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2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試《第一磨牙拔除術(shù)》規(guī)范話術(shù)總結(jié)

更新時(shí)間:2021-05-19 14:56:29 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽54收藏21

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摘要 2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試開(kāi)始倒計(jì)時(shí)1個(gè)月,現(xiàn)階段相信大家對(duì)實(shí)踐技能考試中所用到的規(guī)范化術(shù),都非常想知道 。為了幫助更多考生提前知悉,環(huán)球網(wǎng)校編輯整理文章:“2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試《第一磨牙拔除術(shù)》規(guī)范話術(shù)總結(jié)”,大家認(rèn)真看哦。
2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試《第一磨牙拔除術(shù)》規(guī)范話術(shù)總結(jié)

第一磨牙拔除術(shù)規(guī)范話術(shù)總結(jié)


老師好!老師辛苦了!

“你來(lái)做一個(gè)下頜第一磨牙拔除術(shù)吧! "

你好這位患者,我現(xiàn)在需要為你檢查下頜第一磨牙,如有不適,請(qǐng)及時(shí)舉左手示意。檢查時(shí)患者下領(lǐng)牙合面與地面平行,在醫(yī)生肘關(guān)節(jié)以下。

醫(yī)生應(yīng)該站在患者的右前方。

先核對(duì)患牙,判斷該牙有無(wú)拔除的必要性。

確認(rèn)該拔除再詢問(wèn)患者有無(wú)高血壓,糖尿病,心臟病等禁忌癥。選擇適當(dāng)?shù)穆樽硭幬?。需要?zhǔn)備的器械有口腔檢查器械、手套、貓膜消毒劑、棉簽、 2 %的鹽酸利多卡因、注射器、牙眼分離器、下領(lǐng)磨牙拔牙鉗、刮匙、棉球。

行下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)和頰神經(jīng)阻滯麻醉

患者大張口,下領(lǐng)牙合平面與地面平行,用口鏡提拉口角,棉球擦干術(shù)區(qū),消毒粘膜并牽引,使之繃緊,以減少穿刺時(shí)的疼痛。

告知患者注射初有微痛,注射器放在對(duì)側(cè)口角,即第一第二前磨牙之間,與中線成 45° ,注射針應(yīng)高于下領(lǐng)牙平面 Icm 并與之平行,進(jìn)針點(diǎn)在翼下領(lǐng)鄒襄中點(diǎn)的稍外側(cè) 3 ?-4mm 與頰脂墊尖相對(duì),向深部刺入 2 . scm 便可觸及下領(lǐng)升支內(nèi)側(cè)骨壁,回抽無(wú)血,注入麻藥 1sml ,再將注射針頭退出 Icm ,回抽無(wú)血,注射麻藥 0 . 5 - 1 ml ,即可麻醉舌神經(jīng);將注射器退至肌層和粘膜下注射麻藥 0 . 5 -1 ml 即可麻醉頰神經(jīng),也可在患牙頰側(cè)前庭溝局部浸潤(rùn),以麻醉頰長(zhǎng)神經(jīng),進(jìn)針過(guò)程中,注射針不能觸碰其他組織、推注麻藥前,應(yīng)有明確回抽動(dòng)作,推注速度應(yīng)慢而平穩(wěn),退針快而流暢。

拔牙需要時(shí)刻核對(duì)病例和患者牙位,消除患牙大塊結(jié)石,消毒并檢查麻醉效果。麻醉成功的標(biāo)志是同側(cè)下唇麻木,有正確支點(diǎn)使用牙眼分離器分離牙根,安置牙鉗時(shí)鉗噪長(zhǎng)軸應(yīng)與所拔除牙之長(zhǎng)軸平行,充分向根方伸展,推開(kāi)牙眼夾緊患牙,先頰舌向搖動(dòng),松動(dòng)后向上,向頰側(cè)方向牽引拔除,也可向舌側(cè)上方牽引拔除,注意保護(hù)牙跟和對(duì)領(lǐng)牙.

拔牙后檢查牙眼的完整性使用刮匙探查取出拔牙窩的殘片、牙肉芽組織等,動(dòng)作應(yīng)輕柔令鮮血充盈拔牙窩,令患者咬緊棉、壓迫止血,若創(chuàng)口較大需要復(fù)位拔牙窩交代病人壓迫止血的時(shí)間 20-30 分鐘、石卷少對(duì)拔牙創(chuàng)口的刺激,進(jìn)食溫涼,術(shù)后 24 小時(shí)不漱口,減術(shù)后 24 - 28 小時(shí)唾液中有少量血液為正?,F(xiàn)象如果出血不止,咬緊紗布,迅速來(lái)醫(yī)院就診。一周后復(fù)查,三個(gè)月后修復(fù)。

老師我的操作完畢,謝謝老師。

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