2021年口腔助理醫(yī)師考試分值占比、題型有變化嗎？

科目 分值占比(300分)

生物化學(xué)5分

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)5分

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)4分

藥理學(xué)4分

口腔組織病理學(xué)17分

口腔解剖生理學(xué)16分

醫(yī)學(xué)心理學(xué)7分

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)8分

衛(wèi)生法規(guī)9分

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)6分

預(yù)防醫(yī)學(xué)36分

牙體牙髓病學(xué)30分

兒童口腔醫(yī)學(xué)10分

牙周病學(xué)21分

口腔黏膜病學(xué)8分

口腔修復(fù)學(xué)57分

口腔頜面外科學(xué)57分
 

A1型題(單句型最佳選擇題)

1 牙借助纖維膜附著于口腔的稱為

*A 端生牙

B 側(cè)生牙

C 槽生牙

D 同型牙

E 多牙列

2 青少年牙周炎患者全身用藥，效果最佳的抗生素是

A 甲硝唑

B 紅霉素

*C 二甲胺四環(huán)素

D 青霉素

E 先鋒霉素Ⅳ

3 口腔內(nèi)手術(shù)區(qū)消毒用碘酊濃度為

A、2%

B、1.5%

*C、1%

D、0.5%

E、0.1%

B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)

(13—17題共用備選答案)

A 緩沖作用發(fā)生最快

B 緩沖能力較強(qiáng)

C 緩沖能力最強(qiáng)

D 緩沖能力最持久

E 緩沖能力最弱

13.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)

14.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用(C)

15.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用(B)

16.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用(D)

17.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用(E)

(18—19題共用備選答案)

A 血源性

B 腺源性

C 損傷性

D 牙源性

E 醫(yī)源性

18.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)

19.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)

A2型題(病例摘要型最佳選擇題)

24.30歲男性，左下后牙疼痛，伴左頜下區(qū)腫痛1周，經(jīng)切開引流，有黃色粘稠膿液流出，其感染菌最可能是

A 鏈球菌

B 結(jié)核桿菌

*C 金黃色葡萄球菌

D 綠膿桿菌

E 混合細(xì)菌感染

25.某醫(yī)師檢查大班兒童200人，蛔蟲感染28人;中班100人，蛔蟲感染25人;小班50人，蛔蟲感染20人，該幼兒園平均感染率為

A 14.00%

B 25.00%

C 40.00%

D 26.33%

*E 20.86%

A3型題(病例組型最佳選擇題)

(29—31題共用題干)

35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗。體格檢查：體溫38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。

29.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是

A 穿孔性闌尾炎

B 胃十二指腸潰瘍穿孔

C 絞窄性腸梗阻

D 急性胰腺炎

*E 急性盆腔炎

30.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

A 無色清亮液體

*B 棕褐色液體

C 膽汁樣液體

D 膿性液體

E 血性液體

31.治療方針應(yīng)是

A 胃腸減壓，密切觀察病情變化

B 中藥與針刺

C 補(bǔ)液抗炎

*D 緊急手術(shù)

E 糾正休克后手術(shù)

(32—34題共用題干)

15歲男性，右頜下區(qū)腫脹3個(gè)月，與進(jìn)食無關(guān)?？谇活M面部檢查：右口底無腫脹，未捫及結(jié)節(jié)。粘膜色澤正常，頜下腺導(dǎo)管口無紅腫。右側(cè)頜下區(qū)可捫及3cm×3cm腫塊，質(zhì)地柔軟，無壓痛。

32.此時(shí)對診斷幫助最小的檢查是

A CT

*B 頜下腺造影

C B超

D 磁共振

E 腫物穿刺

33.穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體，該患者的診斷是

A 頜下腺囊腫

B 囊性淋巴管瘤

C 潛炎型舌下腺囊腫

*D 口底皮樣囊腫

E 甲狀舌管囊腫

34.對該例患者的治療應(yīng)采取

A 完整摘除囊腫

B 摘除頜下腺及囊腫

C 摘除囊腫及部分舌骨

D 摘除頜下腺

*E 摘除舌下腺

(35—37題共用題干)

某地調(diào)查11例克山病患者和13例健康人血磷值(mmol/L)結(jié)果如下：

n1=11

S1=0.4218

n2=13

S2=0.4220

35.欲進(jìn)行兩組血磷值平均水平比較，應(yīng)進(jìn)行

A 四格表資料檢驗(yàn)

