2016臨床助理醫(yī)師考試試題及答案下載|臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試題下載
2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試順利結(jié)束,2016年臨床助理醫(yī)師考試筆試時間預(yù)計為2016年9月10日。2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱暫未公布,為方便考生備考復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016臨床助理醫(yī)師考試試題及答案下載|臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試題下載供大家練習(xí),希望對大家備考有幫助。
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【A型題】
1.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的激素--醛固酮是一種:
A.丘腦下部視上核分泌的多肽激素
B.腎入球小動脈壁近球細(xì)胞分泌的蛋白水解酶
C.存在于心房肌細(xì)胞漿中的多肽激素
D.腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的鹽皮質(zhì)激素
E.腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的糖皮質(zhì)激素
2.ADH的主要作用是:
A.促進(jìn)近曲小管和遠(yuǎn)曲小管對水的重吸收
B.促進(jìn)髓袢降支和遠(yuǎn)曲小管對水的重吸收
C.促進(jìn)髓袢升支和遠(yuǎn)曲小管對水的重吸收
D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收
E.促進(jìn)近曲小管和集合管對水的重吸收
3.ANP的主要作用不包括哪一項:
A.抑制集合管對鈉水重吸收
B.減少腎素的分泌
C.抑制醛固酮的分泌
D.對抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)
E.拮抗醛固酮得滯鈉作用
4.細(xì)胞內(nèi)外液間滲透壓的關(guān)系是:
A.細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外
B.細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外
C.血漿低于組織間液
D.組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液
E.細(xì)胞內(nèi)、外液基本相等
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5.機體的內(nèi)環(huán)境是指:
A.細(xì)胞內(nèi)液 B.體液
C.細(xì)胞外液 D.血漿
E.淋巴液
6.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是:
A.Ca2+ B.Na+
C.Cl- D.K+
E.Pr-
7.細(xì)胞內(nèi)液中含量最多的陽離子是:
A.K+ B.Mg2+
C.Ca2+ D.Na+
E.Fe2+
8.血漿中含量最多的陰離子是:
A.HCO3 - B.HPO42-
C.Cl- D.SO42-
E.Pr-
9.正常人體液總量約占體重:
A.40% B.50%
C.60% D.70%
E.80%
10.正常成人血漿約占體重:
A.4% B.5%
C.6% D.7%
E.8%
11.新生兒的體液約占體重:
A.40% B.50%
C.60% D.70%
E.80%
12.正常成人每天最低尿量:
A.1000ml B.800ml
C.500ml D.300ml
E.100ml
13.組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是:
A.鈉離子 B.鉀離子
C.有機酸 D.蛋白質(zhì)
E.尿素
14.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于:
A.140mmol/L
B.150mmol/L
C.160mmol/L
D.120mmol/L
E.130mmol/L
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15.低鈉血癥是指血清鈉低于:
A.140mmol/L
B.135mmol/L
C.130mmol/L
D.125mmol/L
E.120mmol/L
16.伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥也可稱為:
A.原發(fā)性脫水 B.慢性水中毒
C.等滲性脫水 D.高滲性脫水
E.低滲性脫水
17.伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥也可稱為:
A.原發(fā)性脫水 B.慢性水中毒
C.等滲性脫水 D.高滲性脫水
E.低滲性脫水
18.伴有細(xì)胞外液減少而血鈉濃度正常也可稱為:
A.原發(fā)性脫水 B.慢性水中毒
C.等滲性脫水 D.高滲性脫水
E.低滲性脫水
19.一般情況下正常成人每天出入水量約為:
A.2500—3000ml
B.2000—2500ml
C.1500—2000ml
D.1000—1500ml
E.500—1000ml
20.水的生理功能有:
A.良好溶劑 B.調(diào)節(jié)體溫
C.生化反應(yīng)場所 D.潤滑作用
E.以上都有
21.全身性水腫患者出現(xiàn):
A.伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥
B.血鈉濃度正常的細(xì)胞外液增多
C.伴有細(xì)胞外液增多的高鈉血癥
D.伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥
E.伴有細(xì)胞外液增多的低鈉血癥
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22.低滲性脫水的特征是:
A.失鈉>失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/L
B.失鈉>失水,血漿滲透壓<280mmol/L,血鈉<130mmol/L
