2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學》考前模擬試題二

關(guān)于“《口腔組織病理學》考前模擬試題”的內(nèi)容小編為大家整理如下：

一、A1

1、含牙囊腫的定義是

A、囊壁包含一個未萌出牙的牙根

B、囊壁包含一個發(fā)育異常的牙體

C、囊壁包含一個未萌出的牙體

D、囊壁包含一個已萌出牙的牙根

E、囊壁包含一個未萌出牙的牙冠

2、囊腫的囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯，為以下哪種疾病的病理表現(xiàn)

A、萌出囊腫

B、根尖周囊腫

C、含牙囊腫

D、復發(fā)性腮腺炎

E、急性化膿性頜骨骨髓炎

3、頜骨內(nèi)較常見的牙源性囊腫是

A、牙源性角化囊腫

B、含牙囊腫

C、萌出囊腫

D、成人齦囊腫

E、根尖囊腫

4、下列不屬于根尖周囊腫病理過程的是

A、齲壞、牙髓炎癥和壞死

B、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)

C、Malassez上皮剩余增殖

D、增殖上皮團塊中央液化、囊性變

E、牙體缺失

5、下列關(guān)于鏡下根尖周囊腫的病理特點敘述不正確的是

A、鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯角化的復層鱗狀上皮

B、上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長

C、上皮有細胞間水腫和以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤

D、囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙

E、炎性浸潤細胞主要為淋巴細胞、漿細胞

二、A2

1、女性，18歲，右上頜骨腫物1年。手術(shù)切除標本為囊性，剖開見囊壁附著于牙頸部的牙冠，發(fā)育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄，含2~3層細胞，病理診斷是

A、腺牙源性囊腫

B、含牙囊腫

C、成人齦囊腫

D、牙源性角化囊腫

E、根尖周囊腫

2、一男性患者，32歲，下頜后牙區(qū)近年來出現(xiàn)膨隆，并逐漸增大，至面部不對稱，鏡下檢查可見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復層扁平上皮，僅由2~5列扁平細胞或矮立方細胞構(gòu)成，無角化，沒有上皮釘突。患者可診斷為

A、含牙囊腫

B、萌出囊腫

C、根尖周囊腫

D、腺牙原性囊腫

E、發(fā)育性根側(cè)囊腫

3、男性，29歲，腭前部腫脹1個月，X線檢查見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復層鱗狀上皮和假復層纖毛柱狀上皮。較可能的病理診斷是

A、鼻腭管囊腫

B、鼻唇囊腫

C、球狀上頜囊腫

D、根尖周囊腫

E、牙源性角化囊腫

4、女性，30歲，左鼻翼下方腫物3年，檢查見病變位于軟組織內(nèi)。切除腫物為囊性，囊壁內(nèi)襯上皮為假復層柱狀上皮，局部見復層鱗狀上皮。囊壁結(jié)締組織無明顯炎癥細胞。較可能的病理診斷是

A、鼻腭囊腫

B、鼻唇囊腫

C、鼻腭管囊腫

D、鰓裂囊腫

E、球狀上頜囊腫

三、B

1、A.含牙囊腫

B.根尖周囊腫

C.腮裂囊腫

D.鼻腭管囊腫

E.萌出囊腫

<1>、肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色，為以上哪種疾病的表現(xiàn)

<2>、鏡下見囊腫上方為牙齦黏膜所覆蓋，囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮特征，肉眼見囊腫內(nèi)含清亮液體或血性液體，為以上哪種疾病的表現(xiàn)

2、A.鼻腭管囊腫

B.黏液囊腫

C.含牙囊腫

D.根尖囊腫

E.多形性腺瘤

<3>、頜骨囊腫的囊壁無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮，纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯，屬于哪種疾病的病理表現(xiàn)

<4>、鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復層鱗狀上皮，上皮釘突不規(guī)則，上皮有細胞間水腫和以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤，可見含鐵血黃素和膽固醇晶體為哪種疾病的病理表現(xiàn)

>>  參考答案見下頁

【參考答案及答案解析】

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】 含牙囊腫又稱濾泡囊腫，是指囊壁包含一個未萌牙的牙冠并附著于該牙的牙頸部的囊腫。多發(fā)生于10~39歲男性患者，下頜第三磨牙區(qū)較常見。

2、【正確答案】 C

【答案解析】 含牙囊腫囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復層扁平上皮，僅由2~5列扁平細胞或矮立方細胞構(gòu)成，無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。

3、【正確答案】 E

【答案解析】 根尖周囊腫是頜骨內(nèi)較常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團塊中央液化、囊性變等一系列病理過程，因此根尖周囊腫常發(fā)生于死髓牙的根尖部。相關(guān)牙拔除后，若其根尖炎癥未作適當處理而繼發(fā)囊腫，則稱為殘余囊腫。

