2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第1題

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【例題】患者，男性，27歲。

1.主訴：右上前牙有黑點(diǎn)3個(gè)月余。

2.現(xiàn)病史：3個(gè)月前刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)上前牙兩牙間有黑點(diǎn)，但無(wú)任何不適。

3.口腔檢查：視診見(jiàn)2近中面有褐色斑塊，探針探查探到粗糙面，但無(wú)齲洞。

4.X線片：牙面表淺處有透射影像。

【答題要點(diǎn)】

1.診斷：2鄰面淺齲

（1）男，27歲，右上前牙有黑點(diǎn)3個(gè)月余，無(wú)任何不適。

（2）視診見(jiàn)2近中面有褐色斑塊，探針探查探到粗糙面，但無(wú)齲洞。

（3）X線片：2牙面表淺處有透射影像。

3.鑒別診斷：

（1）牙釉質(zhì)發(fā)育不全：常對(duì)稱發(fā)生，探查時(shí)質(zhì)地硬而光滑。

（2）氟斑牙：白堊色，對(duì)稱分布，質(zhì)地較硬，可累及整個(gè)牙冠，有氟地生活史。

（3）中齲：冷熱酸甜刺激入洞疼痛。

4.治療設(shè)計(jì)原則：去凈齲壞組織、保護(hù)牙體、保護(hù)牙髓。

（1）藥物療法。

（2）再礦化療法。

（3）充填治療。

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