C.失鈉與失水成比例,血漿滲透壓280~310mmol/L,血鈉130~150mmol/L
D.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/L
E.失鈉<失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/L
23.高滲性脫水的特征是:
A.失鈉>失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/L
B.失鈉>失水,血漿滲透壓<280mmol/L,血鈉<130mmol/L
C.失鈉與失水成比例,血漿滲透壓280~310mmol/L,血鈉130~150mmol/L
D.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/L
E.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉>150mmol/L
24.等滲性脫水的特征是:
A.失鈉>失水,血漿滲透壓<310mmol/L,血鈉<150mmol/L
B.失鈉>失水,血漿滲透壓<280mmol/L,血鈉<130mmol/L
C.失鈉與失水成比例,血漿滲透壓280~310mmol/L,血鈉130~150mmol/L
D.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/L
E.失鈉<失水,血漿滲透壓>310mmol/L,血鈉<150mmol/L
25.尿崩癥患者易出現(xiàn):
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水中毒
E.水腫
26.極度衰弱的病人易發(fā)生:
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水中毒
E.水腫
27.代謝性酸中毒中的過度通氣可產(chǎn)生:
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水中毒
E.水腫
28.高滲性脫水時體內(nèi)出現(xiàn):
A.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液明顯增多
B.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液正常
C.細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,細(xì)胞外液也減少
D.細(xì)胞內(nèi)液明顯增多,細(xì)胞外液明顯減少
E.細(xì)胞內(nèi)液正常,細(xì)胞外液減少
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29.低滲性脫水患者體液丟失特點是:
A.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細(xì)胞外液
B.細(xì)胞外液無丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液
C.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失血漿
D.細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失組織間液
E.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯丟失
30.等滲性脫水的體液變化特點是:
A.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液變化不大
B.細(xì)胞內(nèi)液變化不大,細(xì)胞外液減少
C.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液增多
D.細(xì)胞內(nèi)液增多,細(xì)胞外液減少
E.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液減少
31.等滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋?/p>
A.等滲性脫水 B.高滲性脫水
C.低滲性脫水 D.低鉀血癥
E.水中毒
32.盛暑行軍時只大量飲水可發(fā)生:
A.等滲性脫水 B.高滲性脫水
C.低滲性脫水 D.水腫
E.水中毒
33.最易發(fā)生脫水熱的水與電解質(zhì)紊亂類型:
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水腫
E.水中毒
34.高熱患者不作任何處理,易發(fā)生:
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水中毒
E.水腫
35.大量體液丟失后只滴注5%葡萄糖液會導(dǎo)致:
A.水中毒 B.高血糖癥
C.高滲性脫水 D.低滲性脫水
E.等滲性脫水
36.最容易發(fā)生休克的水電解質(zhì)紊亂是:
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水中毒
E.低鉀血癥
37.低滲性脫水的處理原則是補充:
A.5%葡萄糖溶液
B.等滲溶液
C.0.3%NaCl溶液
D.高滲溶體
E.滲透壓為等滲液滲透壓的1/2~1/3NaCl溶液
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38.可導(dǎo)致局部腦內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的水電解質(zhì)紊亂是:
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.急性水中毒
E.腦水腫
39.高滲性脫水的主要部位是:
A.細(xì)胞外液 B.細(xì)胞間液
C.細(xì)胞內(nèi)液 D.血漿
E.透細(xì)胞液
40.低滲性脫水的最明顯部位是:
A.血漿 B.組織間液
C.透細(xì)胞液 D.細(xì)胞內(nèi)液
E.細(xì)胞外液
41.高滲性脫水患者的處理原則是補充:
A.5%葡萄糖
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
42.急性重癥水中毒對機體的主要危害是:
A.腦水腫、顱內(nèi)高壓
B.急性血容量增多,血管破裂
C.腎臟負(fù)擔(dān)過重
D.急性肺水腫
E.低鉀血癥
43.腎小管酸中毒病人可發(fā)生:
A.高滲性脫水 B.低滲性脫水
