2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題（六）

　　距離2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間還有十幾天。為幫助大家順利備考沖刺，環(huán)球網(wǎng)校提供“2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題(六)”，希望能幫助考生順利通過(guò)2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試頻道，我們會(huì)竭誠(chéng)提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

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　　A1型選擇題

　　1. 室間隔缺損

　　A. 右心房、右心室增大，可見(jiàn)"肺門舞蹈"征

　　B. 左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小

　　C. "靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少

　　D. "蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列

　　E. 右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張

　　答案：B(環(huán)球網(wǎng)校提供2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題及答案)

　　2. 房間隔缺損

　　A. 右心房、右心室增大，可見(jiàn)"肺門舞蹈"征

　　B. 左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小

　　C. "靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少

　　D. "蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列

　　E. 右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張

　　答案：A

　　3. 法洛四聯(lián)癥

　　A. 右心房、右心室增大，可見(jiàn)"肺門舞蹈"征

　　B. 左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小

　　C. "靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少

　　D. "蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列

　　E. 右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張

　　答案：C

　　4. 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

　　A. 右心房、右心室增大，可見(jiàn)"肺門舞蹈"征

　　B. 左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小

　　C. "靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少

　　D. "蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列

　　E. 右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張

　　答案：D

　　5. 肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　A. 右心房、右心室增大，可見(jiàn)"肺門舞蹈"征

　　B. 左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小

　　C. "靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少

　　D. "蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列

　　E. 右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張

　　答案：E

　　6. 妊娠24周羊水量小于300ml

　　A. 死胎

　　B. 羊水過(guò)多

　　C. 羊水過(guò)少

　　D. 過(guò)期妊娠

　　E. 過(guò)期胎兒或過(guò)期新生兒

　　答案：C

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　　7. 妊娠達(dá)到或超過(guò)42周

　　A. 死胎

　　B. 羊水過(guò)多

　　C. 羊水過(guò)少

　　D. 過(guò)期妊娠

　　E. 過(guò)期胎兒或過(guò)期新生兒

　　答案：D(環(huán)球網(wǎng)校提供2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題及答案)

　　8. 孕34周，近2天無(wú)胎動(dòng)，B超顯示無(wú)胎心

　　A. 死胎

　　B. 羊水過(guò)多

　　C. 羊水過(guò)少

　　D. 過(guò)期妊娠

　　E. 過(guò)期胎兒或過(guò)期新生兒

　　答案：A

　　9. 骨肉瘤

　　A. 單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影

　　B. 主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛

　　C. 局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見(jiàn)Codman三角

　　D. X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶

　　E. X線表現(xiàn)為溶骨性的骨質(zhì)破壞

　　答案：C

　　10. 骨巨細(xì)胞瘤

　　A. 單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影

　　B. 主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛

　　C. 局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見(jiàn)Codman三角

　　D. X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶

　　E. X線表現(xiàn)為溶骨性的骨質(zhì)破壞

　　答案：B

　　11. 骨囊腫

　　A. 單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影

　　B. 主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛

　　C. 局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見(jiàn)Codman三角

　　D. X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶

　　E. X線表現(xiàn)為溶骨性的骨質(zhì)破壞

　　答案：D

　　12. 骨軟骨瘤

　　A. 單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影

　　B. 主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛

　　C. 局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見(jiàn)Codman三角

　　D. X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶

　　E. X線表現(xiàn)為溶骨性的骨質(zhì)破壞

　　答案：A

　　13. 急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)

　　A. 限制入水量

　　B. 補(bǔ)充適量液體

　　C. 10%葡萄糖酸鈣靜滴

　　D. 11.2%乳酸鈉靜滴

　　E. 3%高滲鹽水靜滴

　　答案：A

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　　14. 急性腎功能衰竭多尿期應(yīng)

　　A. 限制入水量

　　B. 補(bǔ)充適量液體

　　C. 10%葡萄糖酸鈣靜滴

　　D. 11.2%乳酸鈉靜滴

　　E. 3%高滲鹽水靜滴

　　答案：B(環(huán)球網(wǎng)校提供2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題及答案)

　　15. 急性腎功能衰竭高鉀血癥應(yīng)

　　A. 限制入水量

　　B. 補(bǔ)充適量液體

　　C. 10%葡萄糖酸鈣靜滴

　　D. 11.2%乳酸鈉靜滴

　　E. 3%高滲鹽水靜滴

　　答案：C

　　16. 再生障礙性貧血

　　A. 紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　B. 可見(jiàn)大橢圓形紅細(xì)胞

　　C. 紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常

　　D. 紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好

　　E. 紅細(xì)胞緡錢樣排列

　　答案：C

　　17. 缺鐵性貧血

　　A. 紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　B. 可見(jiàn)大橢圓形紅細(xì)胞

　　C. 紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常

　　D. 紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好

　　E. 紅細(xì)胞緡錢樣排列

　　答案：A

　　18. 巨幼細(xì)胞貧血

　　A. 紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　B. 可見(jiàn)大橢圓形紅細(xì)胞

　　C. 紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常

　　D. 紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好

　　E. 紅細(xì)胞緡錢樣排列

　　答案：B

　　19. 多發(fā)性骨髓瘤

　　A. 紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　B. 可見(jiàn)大橢圓形紅細(xì)胞

　　C. 紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常

　　D. 紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好

　　E. 紅細(xì)胞緡錢樣排列

　　答案：E

　　A3/A4型選擇題

　　1. 患兒，男，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近1月面色蒼白，食欲差。體檢：面色發(fā)黃，結(jié)膜蒼白，肝右肋緣下2cm，脾肋緣下1.5cm。血常規(guī)檢查：Hb80g/L,RBC 3.5×1012/L。MCV70fl，MCH 25pg。

