2020年環(huán)境影響評價師答疑:醫(yī)療廢物管理原則和對策分析?
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問題：
醫(yī)療廢物管理原則和對策分析?
答疑：
國內(nèi)外的實踐經(jīng)驗表明，醫(yī)療廢物管理是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，應(yīng)通盤考慮環(huán)境、社會、經(jīng)濟和技術(shù)等多種因素的影響，力爭社會效益和經(jīng)濟效益的綜合平衡;立法部門和衛(wèi)生保健、環(huán)保、環(huán)衛(wèi)等執(zhí)法部門及社會監(jiān)督部門要在明確劃分責(zé)、權(quán)、利的基礎(chǔ)上面密切配合，發(fā)揮整體合力;對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、儲存、運輸、處理處置的實施全過程跟蹤管理。
1醫(yī)療廢物管理原則根據(jù)醫(yī)療廢物本身的特殊性及借鑒國內(nèi)外的實踐經(jīng)驗，對醫(yī)療廢物的收集、儲存、運輸和處理處置要全面、嚴(yán)格地遵循下列原則。
1.1全過程管理原則對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、儲存、運輸和處理處置的實行全過程跟蹤管理。
1.2產(chǎn)生者付費原則對醫(yī)療廢物要遵循誰產(chǎn)生誰負(fù)責(zé)出錢治理的社會公信原則。關(guān)于向患者收費，要通過法律法規(guī)等形式明確收費標(biāo)準(zhǔn)、收費方法及費用的使用和監(jiān)督。鑒于醫(yī)療廢物的特殊__
1.3廢物最小量原則盡量減少一次性用品的使用，減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量，降低處理處置費用。
1.4源頭分類收集原則分類收集可以避免非傳染性廢物的不必要混入，減少危險廢物的處置量。
1.5就近處置原則醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置過程的時間限制客觀上要求遵循就近處置原則，同時可以降低運輸費用和泄露風(fēng)險。
1.6存儲警示原則存儲醫(yī)療廢物的容器和地點要標(biāo)志生物危害警示。盛裝醫(yī)療廢物的容器要使用顏色代碼系統(tǒng)，醫(yī)療廢物容器要求不易刺破，不易撕裂和滲漏。
1.7密閉運輸原則廢物容器要實行密閉運輸，以防止泄露和擴大污染。
1.8集中處理處置原則要堅持集中處理原則。由于醫(yī)療廢物的特殊性，不適于長期儲存和長距離運輸，因此要求每個城市建立醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，收集并集中處置城市和城市所在地區(qū)的醫(yī)療廢物。盡可能地避免同城市內(nèi)的分散處理，以減少二次污染。目前在我國，醫(yī)療廢物必須采用焚燒方式，禁止再生和重新利用。
2管理對策遵循上述各項原則，結(jié)合中國醫(yī)療廢物管理中存在的主要問題，提出下列管理對策。
2.1加強醫(yī)療廢物管理法規(guī)建設(shè)根據(jù)我國醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，制定符合中國實際情況的管理法規(guī)及可操作的具體實施細(xì)則。要加大執(zhí)法力度，杜絕執(zhí)法不嚴(yán)、違法不糾的問題。
2.2建立完善醫(yī)療廢物管理體系在充分發(fā)揮現(xiàn)有職能部門作用的基礎(chǔ)上，可以考慮設(shè)立專門的管理機構(gòu)進行綜合協(xié)調(diào)管理，將醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個環(huán)節(jié)納入整個管理體系，推行全過程管理。要加強對廢物的源頭控制，減少廢物產(chǎn)生量，對醫(yī)療廢物進行分類收集。要建立和完善醫(yī)療廢物運輸單管理制度和儲存管理制度，把好運輸、儲存關(guān)。要加強處理處置的管理，對處理處置后二次污染的排放標(biāo)準(zhǔn)作出明確規(guī)定。
2.3切實加強醫(yī)療廢物的源頭控制實踐證明，加強對以醫(yī)療單位為主體的源頭管理，對整個醫(yī)療廢物管理起著至關(guān)重要的作用。要減少一次性醫(yī)療器具的使用，堅持廢物分類收集和污染者付費原則，加大對違法違規(guī)行為的監(jiān)督、處罰力度。
2.4堅持行政手段和經(jīng)濟手段相結(jié)合要把醫(yī)療廢物管理的行政手段和經(jīng)濟手段有效結(jié)合起來，達到既保護環(huán)境衛(wèi)生，又能促進醫(yī)療廢物管理和處理處置工作的穩(wěn)定開展。
2.5加強對環(huán)境無害化處理處置技術(shù)的開發(fā)和推廣落后的醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)嚴(yán)重制約著對醫(yī)療廢物的有效管理。要加大對這方面的科研投入。對于已經(jīng)研制開發(fā)和引進的先進技術(shù)設(shè)備，要加強推廣工作。要加快對土爐子的升級改造和更換工作。
2.6加強從業(yè)人員的教育培訓(xùn)高質(zhì)量的從業(yè)人員隊伍是實施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的重要保障。加強對從業(yè)人員的相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，既有利于保護從業(yè)人員的自身安全，也有利于提高其遵守相關(guān)法律法規(guī)的自覺性。
2.7努力提高公眾防衛(wèi)和環(huán)保意識大力加強對公眾的宣傳教育力度，切實提高公眾的衛(wèi)生和環(huán)保意識，這對于發(fā)揮公眾的輿論監(jiān)督作用，完善法律法規(guī)建設(shè)，推動全面的環(huán)境無害化管理有著重要的意義。
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