C.等滲性脫水 D.水腫
E.水中毒
44.高滲性脫水患者最早出現(xiàn)的表現(xiàn):
A.外周循環(huán)衰竭
B.尿鈉減少
C.血清鉀濃度降低
D.口渴
E.細(xì)胞內(nèi)液量增多
45.鉀的生理功能有:
A.維持細(xì)胞的新陳代謝
B.維持細(xì)胞靜息膜電位
C.調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)滲透壓
D.調(diào)節(jié)細(xì)胞外液酸堿平衡
E.以上都有
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46.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于:
A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L
C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L
E.5.5mmol/l
47.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于:
A.3.5mmol/L B.4.5mmol/L
C.5.5mmol/L D.6.5mmol/L
E.7.5mmol/l
48.成人失鉀最重要途徑是:
A.經(jīng)胃失鉀 B.經(jīng)小腸失鉀
C.經(jīng)結(jié)腸失鉀 D.經(jīng)腎失鉀
E.經(jīng)皮膚失鉀
49.引起高鉀血癥的主要原因是:
A.急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液
B.血管內(nèi)溶血使K+從紅細(xì)胞內(nèi)釋放入血
C.缺氧時細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液
D.腎臟排鉀減少
E.大量使用保鉀性利尿劑
50.輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致:
A.高鈉血癥 B.低鈉血癥
C.低鉀血癥 D.高鉀血癥
E.低鎂血癥
51.過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是:
A.大量出汗導(dǎo)致鉀喪失
B.醛固酮分泌過多
C.腎小管重吸收鉀障礙
D.結(jié)腸分泌鉀的作用加強
E.細(xì)胞外鉀大量轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)
52.經(jīng)腎失鉀的原因是:
A.腎小球濾過率降低
B.IV型腎小管酸中毒
C.遠(yuǎn)端腎單位小管液流速增加
D.低醛固酮癥
E.長期使用安體舒通利尿劑
53.關(guān)于水通道蛋白(AQP)正確的說法是:
A.與水通透有關(guān)的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運蛋白
B.廣泛存在于動物、植物及微生物界
C.AQP家族有13個成員
D.每種AQP有其特異性的組織分布
E.以上均是
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54.原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機制是:
A.攝入鈉過多
B.排出鈉過少
C.醇固酮分泌減少
D.滲透壓調(diào)定點下移
E.滲透壓感受器閾值升高
55.低鉀血癥時出現(xiàn)肌肉松馳無力的機制是:
A.Em負(fù)值↑,Et不變,Em-Et距離↑
B.Em負(fù)值↓,Et不變,Em-Et距離↓
C.Em負(fù)值不變,Et↑,Em-Et距離↑
D.Em負(fù)值↑,Et↓,Em-Et距離↓
E.Em負(fù)值↑,Et↑,Em-Et距離↑
56.高鉀血癥時肌肉興奮性升高的機制是:
A.Em負(fù)值↑,Et不變,Em-Et距離↑
B.Em負(fù)值不變,Et↑,Em-Et距離↑
C.Em負(fù)值不變,Et↓,Em-Et距離↓
D.Em負(fù)值↑,Et↑,Em-Et距離↑
E.Em負(fù)值↓,Et不變,Em-Et距離↓
57.關(guān)于鉀代謝紊亂錯誤的說法是:
A.血清鉀濃度低于3.5mmol/L為低鉀血癥
B.血清鉀濃度和體內(nèi)鉀總量一定呈平行關(guān)系
C.高鉀血癥可導(dǎo)致血液pH降低
D.急性堿中毒常引起低鉀血癥
E.嚴(yán)重的急性高鉀血癥和低鉀血癥均可引起呼吸肌麻痹
58.急性低鉀血癥對心肌的影響是:
A.興奮性升高,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
B.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
C.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性升高
D.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性降低
E.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性降低
59.高鉀血癥對心肌的影響是:
A.興奮性先低后高,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
B.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高
C.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性升高
D.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性降低
E.興奮性先高后低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性降低
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60.低鉀血癥對酸堿平衡的影響是:
A.細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒,尿呈酸性
B.細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒,尿呈堿性
C.細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外正常,尿呈中性
