2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題十六（醫(yī)學(xué)微生物學(xué)）

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1、鼠疫耶爾森氏菌的致病物質(zhì)不包括

A、F1莢膜抗原

B、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原

C、外膜抗原

D、鼠毒素

E、透明質(zhì)酸酶

2、炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是

A、最大的革蘭陽性粗大桿菌

B、無鞭毛

C、芽孢在有氧條件下形成

D、不可形成莢膜

E、可形成竹節(jié)樣排列的長鏈

3、關(guān)于鼠疫耶爾森氏菌下列哪項(xiàng)描述不正確

A、自然疫源性烈性傳染病

B、人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染

C、吸入染菌塵埃可引起肺鼠疫

D、能獲得持久的免疫力

E、易再次感染

4、鼠疫耶爾森氏菌的致病物質(zhì)不包括

A、F1莢膜抗原

B、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原

C、外膜抗原

D、鼠毒素

E、透明質(zhì)酸酶

5、關(guān)于鼠疫耶爾森氏菌下列哪項(xiàng)描述不正確

A、自然疫源性烈性傳染病

B、人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染

C、吸入染菌塵?？梢鸱问笠?/p>

D、能獲得持久的免疫力

E、易再次感染

6、炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是

A、最大的革蘭陽性粗大桿菌

B、無鞭毛

C、芽孢在有氧條件下形成

D、不可形成莢膜

E、可形成竹節(jié)樣排列的長鏈

7、炭疽桿菌治療首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、阿奇霉素

D、慶大霉素

E、鏈霉素

8、能引起人畜共患病的是

A、淋病奈瑟菌

B、白喉棒狀桿菌

C、布魯菌

D、霍亂弧菌

E、梅毒螺旋體

9、對布氏桿菌敘述錯誤的是

A、是波浪熱的病原體

B、分6個菌種，我國流行羊氏、牛氏菌種

C、為G+小桿菌

D、孕期動物對布魯氏菌最易感

E、主要通過接觸經(jīng)呼吸道皮膚等途徑傳播

10、關(guān)于炭疽芽胞桿菌敘述錯誤的是

A、呈竹節(jié)狀排列

B、無氧時易形成芽胞

C、莢膜和炭疽毒素是主要致病物質(zhì)

D、無鞭毛

E、治療以青霉素類為首選

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 E

【答案解析】

鼠疫耶爾森氏菌是鼠疫的病原菌，該菌的毒力很強(qiáng)，少數(shù)幾個細(xì)菌即可使人致病，其致病物質(zhì)主要有F1莢膜抗原、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原、外膜抗原、鼠毒素(MT)又稱T抗原及內(nèi)毒素等

2、【正確答案】 D

【答案解析】

炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌，大小長為5—10um，寬為1—3um.兩端截平，無鞭毛;芽孢在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央;有毒株在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。新鮮標(biāo)本涂片時，常單個或呈短鏈，經(jīng)培養(yǎng)后則形成竹節(jié)樣排列的長鏈。

3、【正確答案】 E

【答案解析】

鼠疫是自然疫源性烈性傳染病，人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染。人患鼠疫后，又可通過人蚤或呼吸道等途徑在人群中流行。若病變僅限于淋巴結(jié)，多為腹股溝淋巴結(jié)稱腺鼠疫;吸入染菌塵?？梢鸱问笠撸部捎上傩突驍⊙Y型蔓延而致繼發(fā)性肺鼠疫。重癥患者病原菌自此侵入血流，導(dǎo)致繼發(fā)型敗血癥型鼠疫，病菌也可直接侵入血液成為原發(fā)性敗血癥型鼠疫。鼠疫感染后能獲得持久的免疫力，再次感染罕見

4、【正確答案】 E

【答案解析】 鼠疫耶爾森氏菌是鼠疫的病原菌，該菌的毒力很強(qiáng)，少數(shù)幾個細(xì)菌即可使人致病，其致病物質(zhì)主要有F1莢膜抗原、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原、外膜抗原、鼠毒素(MT)又稱T抗原及內(nèi)毒素等。

5、【正確答案】 E

【答案解析】 鼠疫是自然疫源性烈性傳染病，人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染。人患鼠疫后，又可通過人蚤或呼吸道等途徑在人群中流行。若病變僅限于淋巴結(jié)，多為腹股溝淋巴結(jié)稱腺鼠疫;吸入染菌塵?？梢鸱问笠?，也可由腺型或敗血癥型蔓延而致繼發(fā)性肺鼠疫。重癥患者病原菌自此侵入血流，導(dǎo)致繼發(fā)型敗血癥型鼠疫，病菌也可直接侵入血液成為原發(fā)性敗血癥型鼠疫。鼠疫感染后能獲得持久的免疫力，再次感染罕見。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌，大小長為5-10um，寬為1-3um。兩端截平，無鞭毛;芽孢在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央;有毒株在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。新鮮標(biāo)本涂片時，常單個或呈短鏈，經(jīng)培養(yǎng)后則形成竹節(jié)樣排列的長鏈。

7、【正確答案】 A

【答案解析】 治療以青霉素為首選藥物，可與慶大霉素或鏈霉素聯(lián)合使用，青霉素過敏者可用環(huán)丙沙星及紅霉素等。

8、【正確答案】 C

【答案解析】 能引起人畜共患病的細(xì)菌有：布魯菌、耶爾森菌屬、炭疽芽胞桿菌屬等。

9、【正確答案】 C

【答案解析】 布魯菌屬是一種需氧型革蘭氏陰性短小桿菌，其致病物質(zhì)主要為內(nèi)毒素還有侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶、過氧化氫酶等)，人類主要通過接觸病畜或者接觸被污染的畜產(chǎn)品，經(jīng)皮膚、黏膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染。布魯菌屬感染母畜引起母畜流產(chǎn)。布魯菌屬侵入人體在潛伏期內(nèi)形成胞內(nèi)寄生菌，大量繁殖以后入血形成菌血癥導(dǎo)致體溫升高呈“波浪熱”熱型

10、【正確答案】 B

【答案解析】 炭疽芽孢桿菌屬于革蘭氏陽性粗大桿菌，在有氧條件下形成橢圓形芽孢，經(jīng)培養(yǎng)后形成竹節(jié)樣排列的長鏈。有毒菌株可形成角膜且無鞭毛，而且抗原分為兩部分，一部分為莢膜，菌體和芽孢，另一部分為炭疽毒素復(fù)合物。

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