2016年臨床助理醫(yī)師考試試題下載|考試模擬試題及答案|模擬練習(xí)題

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結(jié)束，2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時間預(yù)計為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布，為方便考生備考復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年臨床助理醫(yī)師考試試題下載|考試模擬試題及答案|模擬練習(xí)題供大家練習(xí)，希望對大家備考有幫助。

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　　一、A1型題

　　1、心力衰竭病人若施行手術(shù)最好在控制心力衰竭

　　A 1周以內(nèi)

　　B 1-2周后

　　C 2-3周后

　　D 3-4周后

　　E 5周后

　　2.血壓值多少，一般不必作特殊準(zhǔn)備而可施行手術(shù)

　　A 180/110mmHg以下

　　B 180/100mmHg以下

　　C 170/90mmHg以下

　　D 170/100mmHg以下

　　E 160/100mmHg以下

　　3.糖尿病人術(shù)前尿糖應(yīng)控制在

　　A 尿糖(﹣)

　　B 尿糖(+)

　　C 尿糖(+-++)

　　D 尿糖(++-+++)

　　E 尿糖(++++)

　　4.診斷術(shù)后肺不張較有意義的體征是

　　A 術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸及心率增快

　　B 白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高

　　C 胸部叩診為濁音或?qū)嵰?/p>

　　D 聽診有局限性濕羅音

　　E 呼吸音減弱、消失或為管性呼吸音

　　5.根據(jù)24小時內(nèi)生肌酐清除率測定值判斷下列哪項屬于重度腎功能損害

　　A 50-80 ml/min

　　B 31-50ml/min

　　C 21-30ml/min

　　D ﹤20ml/min

　　E ﹤10 ml/min

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　　6.手術(shù)后尿路感染的基本原因是

　　A 膀胱炎

　　B 腎盂腎炎

　　C 尿潴留

　　D 腎盂炎

　　E 前列腺炎

　　7.手術(shù)后腹脹的主要原因是

　　A 低血鉀

　　B 腸粘連

　　C 腹膜炎

　　D 胃腸功能受到抑制，腸腔積氣過多

　　E 以上都不是

　　8.腹部手術(shù)后開始進(jìn)食的時間

　　A 術(shù)后24-48小時

　　B 術(shù)后3-4天

　　C 肛門排氣后

　　D 術(shù)后4-5天

　　E 術(shù)后5-7天

　　9.手術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是

　　A 顱內(nèi)壓增高

　　B 低血鉀

　　C 低血鈉

　　D 麻醉反應(yīng)

　　E 糖尿病酸中毒

　　10.下列哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)

　　A 胃、十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)

　　B 左側(cè)腹股溝斜疝修補術(shù)

　　C 脾破裂脾切除術(shù)

　　D 直腸癌根治術(shù)

　　E 以上都不是

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　　11.下列哪項對確診腹部手術(shù)后腹腔內(nèi)出血意義最大

　　A 腹脹逐漸加重

　　B 病人煩躁不安

　　C 診斷性腹腔穿刺

　　D 中心靜脈壓﹤0.49kpa(50cmH2O)

　　E 尿量﹤25ml/h

　　12.術(shù)后3-6天的發(fā)熱可能是

　　A 代謝異常

　　B 感染

　　C 肺不張

　　D 輸血反應(yīng)

　　E 低血壓

　　13.下列哪項處理術(shù)后腹脹的措施不正確

　　A 持續(xù)胃腸減壓

　　B 高滲低壓灌腸

　　C 放置肛管

　　D 必要時肌注阿托品0.5mg/次，每4 小時1次

　　E 對腸麻痹引起者，適當(dāng)補充電解質(zhì)尤其是鉀鹽

　　14.關(guān)于術(shù)后早期活動的作用，下列哪項是錯誤的

　　A 增加肺活量

　　B 減少肺部并發(fā)癥

　　C 改善全身血液循環(huán)

　　D 減少下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成

　　E 增加腹脹和尿潴留的發(fā)生

　　15.關(guān)于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,以下哪項是錯誤的

　　A 胃腸道手術(shù)病人,術(shù)前1-2天開始進(jìn)食流質(zhì)飲食

　　B 術(shù)前12小時開始禁食,2小時開始禁水

　　C 一般性手術(shù)術(shù)前1天肥皂水灌腸

　　D 結(jié)腸或直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸及口服腸道抑菌劑

　　E 必要時可作胃腸減壓

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　　16.術(shù)后切口裂開的預(yù)防方法中，下列哪種是錯誤的

