2017臨床助理醫(yī)師考試第二次筆試試題練習(xí)(五)
根據(jù)“國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告(2017年第01號(hào))”可知:天津、海南和云南臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第一次未通過(guò)的考生可報(bào)名參加第二次醫(yī)學(xué)綜合筆試,考試時(shí)間為2017年11月25日-11月26日。下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017臨床助理醫(yī)師考試第二次筆試試題練習(xí)(五)”供大家提前準(zhǔn)備。
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A1型題
1.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是 A
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.肺動(dòng)脈瓣
D.主動(dòng)脈瓣
E.右心房?jī)?nèi)膜
2.風(fēng)濕性心肌炎下列哪項(xiàng)不正確 D
A.心尖區(qū)可聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期雜音
B.可有心音低鈍
C.可出現(xiàn)心律失常
D.不會(huì)出現(xiàn)心力衰竭
E.心電圖可有Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,ST段下移
3.關(guān)于風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的判斷,哪項(xiàng)不正確 A
A.ASO增高是風(fēng)濕熱活動(dòng)的指標(biāo)
B.舞蹈病患兒ASO可不增高
C.血沉增快是風(fēng)濕熱活動(dòng)的標(biāo)志
D.C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性提示風(fēng)濕活動(dòng)
E.20%的風(fēng)濕熱患者ASO可不增高
4.下列哪項(xiàng)不是確診風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn) D
A.心臟炎
B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.舞蹈病
D.發(fā)熱
E.環(huán)形紅斑
5.風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)不正確的是 E
A.發(fā)熱
B.關(guān)節(jié)痛
C.CRP陽(yáng)性
D.P-R間期延長(zhǎng)
E.血沉降低
6.急性風(fēng)濕熱合并心力衰竭的治療下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?C
A.吸氧、低鹽飲食
B.大劑量激素
C.阿司匹林
D.利尿劑
E.維持電解質(zhì)平衡
A2型題
7.12歲,女孩,發(fā)熱,雙膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,心尖區(qū)吹風(fēng)性II~I(xiàn)II收縮期雜音,血沉第一小時(shí)50mm/小時(shí),心電圖:P-R間期0.15秒,RBC 300×1012/L??赡茉\斷 B
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕熱
C.鏈球菌感染后狀態(tài)
D.貧血
E.風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全
8.9歲的女孩,因患風(fēng)濕熱住院,經(jīng)治療后癥狀、體征消失,出院后要進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的指導(dǎo),首選藥物及方法是 D
A.青霉素,每次60萬(wàn)單位,每日2次,共10天
B.青霉素,每次60萬(wàn)單位,每日2次,共14天
C.青霉素,每次60萬(wàn)單位,每日2次,共20天
D.長(zhǎng)效青霉素,每次120萬(wàn)單位,每月1次
E.長(zhǎng)效青霉素,每次120萬(wàn)單位,每月2次
A3型題
(9~11題共用題干)
6歲女孩,近2月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛,患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛,幾天后又出現(xiàn)雙 肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用抗生素后療效不佳。近1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。體查:體溫38℃,心率135/min,第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音,偶可聞及早搏。左膝、雙肘腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血白細(xì)胞12×109/L,中性粒細(xì)胞0.8;血沉40mm/h;血ASO 600 u;心電圖示Io房室傳導(dǎo)阻滯,ST段下移,T波平坦。
9.該患兒可能的診斷是 D
A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
C.兒童類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性心肌炎
E.風(fēng)濕性全心炎
10.該患兒需臥床休息 C
A.2周
B.急性癥狀完全消失
C.心功能恢復(fù)后4周
D.5~6周
E.血沉正常后即可
11.對(duì)該患兒的治療重要的藥物是 D
A.抗心律失常藥
B.阿司匹林
C.洋地黃制劑
D.潑尼松
E.利尿劑
B1型 題
(12~13題共用題干)
A.心臟炎
B.心瓣膜病
C.關(guān)節(jié)痛
D.咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性
E.心電圖ST-T改變
12.為風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)的是 A
13.為風(fēng)濕熱次要表現(xiàn)的是 C
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