?心理治療則主要針對患有心理障礙的人進行工作。
?、菩睦碜稍兯靥幚淼氖钦H怂龅降母鞣N問題,如日常生活中的人際關(guān)系問題,職業(yè)選擇方面的問題,婚姻家庭問題等,心理治療的適應(yīng)范圍則主要為某些心理障礙、行為障礙、身心疾病等。
?、切睦碜稍円话阌脮r較短;而心理治療費時較長,治療由幾次至幾十次不等,甚至經(jīng)年累月才能完成。
?、刃睦碜稍児ぷ髦饕谝庾R層次進行,更重視心理咨詢工作的教育性、支持性和指導(dǎo)性,焦點在于找出已經(jīng)存在于來訪者身上的內(nèi)在因素,并使之得到發(fā)展;心理治療的某些學(xué)派,主要針對無意識領(lǐng)域進行工作,并且其工作具有對峙性,重點在于重建來訪者的人格。
?、尚睦碜稍児ぷ魇歉鼮橹苯拥尼槍δ承┯邢薜?、具體的目標(biāo)進行;心理治療的目的則不那么具體,其目標(biāo)是使人產(chǎn)生改變和成長。
⑹除上述區(qū)別外,心理咨詢與心理治療還存在其他一些顯而易見的不同點。
例如:二者所接受的培訓(xùn)有所不同。心理咨詢工作者一般是由大學(xué)的心理學(xué)系畢業(yè);心理治療工作者一般是在大學(xué)中的臨床心理學(xué)系進行培訓(xùn)的。心理咨詢工作多在非醫(yī)療的情境中進行,如學(xué)校和社區(qū);而心理治療工作者多在醫(yī)療情境中或私人開業(yè)的診所中進行。其他區(qū)別還包括,二者起源有所不同;二者在國外各有自己的專業(yè)組織和章程等。
七、臨床心理學(xué)是應(yīng)用心理學(xué)原理進行工作的心理學(xué)的一個分支領(lǐng)域,其成員的研究主要針對人類的行為,其工作涉及對個體的心理測量,產(chǎn)為人們提供各種形式的心理學(xué)的幫助。
八、心理治療的工作重點是從心理學(xué)的角度尋找障礙的的成因,并以心理治療的理論和方法對其來訪者進行工作;而精神科醫(yī)生則重點從生物學(xué)的角底看待障礙的成因,并以藥物為主要的治療方式。
九、弗洛伊德的學(xué)說的創(chuàng)立了標(biāo)志著心理治療的真正的開端。
羅杰斯的觀點為心理治療領(lǐng)域吹進了一股清新的空氣,同時也開辟了非醫(yī)學(xué)的心理學(xué)家進行心理治療的先河。
十、心理治療發(fā)展的三大傾向:⑴發(fā)展不同的心理治療模型的傾向。⑵發(fā)展特定的治療方法的傾向。⑶心理治療的整合傾向。
折衷主義多用于對心理治療的臨床技術(shù)方法及非理論性的綜合現(xiàn)象。
十一、治理治療中各家各派趨向整合的原因:⑴各種療法劇增。⑵單一理論模型的不足。⑶各種療法療效相近。⑷通力尋求影響治療效果的共同因素。⑸強調(diào)來訪者的特點和治療關(guān)系。⑹社會和公眾的壓力和要求。
十二、新中國成立后心理治療在中國的發(fā)展4個不同階段:⑴啟動階段:1949年至1965年。⑵空白階段:1966年至1977年。⑶準(zhǔn)備階段:1978年至1986年。⑷初步發(fā)展階段:1978年至今。
十三、心理治療受中國文化影響所反映出的主要特點:⑴指導(dǎo)式的治療傾向。⑵整合的治療傾向。⑶順應(yīng)自然的治療傾向。⑷發(fā)展與中國文化相適應(yīng)的療法的努力。
十四、在當(dāng)今世界上專業(yè)領(lǐng)域中最具影響的主要有四大取向的治療模型類別:
?、欧治鋈∠虻闹委煟喊ǎ簭母ヂ逡恋乱詠淼母鞣N心理分析療法,經(jīng)典的心理分析,新心理分析療法,以及各種以心理分析為主導(dǎo)的短程療法。這一取向的治療主要以無意識動機、領(lǐng)悟、人格重建等為其理論的基石。
⑵存在主義和人本主義取向的治療:包括:
