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網(wǎng)友分享2019年臨床助理醫(yī)師筆試計算機化考試真題(3)

更新時間:2019-08-24 10:20:26 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽428收藏85

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摘要 2019年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試8月23日開考,環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試頻道在考后發(fā)布“網(wǎng)友分享2019年臨床助理醫(yī)師筆試計算機化考試真題(3)”,具體內容如下,考生朋友們可互相探討,想要報考臨床助理醫(yī)師考試的同學們也可作為參考。

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1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的抗體

答案:目前臨床開展的SLE相關自身抗體常規(guī)檢測項目主要有抗核抗體(ANA)、抗雙鏈脫氧核糖核酸(抗dsDNA抗體)抗體、抗可溶性抗原抗體(抗ENA抗體)(包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等)、抗核小體抗體和抗磷脂抗體等。

2.類風濕的特異性抗體

3.雙胍類的最嚴重的并發(fā)癥

答案:乳酸性酸血癥

4.磺脲類的不良反應

答案:低血糖

5. 水痘四世同堂

答案:斑疹、丘疹、皰疹、結痂

6. 有個一氧氣化碳中毒的,COHb45%,吸氧用藥后清醒,問下階段治療,

答案:高壓氧倉,吸氧、輸血,吸氧,重度中毒:40%-60%,首選高壓氧艙。

7. 新生兒出生后陰道流血原因是

答案:激素原因

8. 血壓160/100。下肢血栓,問高血壓分級

9.擴心病和肥厚心機病的心臟形態(tài)

答案:擴心?。阂宰笮氖覕U大主,伴以右心室擴大,也可有左心房及右心房擴大。肥厚性心肌病:心臟大小正?;蛟龃螅呐K大小與心臟及左心室流出道之間的壓力階差呈正比,壓力階差越大,心臟亦越大。心臟左心室肥厚為主,主動脈不增

寬,肺動脈段多無明顯突出,肺淤血大多較輕,常見二尖瓣鈣化。

10. 瘧疾防止復發(fā)是選

答案:伯氨喹,伯氨喹屬氨基喹啉類衍生物,對瘧原蟲紅外期與配子體有較強的殺滅作用,為阻止瘧疾復發(fā)、中斷傳播的有效藥物。

11. 梅毒病毒選?

答案:青霉素

注:更多2019年臨床助理醫(yī)師真題與答案,后續(xù)2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題答案分享會持續(xù)更新,可關注本搜狐號以及公眾號:精準考點醫(yī)學考試。

12. 婦科正常產(chǎn)程

答案:第一產(chǎn)程:又稱宮頸擴張期。從開始出現(xiàn)間歇5~6mln的規(guī)律宮縮,到宮口開全。初產(chǎn)婦需11~12h,經(jīng)產(chǎn)婦需6~8h。第二產(chǎn)程:又稱胎兒娩出期。從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1~2h,經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長達1h者。第三產(chǎn)程:又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出,需5-15min,不超過30min。

13. 心梗后,預防再梗

答案:美托洛爾

14.急性心梗,改善存活率,沒有禁忌癥的情況下選什么

答案:溶栓治療

15. 有高血壓、糖尿病,心電圖提示心動過速,選什么降壓藥

答案:鈣通道阻滯劑

16. 合并哮喘不能用什么

答案:β受體拮抗劑可能會誘發(fā)哮喘,因此需要慎重選擇。

17. 痛風好發(fā)部位

答案:第一跖趾關節(jié)

18. 甲減用什么

答案:甲狀腺激素

19. 學生,19歲。右股骨下端疼痛1個月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內側局限性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節(jié)運動受限。X線片示股骨下端干骺端溶骨性骨破壞,邊界不清,可見Codman三角。診斷為

