2018年臨床助理醫(yī)師考試題庫(kù)關(guān)于精神活性物質(zhì)所致精神障礙考點(diǎn)復(fù)習(xí)題

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　　1.我國(guó)的毒品不包括

　　A.阿片類

　　B.可卡因

　　C.大麻

　　D.興奮劑

　　E.酒精

　　2.下列不屬于阿片類物質(zhì)的是

　　A.海洛因

　　B.嗎啡

　　C.苯丙胺

　　D.美沙酮

　　E.丁丙諾啡

　　3.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后

　　A.8-12小時(shí)

　　B.48-72小時(shí)

　　C.4-7天

　　D.8-10天

　　E.12-24小時(shí)

　　4.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是

　　A.肝臟

　　B.腎臟

　　C.脾臟

　　D.胃腸道

　　E.呼吸道

　　5.有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯(cuò)誤的是：

　　A.主要在小腸上部吸收

　　B.主要代謝場(chǎng)所在肝臟

　　C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛

　　D.代謝中需要一些酶及輔酶參加

　　E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)

　　6.長(zhǎng)期大量飲酒者如突然斷酒，震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒

　　A.48小時(shí)后

　　B.24小時(shí)后

　　C.12小時(shí)后

　　D.72小時(shí)后

　　E.8小時(shí)后

　　7.在臨床上常用來(lái)緩解酒精依賴戒斷癥狀的是

　　A.苯二氮卓類

　　B.小劑量抗精神病藥物

　　C.大劑量維生素

　　D.能量合劑

　　E.新型抗抑郁藥

　　8.單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是

　　A.一般不需要處理，或使用苯二氮卓類藥物

　　B.常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀

　　C.一般不需要補(bǔ)充維生素類藥物

　　D.常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生

　　E.應(yīng)長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳

　　9.下列不符合酒精性震顫譫妄的是

　　A.在戒酒后發(fā)生

　　B.有意識(shí)障礙

　　C.有大量的感知異常

　　D.全身肌肉有粗大的震顫

　　E.癥狀多遷延，可持續(xù)數(shù)月

　　10.酒精戒斷反應(yīng)哪項(xiàng)論述不正確

　　A.一般在停飲后48小時(shí)左右出現(xiàn)震顫譫妄

　　B.多在停飲后12-48小時(shí)出現(xiàn)癲癇發(fā)作

　　C.單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺(jué)、妄想

　　D.復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲癇、震顫譫妄、酒精性幻覺(jué)癥、人格改變等

　　E.戒斷性幻覺(jué)的特點(diǎn)與精神分裂癥的幻覺(jué)性質(zhì)不同

　　11.關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認(rèn)知行為治療，哪條不是其主要目的

　　A.改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式

　　B.改變導(dǎo)致吸毒的行為方式

　　C.幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求

　　D.促進(jìn)病人社會(huì)技能、強(qiáng)化不吸毒行為

　　E.縮短其急性脫毒期的時(shí)間

　　12.下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是

　　A.安非他明

　　B.冰毒

　　C.MDMA

　　D.匹莫林

　　E.海洛因

　　13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是

　　A.400萬(wàn)

　　B.40萬(wàn)

　　C.4000萬(wàn)

　　D.200萬(wàn)

　　E.1000萬(wàn)

　　14.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是：

　　A.Δ9四氫大麻酚

　　B.咖啡因

　　C.海洛因

　　D.MDMA

　　E.多巴胺

　　15.男，55歲，有長(zhǎng)期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來(lái)急診，當(dāng)時(shí)呼吸有明顯酒味。對(duì)這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的處理是

　　A.耐心說(shuō)服，勸其不要自殺

　　B.立即住院治療

　　C.每日一次心理治療

　　D.每日一次群體心理治療

　　E.使用大劑量鎮(zhèn)靜劑

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　　16.以下哪一項(xiàng)不是酒依賴的特征

　　A.強(qiáng)烈的飲酒欲望

　　B.耐受性增加

　　C.難以控制自己的飲酒行為

　　D.無(wú)戒斷癥狀

　　E.明知飲酒會(huì)導(dǎo)致各種不良后果，仍堅(jiān)持飲用

　　17.在終止飲酒2天后，患者出現(xiàn)激越癥狀，憑空聽(tīng)到其他病人稱他是同性戀，而意識(shí)清晰，定向力完整。患者出現(xiàn)的癥狀為

　　A.精神分裂癥

　　B.震顫譫妄

　　C.酒精性幻覺(jué)癥

　　D.藥物中毒

　　E.焦慮障礙

　　18.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙，遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙，此為

　　A.Wernick腦病

　　B.柯薩柯夫綜合征

　　C.精神發(fā)育遲滯

　　D.老年性癡呆

　　E.Ganser氏綜合征

　　男，24歲，入院6小時(shí)后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對(duì)該患者

　　19.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)

　　A.頭痛史

　　B.平時(shí)睡眠情況

　　C.藥物濫用史

　　D.吸煙史

　　E.嘔吐、腹瀉的程度

　　20.如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其主要目的可能是

　　A.鎮(zhèn)痛

　　B.止嘔

　　C.鎮(zhèn)靜

　　D.止瀉

　　E.“過(guò)癮”

　　21.如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，所有癥狀很快緩解甚至消失，則可基本確診該患者有

　　A.可卡因依賴

　　B.大麻依賴

　　C.巴比妥類依賴

　　D.阿片類物質(zhì)依賴

　　E.苯丙胺依賴

　　22.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識(shí)別一個(gè)人是否有阿片類物質(zhì)依賴

　　A.詢問(wèn)用藥史

　　B.威脅要送派出所

　　C.由公安審問(wèn)

　　D.予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感

　　E.尿毒品檢測(cè)

　　23.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯(cuò)誤的是

　　A.大致可分為巴比妥類和非巴比妥類

　　B.巴比妥類由于影響快動(dòng)眼睡眠，停藥后惡夢(mèng)增加

　　C.巴比妥類對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為：抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡

　　D.鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性

　　E.巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用

　　24.阿片類物質(zhì)不包括以下哪類

　　A.天然的阿片類物質(zhì)

　　B.半合成的阿片類物質(zhì)

　　C.全合成的阿片類物質(zhì)

　　D.腦啡肽、內(nèi)啡肽

　　E.可卡因

　　25.下列物質(zhì)均為毒品，除外

　　A.海洛因

　　B.大麻

　　C.可卡因

　　D.咖啡因

　　E.鴉片

　　26.有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯(cuò)誤的是

　　A.多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生

　　B.臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)

　　C.在長(zhǎng)期大量飲酒及營(yíng)養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病

　　D.有明顯的意識(shí)障礙

　　E.有明顯的認(rèn)知功能損害

　　27.屬于WHO老師推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是

　　A.可待因

　　B.強(qiáng)痛定

　　C.阿司匹林

　　D.曲馬多

　　E.嗎啡

　　28.酒精性震顫譫妄為

　　A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙

　　B.長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)的幻覺(jué)妄想狀態(tài)

　　C.慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙

　　D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征

　　E.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病

　　參考答案：

　　1.E 2.C 3.B 4.A 5.C

　　6.A 7.A 8.A 9.E 10.D

　　11.E 12.E 13.A 14.A 15.B

　　16.D 17.C 18.B 19.C 20.E

　　21.D 22.E 23.D 24.E 25.D

　　26.D 27.C 28.C

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