　　A 術(shù)前提高營養(yǎng)狀況

　　B 術(shù)中必要時作皮膚減張縫合

　　C 術(shù)后及時處理腹脹

　　D 腹帶作適當(dāng)?shù)母共堪?/p>

　　E 咳嗽時最好取高坡臥位

　　17.對呼吸功能障礙者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項是不妥當(dāng)?shù)?/p>

　　A 停止吸煙2周，鼓勵病人多練習(xí)深呼吸和咳嗽

　　B 應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑及霧化吸入等

　　C 對合并感染者，應(yīng)在應(yīng)用抗生素的同時施行手術(shù)

　　D 對經(jīng)常發(fā)作哮喘者，給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫

　　E 麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咳痰困難

　　18.對于腎臟疾病者，術(shù)前準(zhǔn)備和對手術(shù)耐受性的估計，下列哪項是錯誤

　　A 凡有腎臟病者，都應(yīng)作腎功能檢查

　　B 輕至中度腎功能損傷者，經(jīng)適當(dāng)內(nèi)科治療都能較好地耐受手術(shù)

　　C 重度損害者，即使在有效地透析療法處理下，仍不能安全地耐受手術(shù)

　　D 術(shù)前應(yīng)避免使用對腎臟有損害的藥物

　　E 術(shù)前應(yīng)盡可能避免使用腎血管收縮藥物

　　19.對有心臟病患者，下列哪項術(shù)前準(zhǔn)備事項不正確

　　A 長期使用低鹽和利尿劑的病人，術(shù)前應(yīng)注意糾正水、電解質(zhì)失調(diào)

　　B 貧血病人的攜氧能力差，對心肌供氧有影響，術(shù)前應(yīng)少量多次輸血糾

　　C 對有心衰史、心臟擴(kuò)大。心電圖顯示有心肌勞損病人，術(shù)前可考慮使用洋地黃

　　D 對有心房顫動伴心室快，達(dá)100次/分以上者，可緩慢靜推西地蘭0.4mg

　　E 老年冠心病人出現(xiàn)心動過緩，可靜推阿托品2mg

　　20.腹壁減張縫線一般在術(shù)后多久給予拆除

　　A 術(shù)后7日

　　B 術(shù)后7-9日

　　C 術(shù)后10-12日

　　D 術(shù)后14日

　　E 術(shù)后1個月

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　　二、A2型題

　　21.患者，男性，54歲。1周前以“急性心急梗塞”收住院經(jīng)過積極搶救治療，好轉(zhuǎn)出院，但患者患有“胃巨大潰瘍”要求手術(shù)，其擇期手術(shù)應(yīng)在多長時間內(nèi)不予施行

　　A 2個月內(nèi)

　　B 3個月內(nèi)

　　C 4個月內(nèi)

　　D 5個月內(nèi)

　　E 6個月內(nèi)

　　22.患者，女性，39歲。因“闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)”，術(shù)后1周拆線，切口紅腫，兩天后消失，該切口屬于

　　A Ⅱ/甲

　　B Ⅱ/乙

　　C Ⅲ/甲

　　D Ⅲ/乙

　　E Ⅲ/丙

　　23.患者，男性，45歲。行“左側(cè)甲狀腺腺葉切除術(shù)”，術(shù)中置乳膠片引流，該乳膠片引流一般在術(shù)后多長時間拔除

　　A 術(shù)后24小時

　　B 術(shù)后24-48小時

　　C 術(shù)后3-5天

　　D 術(shù)后1周

　　E 以上都不是

　　24.患者，男性，57歲。擬定行“胃大部切除術(shù)”，要求病人從術(shù)前12小時禁食、4小時禁水，其目的是為

　　A 減少術(shù)后感染

　　B 防止術(shù)后傷口感染

　　C 防止術(shù)后腹脹

　　D 防止吻合口瘺

　　E 防止麻醉或手術(shù)中嘔吐

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　　25.患者，男性，50歲。擇期行“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”，患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱，并給予治療，5天后治愈。其擇期手術(shù)應(yīng)推遲到治愈后多長時間

　　A 1天

　　B 3-5天

　　C 1周內(nèi)

　　D 1-2周

　　E 2周以后

　　26.患者，男性，27歲。因車禍出現(xiàn)脾裂傷，血壓6.7/4kpa(50/30mmHg)對此病人應(yīng)取下列何種體位

　　A 平臥位

　　B 下肢抬高200-300，頭部和軀干抬高150-200

　　C 下肢抬高300，頭部和軀干抬高150-200

　　D 下肢抬高150-200，頭部和軀干抬高200-300.