*B 成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)

C 成組設(shè)計(jì)u檢驗(yàn)

D 配對設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)

E 配對設(shè)計(jì)檢驗(yàn)

36.其檢驗(yàn)假設(shè)H0為

A

*B

C

D

E

37.經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)得P<0.001，可認(rèn)為

*A 兩組平均水平相差非常顯著

B 兩組平均水平無差別

C 兩總體平均水平差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

D 兩樣本來自同一總體

E 兩組平均水平不能比較

A4型題(病例串型最佳選擇題)

(38—44題共用題干)

5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2—3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

38.此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血液動(dòng)力學(xué)的改變最主要為

*A 肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重

B 肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重

C 肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重

D 肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重

E 肺循環(huán)血流量增加，左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少

39.該患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為

*A 左心室增大

B 左心房增大

C 左心房、左心室增大

D 右心房增大

E 右心室增大

40.當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)

A 頭面部青紫

B 上半身青紫

C 全身性青紫

D 末梢性青紫

*E 下半身青紫

41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征，下列不是其體征的是

A 毛細(xì)血管搏動(dòng)

B 水沖脈

C 股動(dòng)脈槍擊聲

*D 奇脈

E 脈壓明顯增寬

42.假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線除顯示肺部充血，肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示

A 右心室增大

B 右心房、右心室增大

C 左心房增大

D 左心室增大

*E 脈壓顯著增寬

43.假設(shè)此病歷的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，下列正確的是

*A 左心房、左心室和右心室肥大

B 左心房、左心室、右心房肥大

C 右心房、右心室、左心室肥大

D 左心房、左心室肥大

E 左、右心房和左、右心室肥大

44.假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時(shí)可能不存在的是

*A 胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音

B 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)

C 聞及股動(dòng)脈槍擊音

D 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音

E 胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

(47—49題共用題干)

18歲女性，2年來覺下前牙咬東西無力，近時(shí)期牙齒感覺松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

47.采集病史重點(diǎn)了解

A 有無外傷史

*B 家族史

C 不良習(xí)慣

D 口腔衛(wèi)生習(xí)慣

E 有無服藥史

48.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是

A 牙髓活力

*B X線片

C 松動(dòng)度

D 外周血象

E 牙周附著喪失水平

49.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是

A 全身頭顱X

*B 齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查

C 局部組織病理檢查

D 藥物過敏試驗(yàn)

E 內(nèi)分泌檢查

A1型題(單句型最佳選擇題)

1 牙借助纖維膜附著于口腔的稱為

*A 端生牙

B 側(cè)生牙

C 槽生牙

D 同型牙

E 多牙列

2 青少年牙周炎患者全身用藥，效果最佳的抗生素是

A 甲硝唑

B 紅霉素

*C 二甲胺四環(huán)素

D 青霉素

E 先鋒霉素Ⅳ

3 口腔內(nèi)手術(shù)區(qū)消毒用碘酊濃度為

A、2%

B、1.5%

*C、1%

D、0.5%

E、0.1%

B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)

(13—17題共用備選答案)

A 緩沖作用發(fā)生最快

B 緩沖能力較強(qiáng)

C 緩沖能力最強(qiáng)

D 緩沖能力最持久

E 緩沖能力最弱

13.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)

14.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用(C)

15.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用(B)

16.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用(D)

17.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用(E)

(18—19題共用備選答案)

A 血源性

B 腺源性

C 損傷性

D 牙源性

E 醫(yī)源性

18.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)

19.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)

A2型題(病例摘要型最佳選擇題)

24.30歲男性，左下后牙疼痛，伴左頜下區(qū)腫痛1周，經(jīng)切開引流，有黃色粘稠膿液流出，其感染菌最可能是

A 鏈球菌

B 結(jié)核桿菌

*C 金黃色葡萄球菌

D 綠膿桿菌

E 混合細(xì)菌感染

25.某醫(yī)師檢查大班兒童200人，蛔蟲感染28人;中班100人，蛔蟲感染25人;小班50人，蛔蟲感染20人，該幼兒園平均感染率為

A 14.00%

B 25.00%

C 40.00%

D 26.33%

*E 20.86%

A3型題(病例組型最佳選擇題)

(29—31題共用題干)

35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗。體格檢查：體溫38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。