　　(1). 該病例的臨床診斷是

　　(A). 巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　(B). 缺鐵性貧血

　　(C). 溶血性貧血

　　(D). 再生障礙性貧血

　　(E). 感染性貧血

　　答案：B

　　(2). 該患兒還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

　　(A). 外周血象

　　(B). 骨髓穿刺檢查

　　(C). 藥物過(guò)敏試驗(yàn)

　　(D). 血清維生素B12測(cè)定

　　(E). 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

　　答案：B

　　(3). 該病例的處理措施不包括

　　(A). 補(bǔ)充鐵劑

　　(B). 補(bǔ)充維生素C

　　(C). 及時(shí)添加輔食

　　(D). 充分體息

　　(E). 輸紅細(xì)胞

　　答案：E

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　　2. 28歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮11小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8.0cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宮口大開(kāi)3cm。先露S=0。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯，可見(jiàn)病理縮復(fù)環(huán)。肛查宮口開(kāi)大9cm，先露為S=+1。

　　(1). 此時(shí)產(chǎn)程受阻的原因主要是

　　(A). 骨盆入口狹窄

　　(B). 扁平骨盆

　　(C). 中骨盆狹窄

　　(D). 骨盆出口狹窄

　　(E). 漏斗骨盆

　　答案：D(環(huán)球網(wǎng)校提供2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題及答案)

　　(2). 此時(shí)最可能的診斷是

　　(A). 協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

　　(B). 不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

　　(C). 不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

　　(D). 先兆子宮破裂

　　(E). 重型胎盤早剝

　　答案：D

　　(3). 應(yīng)立即采取的措施是

　　(A). 即刻做宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　(B). ?？s宮素靜滴，繼續(xù)觀察產(chǎn)程

　　(C). 立即肌注哌替啶或地西泮

　　(D). 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　(E). 等待宮口開(kāi)全行產(chǎn)鉗術(shù)

　　答案：D

　　3. 男性，50歲，十二指腸潰瘍病史10年，近1個(gè)月加重，今晨突然腹痛難忍，呈刀割樣，自上腹開(kāi)始，很快擴(kuò)散至全腹，來(lái)診。見(jiàn)患者面色蒼白，冷汗，肢體發(fā)涼，BP80/50mmHg，脈搏90次/分，查體時(shí)病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。

　　(1). 考慮該患者是

　　(A). 急性胰腺炎

　　(B). 急性闌尾炎

　　(C). 胃十二指腸潰瘍急性穿孔

　　(D). 急性化膿性梗阻性膽管炎

　　(E). 急性膽囊炎

　　答案：C

　　(2). 該患者為確診宜做下列哪項(xiàng)檢查

　　(A). 立位腹平片

　　(B). B超檢查

　　(C). 血清淀粉酶測(cè)定

　　(D). 血常規(guī)檢查

　　(E). 肛門指診

　　答案：A

　　(3). 該患者如拍立位腹平片，出現(xiàn)下述哪種征象，有助于前述診斷

　　(A). 無(wú)明顯異常所見(jiàn)

　　(B). 左膈升高，胃受壓右移，胃結(jié)腸間距增寬

　　(C). 腰大肌陰影消失

　　(D). 見(jiàn)多數(shù)液平面和氣脹腸袢

　　(E). 膈下見(jiàn)新月形的游離氣體影

　　答案：E

　　(4). 宜如何處理

　　(A). 半臥位休息

　　(B). 胃腸減壓

　　(C). 輸液

　　(D). 全身給抗生素

　　(E). 以上各項(xiàng)均對(duì)

　　答案：E

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　　4. 女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無(wú)高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院，入院時(shí)血壓為150/90mmHg，經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死。

　　(1). 最可能的心電圖表現(xiàn)為

　　(A). A

　　(B). B

　　(C). C

　　(D). D

　　(E). E

　　答案：B(環(huán)球網(wǎng)校提供2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題及答案)

　　(2). 此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是

　　(A). 血清LDH水平增高

　　(B). 血清GOT水平增高

　　(C). 血清GPT水平增高

　　(D). 血清CPK-MB水平增高

　　(E). 血清肌紅蛋白下降

　　答案：D

　　(3). 上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時(shí)呈現(xiàn)短陣室速，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

　　(A). 靜滴維拉帕米

　　(B). 口服美西律

　　(C). 靜脈使用利多卡因

　　(D). 口服普魯卡因酰胺

　　(E). 靜點(diǎn)硝酸酯類藥物

　　答案：C

　　(4). 起病4周后，患者反復(fù)低熱，左肺底部有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時(shí)應(yīng)考

　　慮并發(fā)

　　(A). 肺部感染

　　(B). 急性心包炎

　　(C). 感染性心內(nèi)膜炎

　　(D). 心肌梗死后綜合征

　　(E). 肺栓塞

　　答案：D

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