4、【正確答案】 E

【答案解析】 根尖周囊腫是頜骨內(nèi)較常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團塊中央液化、囊性變等一系列病理過程，因此根尖周囊腫常發(fā)生于死髓牙的根尖部。

5、【正確答案】 A

【答案解析】 根尖周囊腫鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復層鱗狀上皮，厚薄不一，上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長，相互融合呈網(wǎng)狀，上皮有細胞間水腫和以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤。纖維組織囊壁內(nèi)炎癥明顯，炎性浸潤細胞主要為淋巴細胞、漿細胞，也混雜有中性粒細胞浸潤以及泡沫狀吞噬細胞。囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙，裂隙周圍常伴有多核巨細胞反應(yīng)。晶體也可通過襯里上皮進入囊腔，故穿刺抽吸的囊液中有閃閃發(fā)亮的物質(zhì)，涂片鏡下可見長方形缺一角的晶體，即膽固醇晶體。有時襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見透明小體，為弓形線狀或環(huán)狀的均質(zhì)狀小體，呈嗜伊紅染色。

二、A2

1、【正確答案】 B

【答案解析】 含牙囊腫的病理特點是囊腫內(nèi)含牙，囊壁附著于牙頸部。鏡下的特點是上皮較薄，有2~3層細胞，類似于縮余釉上皮。其他的備選答案中個別囊腫內(nèi)也可含牙，但不附著于牙頸部。

2、【正確答案】 A

【答案解析】 含牙囊腫又稱濾泡囊腫，多發(fā)生于10~39歲男性患者，下頜第三磨牙區(qū)較常見。囊腫生長緩慢，早期無自覺癥狀。較大時可引起頜骨膨隆或面部不對稱、牙移位及鄰近牙的根吸收；X線表現(xiàn)為圓形透射區(qū)，邊界清楚，囊腔內(nèi)可含一個未萌的牙冠。

肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復層扁平上皮，僅由2~5列扁平細胞或矮立方細胞構(gòu)成，無角化，沒有上皮釘突，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。囊腫繼發(fā)感染時，上皮增生，上皮釘突明顯，囊壁組織內(nèi)見大量炎癥細胞浸潤；約40%囊腫的襯里上皮可發(fā)生黏液化生，含產(chǎn)黏液細胞或纖毛柱狀細胞，少數(shù)情況還可見皮脂腺細胞；某些病例的襯里上皮還可發(fā)生區(qū)域性角化，一般為正角化；纖維囊壁中有時可見牙源性上皮島。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 鼻腭管囊腫可發(fā)生于任何年齡。男性較多見。臨床上較常見的表現(xiàn)為腭中線前部的腫脹，有時可伴疼痛或瘺管形成。X線照片上，常常難以區(qū)分鼻腭管囊腫和較大的切牙窩。鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復層扁平上皮、含黏液細胞的假復層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，這些上皮類型可單獨或聯(lián)合存在。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 鼻唇（鼻牙槽）囊腫是一種發(fā)生于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內(nèi)的囊腫，較為少見。發(fā)病年齡以30~49歲多見，女性多于男性。腫脹是常見的癥狀，囊腫增大可致鼻唇溝消失，鼻翼抬高，鼻孔變形。X線片不易發(fā)現(xiàn)，有時可見上頜骨表面的淺表性骨吸收。鏡下，囊壁多呈皺褶狀，襯里上皮一般為無纖毛的假復層柱狀上皮，含黏液細胞和杯狀細胞，也可見復層扁平上皮或立方上皮。

三、B

1、<1>【正確答案】 A

【答案解析】 含牙囊腫肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色。

<2>【正確答案】 E

【答案解析】 萌出囊腫發(fā)生于覆蓋在一個正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的黏膜軟組織內(nèi)，肉眼見囊腫內(nèi)含清亮液體或血性液體。鏡下見囊腫上方為牙齦黏膜所覆蓋，囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮特征。

2、<3>【正確答案】 C

【答案解析】 含牙囊腫又稱濾泡囊腫，肉眼見囊壁較薄，囊腔內(nèi)含有牙冠，囊壁附著于牙頸部，囊液多呈黃色；鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯較薄的復層扁平上皮，無角化，無上皮釘突，類似于縮余釉上皮；纖維囊壁內(nèi)炎癥不明顯。

<4>【正確答案】 D

【答案解析】 根尖囊腫鏡下見囊壁的囊腔面內(nèi)襯無角化的復層鱗狀上皮，上皮釘突不規(guī)則，上皮有細胞間水腫和以中性粒細胞為主的炎癥細胞浸潤，囊壁內(nèi)可見含鐵血黃素和膽固醇晶體。

以上就是關(guān)于“《口腔組織病理學》考前模擬試題”的內(nèi)容。

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