29.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是

A 穿孔性闌尾炎

B 胃十二指腸潰瘍穿孔

C 絞窄性腸梗阻

D 急性胰腺炎

*E 急性盆腔炎

30.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

A 無色清亮液體

*B 棕褐色液體

C 膽汁樣液體

D 膿性液體

E 血性液體

31.治療方針應(yīng)是

A 胃腸減壓，密切觀察病情變化

B 中藥與針刺

C 補(bǔ)液抗炎

*D 緊急手術(shù)

E 糾正休克后手術(shù)

(32—34題共用題干)

15歲男性，右頜下區(qū)腫脹3個(gè)月，與進(jìn)食無關(guān)?？谇活M面部檢查：右口底無腫脹，未捫及結(jié)節(jié)。粘膜色澤正常，頜下腺導(dǎo)管口無紅腫。右側(cè)頜下區(qū)可捫及3cm×3cm腫塊，質(zhì)地柔軟，無壓痛。

32.此時(shí)對診斷幫助最小的檢查是

A CT

*B 頜下腺造影

C B超

D 磁共振

E 腫物穿刺

33.穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體，該患者的診斷是

A 頜下腺囊腫

B 囊性淋巴管瘤

C 潛炎型舌下腺囊腫

*D 口底皮樣囊腫

E 甲狀舌管囊腫

34.對該例患者的治療應(yīng)采取

A 完整摘除囊腫

B 摘除頜下腺及囊腫

C 摘除囊腫及部分舌骨

D 摘除頜下腺

*E 摘除舌下腺

(35—37題共用題干)

某地調(diào)查11例克山病患者和13例健康人血磷值(mmol/L)結(jié)果如下：

n1=11

S1=0.4218

n2=13

S2=0.4220

35.欲進(jìn)行兩組血磷值平均水平比較，應(yīng)進(jìn)行

A 四格表資料檢驗(yàn)

*B 成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)

C 成組設(shè)計(jì)u檢驗(yàn)

D 配對設(shè)計(jì)t檢驗(yàn)

E 配對設(shè)計(jì)檢驗(yàn)

36.其檢驗(yàn)假設(shè)H0為

A

*B

C

D

E

37.經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)得P<0.001，可認(rèn)為

*A 兩組平均水平相差非常顯著

B 兩組平均水平無差別

C 兩總體平均水平差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

D 兩樣本來自同一總體

E 兩組平均水平不能比較

A4型題(病例串型最佳選擇題)

(38—44題共用題干)

5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2—3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

38.此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血液動(dòng)力學(xué)的改變最主要為

*A 肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重

B 肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重

C 肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重

D 肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重

E 肺循環(huán)血流量增加，左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少

39.該患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為

*A 左心室增大

B 左心房增大

C 左心房、左心室增大

D 右心房增大

E 右心室增大

40.當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)

A 頭面部青紫

B 上半身青紫

C 全身性青紫

D 末梢性青紫

*E 下半身青紫

41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征，下列不是其體征的是

A 毛細(xì)血管搏動(dòng)

B 水沖脈

C 股動(dòng)脈槍擊聲

*D 奇脈

E 脈壓明顯增寬

42.假設(shè)當(dāng)此病例的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，但不伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，X線除顯示肺部充血，肺動(dòng)脈段突出外，主要顯示

A 右心室增大

B 右心房、右心室增大

C 左心房增大

D 左心室增大

*E 脈壓顯著增寬

43.假設(shè)此病歷的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的分流量較大，且已伴有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，下列正確的是

*A 左心房、左心室和右心室肥大

B 左心房、左心室、右心房肥大

C 右心房、右心室、左心室肥大

D 左心房、左心室肥大

E 左、右心房和左、右心室肥大

44.假設(shè)此病例系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時(shí)可能不存在的是

*A 胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音

B 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)

C 聞及股動(dòng)脈槍擊音

D 心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音

E 胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

(47—49題共用題干)

18歲女性，2年來覺下前牙咬東西無力，近時(shí)期牙齒感覺松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

47.采集病史重點(diǎn)了解

A 有無外傷史

*B 家族史

C 不良習(xí)慣

D 口腔衛(wèi)生習(xí)慣

E 有無服藥史

48.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是

A 牙髓活力

*B X線片

C 松動(dòng)度

D 外周血象

E 牙周附著喪失水平

49.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是

A 全身頭顱X

*B 齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查

C 局部組織病理檢查

D 藥物過敏試驗(yàn)

E 內(nèi)分泌檢查

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