D.細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒,尿呈酸性
E、細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒,尿呈堿性
61.高鉀血癥對酸堿平衡的影響是:
A.細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒,尿呈酸性
B.細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒,尿呈堿性
C.細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外正常,尿呈酸性
D.細(xì)胞內(nèi)酸中毒,細(xì)胞外堿中毒,尿呈酸性
E.細(xì)胞內(nèi)堿中毒,細(xì)胞外酸中毒,尿呈堿性
62.低鉀血癥患者可出現(xiàn):
A.反常性酸性尿
B.反常性堿性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性堿性尿
63.反常性堿性尿常見于:
A.乳酸酸中毒 B.呼吸性酸中毒
C.缺鉀性堿中毒 D.高鉀性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
64.過多的體液積聚在組織間隙或體腔內(nèi)稱為:
A.水腫 B.積水
C.稀血癥 D.水中毒
E.脫水
65.過多的體液積聚在體腔稱為:
A.水腫 B.積水
C.稀血癥 D.水中毒
E.脫水
66.細(xì)胞內(nèi)外液均增多而血漿滲透壓降低稱為:
A.水腫 B.積水
C.稀血癥 D.水中毒
E.脫水
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67.所謂“毛細(xì)血管有效濾過壓”是指:
A.動脈端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
B.靜脈端毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
C.動脈端毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓
D.靜脈端毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓
E.有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓
68.所謂“毛細(xì)血管有效流體靜壓”是指:
A.毛細(xì)血管流體靜壓
B.毛細(xì)血管動脈端流體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓
C.組織間液的流體靜壓
D.毛細(xì)血管的平衡血壓
E.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
69.微血管壁受損引起水腫的主要機制是:
A.毛細(xì)血管流體靜壓升高
B.淋巴回流不足
C.靜脈端的流體靜壓下降
D.組織間隙的膠體滲透壓增高
E.血管口徑增大
70.使組織液生成增多的因素是:
A.毛細(xì)血管流體靜壓升高
B.血漿晶體透滲壓降低
C.血漿膠體滲透壓升高
D.組織間液膠體滲透壓降低
E.淋巴回流增強
71.低蛋白血癥引起水腫是由于:
A.毛細(xì)血管流體靜壓升高
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織間液膠體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓下降
E.毛細(xì)血管壁通透性升高
72.使淋巴回流障礙而發(fā)生水腫的原因是:
A.營養(yǎng)不良 B.絲蟲病
C.慢性感染 D.腎病綜合癥
E.各種炎癥
73.體內(nèi)外液體交換失平衡產(chǎn)生鈉水潴留是由于:
A.毛細(xì)血管流體靜壓升高
B.血漿膠體滲透壓下降
C.毛細(xì)血管壁通透性升高
D.腎小球-腎小管失平衡
E.淋巴回流障礙
74.使近曲小管對鈉水重吸收增加的因素是:
A.兒茶酚胺分泌增多
B.利鈉激素分泌增多
C.腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加
D.醛固酮分泌增多
E.抗利尿激素分泌增多
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75. 下列哪一項不是左心衰竭引起肺水腫的主要發(fā)病因素:
A.肺泡毛細(xì)血管內(nèi)壓增高
B.肺泡毛細(xì)血管壁通透性增高
C.血漿膠體滲透壓降低
D.肺淋巴回流障礙
E.肺泡表面活性物質(zhì)減少
76.能導(dǎo)致有效濾過壓增高的因素是:
A.靜脈回流受阻
B.血漿蛋白濃度升高
C.微血管壁通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.組織間液增多
77.組織液生成大于回流是由于:
A.GFR降低
B.血漿膠體滲透壓降低
C.抗利尿激素分泌過多
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加
78.心性水腫時:
A.水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼
B.水腫一般先出現(xiàn)于身體低垂部位
C.水腫部位壓之不凹陷但體重減輕
D.全身水腫不明顯但常有腹水
E.水腫只見于婦女,以中年婦女多見
79.肝性水腫時:
A.水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼
B.水腫一般先出現(xiàn)于身體低垂部位
C.水腫部位壓之不凹陷但體重減輕
D.全身水腫不明顯但常有腹水
E.水腫只見于婦女,以中年婦女多見
80.腎性水腫時:
A.水腫一般先出現(xiàn)于面部和眼瞼
B.水腫一般先出現(xiàn)于身體低垂部位
C.水腫部位壓之不凹陷但體重減輕
D.全身水腫不明顯但常有腹水
E.水腫只見于婦女,以中年婦女多見
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參考答案:
12345678910
DDAECBACCB
11121314151617181920
ECDBCEDCBE
21222324252627282930
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71727374757677787980
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