?、俅嬖谥髁x療法:強調(diào)個體成為一個完整的人的重要性,它是一種強調(diào)以多種不同的方法去理解人的內(nèi)心主觀世界的治療體系,但并未形成一套統(tǒng)一的理論及系統(tǒng)化的治療技術(shù)。
?、趤碓L者中心療法(以后改稱為以人為中心療法):來訪者中心療法的理論觀點來源于――人本主義的哲學(xué)。該療法重視來訪者與治療者之間的關(guān)系,認為治療關(guān)系的特定性決定了治療的效果,一旦來訪者與治療者建立起真實的關(guān)系,來訪者內(nèi)在的成長力量就會源源不斷地產(chǎn)生出來。
?、鄹袷剿?完形)療法:完形療法則采用了一整套技術(shù)來幫助來訪者注意其目前正在經(jīng)驗著的事物,并協(xié)助來訪者學(xué)會在任何時候都能覺察到自己內(nèi)心的各種感覺和感受。這類治療被認為是“體驗和關(guān)系取向”的療法。
⑶行為和認知取向的治療。包括:行為治療以及各種認知療法,①如貝克(A?Beck)的認知療法、②埃利斯(A?Ellis)的理性情緒療法等,被認為是“行動取向”的治療。行為治療認為非適應(yīng)性行為是習(xí)得的,通過治療要重新學(xué)習(xí)新的適應(yīng)性行為,矯正非適應(yīng)性行為。治療中鼓勵來訪者積極行動,一步一步的實現(xiàn)具體的改變。目前行為治療越來越重視認知因素的作用,而認知療法也重視行動在改變中的作用。
各種認知療法均認為導(dǎo)致人出現(xiàn)情緒困擾或心理障礙的原因是不合理的信念和非理性的思維方式。這些治療重在改變那些非理性的認知,建立理性的人生觀。
⑷系統(tǒng)觀的家庭治療。包括了各類家庭治療,如:①結(jié)構(gòu)式家庭治療;②系統(tǒng)式家庭治療;③以及不同學(xué)派傾向為主的家庭治療:心理分析家庭治療、行為家庭治療等。各種家庭治療雖各有自己的理論觀點與技術(shù)方法,但均強調(diào)個體問題是系統(tǒng)問題的反映。
治療注重了解個體在成長環(huán)境中受到不同背景因素影響的重要性,認為調(diào)整個體的家庭或其他使之受到影響的系統(tǒng),才有助于個體改變的產(chǎn)生。因此這類治療與上述的治療不同的地方是治療并非是個體性的,而是涉及整個家庭。
十五、對弗洛伊德的心理分析學(xué)說的有關(guān)介紹文章早在20世紀(jì)十年代已在中國出現(xiàn),而且30年代中國已經(jīng)出現(xiàn)了介紹開展心理治療與咨詢工作的文章。 中國衛(wèi)生心理協(xié)會于20世紀(jì)90年代初,成立了心里治療與心理咨詢,以及大學(xué)生心理咨詢兩個專業(yè)委員會。
?09年4月全國各省市自學(xué)考試成績查詢時間匯總
?環(huán)球網(wǎng)校2009年自考課程查看
更多信息請訪問:自學(xué)考試頻道 自學(xué)考試論壇 自學(xué)考試博客圈
最新資訊
- 考前必背!自學(xué)考試《中國近現(xiàn)代史綱要》論述題高頻考點2024-10-19
- 自考報考策略:科學(xué)搭配科目,加速畢業(yè)進程2024-07-20
- 2025年考研考生五一假期,英語科目應(yīng)該如何復(fù)習(xí)?2024-05-03
- 備考指南!2024年4月自學(xué)考試考前要做哪些準(zhǔn)備?2024-03-31
- 考前備考沖刺!自考如何一次就過?2024-03-30
- 考點匯總:《中國近現(xiàn)代史綱要》論述題2024-03-25
- 備考資料:《中國近現(xiàn)代史綱要》簡答題考點匯總2024-03-25
- 自考可以從哪些維度進行備考?2024-02-17
- @自考生,這里有備考技巧2024-02-17
- 自學(xué)考試備考復(fù)習(xí)方法!建議收藏2024-02-16