A.軟骨肉瘤

B.骨纖維肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細胞瘤

E.尤文肉瘤

答案:典型骨肉瘤病例,發(fā)病年齡、部位、癥狀、體征均典型,X線片所見除題干所示溶骨性骨破壞外,還可以有成骨性或混合性骨破壞。骨膜反應除可見Codman三角外,還可有“日光射線”形態(tài)。其他選項:軟骨肉瘤好發(fā)在30歲以上成年人,X線所見為病灶內散在鈣化斑點或絮狀斑片:骨纖維肉瘤好發(fā)于干骺端或骨干,主要為髓腔內溶骨性破壞,很少有骨膜反應:骨巨細胞瘤好發(fā)年齡20~40歲,病灶位于骨端,偏心、膨脹性溶骨性破壞,無骨膜反應;尤文肉瘤好發(fā)年齡為兒童,骨干的廣泛溶骨性破壞,蟲蛀樣,有“蔥皮狀”骨膜反應;均與本例不符。

20. 小孩腎病用什么

答案:青霉素

21. 冠心病常引起血脂異常是哪個

A 膽固醇

B 甘油三酯

C血清高密度脂蛋白

D血清低密度脂蛋白

答案:D

22.初產(chǎn)婦,停經(jīng)39+3周,身高150cm,宮高36,腹圍110,臀先露,應該:

A提前住院剖宮產(chǎn)

B等到42周引產(chǎn)

C等待自然臨產(chǎn)臀助產(chǎn)

答案:A

23. 男60歲,右半結腸切除術后2天,便陳舊性血塊100ml,中心靜脈壓50mmh2o,血壓90/60,有心衰史

A.不記得

B補液

C用強心藥

D補液試驗

E腹部CT

答案:B

24.類風濕性關節(jié)炎的有重要意義的

A.抗SSA抗體

B.抗磷脂抗體

C抗Sm抗體

D.抗CCP抗體

E.抗核抗體

25. 無停經(jīng)史,腹痛,查體盆腔有多個小結節(jié)最適合的治療是

26.患者,男,40歲。常年大量飲酒,近日出現(xiàn)眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識障礙,伴定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄。該患者為

A.相關性幻覺癥

B.Wernicke 腦病

C.遺忘綜合征

D.相關性妄想綜合征

E.酒精性癡呆

答案:B 酒精性幻覺癥是長期飲酒引起的幻覺狀態(tài),大多在突然停飲或顯著減少酒量之后48小時內發(fā)生,也可在繼續(xù)飲酒的情況下出現(xiàn),不伴意識障礙,精神運動性興奮或植物神經(jīng)功能亢進,多為幻聽或幻視,可繼發(fā)妄想,以及相應的情緒障礙和沖動行為,病程可短至數(shù)小時,數(shù)天或數(shù)周,但不超過6個月。酒精性妄想癥是因長期飲酒引起的妄想狀態(tài),在意識清晰狀態(tài)下,出現(xiàn)嫉妒妄想或被害妄想,常伴有相應的情感反應和行為,起病較慢,病程遷延,Wernicke腦病是由于維生素B1缺乏所致,表現(xiàn)為眼球震顫,眼球不能外展和明顯的意識障得伴定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄。

27. 小兒發(fā)熱 蛋花水樣便 皮膚彈性差 血清鈉133....

A重度等滲脫水

B中度等滲

C重度低滲

D中度低滲

28.女,6歲,單純腎綜,病程突發(fā)腰痛,尿呈洗肉水,最可能是

A泌尿道感染

B腎結石

C腎靜脈血栓形成

D電解質絮亂

E腎衰竭

答案:E

29. 男,68歲,既往急性前壁心肌梗死,為預防再梗跟猝死,無禁忌癥選擇

30. 男,45歲,心前區(qū)疼痛,夜間發(fā)作,發(fā)作時有ST段抬高0.1MV,緩解后ST段恢復正常。

答案: 變異型心絞痛

31. 女,25歲,停經(jīng)47天,陰道少量流血,查體:流咖啡樣液體,宮口未開(題目記憶不清楚)

類似題:

女,28歲。停經(jīng)43天,陰道少量流血2天,突感下腹部劇痛,伴肛門墜脹,惡心嘔吐。查體:面色蒼白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml診為異位妊娠,出血性休克。最佳處理是

A:靜脈輸液,輸血

B:糾正休克同時手術

C:待血壓正常手術

D:自體輸血

E:保守治療

答案:輸卵管妊娠破裂,輸卵管肌層血管豐富,短期內科發(fā)生大量腹腔內出血使患者出現(xiàn)休克,腹腔內出血最易積聚于直腸子宮陷凹,發(fā)生休克時應立即補充血容量,同時進行手術。

32. 腎病綜合征的飲食

答案:腎病綜合癥患者應給予優(yōu)質蛋白質,低鈉飲食以減輕水腫,熱量需保證充分,飲食富含多聚不飽和脂肪酸飲食。

33. 激發(fā)胰蛋白酶原的是啥,激發(fā)糜蛋白酶原的是?