　　E 以上都不是

　　三、A3和A4型題

　　(27-29題共用題干)

　　男性，19歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為“壞疽性闌尾炎”，自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體格檢查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓10.67/8kpa(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。

　　27.該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能

　　A 術(shù)后腸麻痹

　　B 術(shù)后尿潴留

　　C 機(jī)械性腸梗阻

　　D 術(shù)后腹腔內(nèi)出血

　　E 術(shù)后疼痛所致

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　　28.為明確診斷，最好選擇采取何種措施

　　A 腹部X線透視

　　B 診斷性腹腔穿刺

　　C 腹部B超

　　D 導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管

　　E 繼續(xù)觀察病情變化

　　29.診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法

　　A 鎮(zhèn)靜，止痛治療

　　B 留置導(dǎo)尿管

　　C 輸液輸血治療

　　D 持續(xù)胃腸減壓

　　E 剖腹探查手術(shù)

　　(30-32題共用題干)

　　患者，女，65歲，因“升結(jié)腸癌”而行“右半結(jié)腸切除術(shù)”。術(shù)后第4天因突發(fā)咳嗽，自覺切口疼痛和突然松開，腹部傷口出現(xiàn)淡紅色液體滲出，量較多。

　　30.目前應(yīng)考慮

　　A 切口裂開

　　B 皮下脂肪液化

　　C 皮下出血

　　D 腹水滲出

　　E 以上都不是

　　31.如果有腸脫出者，對此應(yīng)作何處理

　　A 更換滲濕的敷料

　　B 根據(jù)具體情況而定

　　C 立即用無菌敷料覆蓋傷口，在良好的麻醉條件下重新縫合，并加用減張縫線

　　D 用腹帶加壓包扎

　　E 以上都是錯誤的

　　32.對于發(fā)生此并發(fā)癥可能性很大的病人，下列哪種預(yù)防方法是錯誤的

　　A 在逐層縫合腹壁切口的基礎(chǔ)上，加用全層腹壁減張縫線

　　B 在良好麻醉，腹壁松弛條件下縫合切口，避免勉強(qiáng)縫合造成腹膜及組織撕裂

　　C 及時處理腹脹

　　D 病人咳嗽時，最好平臥，以減少咳嗽時橫膈突然大幅度下降驟然增加的腹內(nèi)壓力

　　E 以上都不是

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　　2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結(jié)束，2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時間預(yù)計為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布，為方便考生備考復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年臨床助理醫(yī)師考試試題下載|考試模擬試題及答案|模擬練習(xí)題供大家練習(xí)，希望對大家備考有幫助。

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　　四、B型題

　　(33-36共用備選答案)

　　A 4-5日

　　B 6-7日

　　C 7-9日

　　D 14日

　　E 10-12日

　　33.頭面部手術(shù)后縫線拆除時間

　　34.四肢手術(shù)后縫線拆除時間

　　35.下腹部、會陰部手術(shù)后縫線拆除時間

　　36.減張縫線拆除時間

　　(37-40共用備選答案)

　　A Ⅰ/甲

　　B Ⅰ/乙

　　C Ⅱ/甲

　　D Ⅱ/乙

　　E Ⅲ/丙

　　37 甲狀腺切除術(shù)后，切口紅腫

　　38 胃大部切除術(shù)后，切口愈合良好

　　39 疝修補術(shù)后，切口切口愈合良好

　　40 闌尾穿孔術(shù)后，切口化膿

　　參考答案

　　1.D 2.E 3.C 4.E 5.D 6.C 7.D 8.C 9.D 10.D

　　11.C 12.B 13.D 14.E 15.B 16.E 17.C 18.C 19.E 20.D

　　21.E 22.D 23.B 24.E 25.D 26.D 27.D 28.B 29.E 30.A

　　31.C 32.E 33.A 34.E 35.B 36.D 37.B 38.C 39.A 40.E

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