答案:胰蛋白酶和糜蛋白酶都以無活性形式的酶原形式存在于胰液中,分別稱為胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。腸液中腸致活酶可以激活胰蛋白酶原,使之變成且具有活性的胰蛋白酶 同時胰蛋白酶和鹽酸可以使糜蛋白酶活化。

34.單純機械性腸梗阻腹痛最主要的特點是

A:持續(xù)性隱痛

B:持續(xù)性絞痛

C:間歇性隱痛

D:持續(xù)性腹痛

E:陣發(fā)性絞痛

答案:E,機械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腸鳴、腹部“氣塊”,在腹中竄動。

35.經(jīng)皮腎鏡手術,輸尿管鏡碎石取石,藥物治療輸尿管結石4mm。結石遠端無梗阻,首選治療方案是

A:體外沖擊波碎石

B:經(jīng)皮腎鏡碎石

C:經(jīng)輸尿管鏡碎石

D:腹腔鏡下取石或開放性手術取石E:藥物治療及大量飲水

答案:

36.男,78歲,車禍后意識不清1小時,查體:P20次,BP130/70mmHg,煩躁,右眶周青紫,雙側瞳孔直徑2mm,對光反射存在,肢體可動,頭顱CT示,右側散在高密度影,腦中線結構未見明顯移位,最可能的診斷是

A.腦挫裂傷

B.腦震蕩

C.腦內血腫

D.腦干損傷

E.顱底骨折

答案:E

37. 肩關節(jié)前脫位復位手法

答案:足蹬法

38.肩關節(jié)前脫位首選治療方法是

A:皮膚牽引

B:骨牽引

C:懸吊牽引

D:手法復位外固定

E:手術切開復位內固定

答案:D

38.川崎病的并發(fā)癥一冠狀動脈瘤破裂

川崎病最常見的死亡原因是

A:腦栓塞

B:心包炎

C:心肌炎

D:心肌梗死和冠狀動脈瘤破裂

E:以上均非

答案:可因心肌梗死和冠狀動脈瘤破裂致心源性休克,甚至猝死,此為最常見的死亡原因。

39.男性,6歲,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,一天后全身出現(xiàn)多處紫斑,查體:血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,皮膚發(fā)花,多處皮膚淤斑,頸軟,心肺無異常,克氏征(土),外周血WBC28×10[~9.gif]/L,中性粒細胞90%,血小板60×10[~9.gif]/L,最可能的診斷是

A:血小板減少性紫癜

B:暴發(fā)型流腦

C:敗血癥休克

D:中毒型菌痢

E:休克型肺炎

答案:B

40.妊娠33周,外力撞擊,而出現(xiàn)的腹痛、陰道流血,診斷為一胎盤早剝27歲初孕婦,妊娠38周,患重度妊娠高血壓綜合征,昨晚突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛,最可能的診斷應是

A:前置胎盤

B:羊水過多

C:胎盤早剝

D:先兆子宮破裂

E:子宮破裂

答案:C 孕婦患重度子癇前期,慢性高血壓,慢性腎臟疾病或全身血管疾病病變時,胎盤早剝發(fā)生率增高,妊娠合并以上疾病時,當?shù)淄懩ぢ菪用}痙攣或硬化,引起遠端毛細血管變形壞死甚至破裂出血,血液流至底蛻膜曾與胎盤之間形成血腫,致使胎盤與子宮壁分離,主要表現(xiàn)為腹痛,陰道流血等失血表現(xiàn)。

網(wǎng)友分享2019年臨床助理醫(yī)師筆試計算機化考試真題

根據(jù)各地衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的通知我們可知,參加筆試考試的考生可以在10月下旬登陸報名系統(tǒng)查詢綜合筆試成績。你也可以通過 免費預約短信提醒來掌握2019年臨床助理醫(yī)師考試成績查詢時間哦!

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