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2020年臨床助理醫(yī)師考試生理學備考習題(十二)

更新時間:2020-05-15 11:19:37 來源:環(huán)球網校 瀏覽101收藏10

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2020年臨床助理醫(yī)師考試生理學備考習題(十二)

1、血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為

A、接刺激中樞的呼吸神經元

B、刺激中樞化學感受器

C、刺激頸動脈體和主動脈體感受器

D、刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

E、刺激心肺感受器

2、下列哪一種情況下氧解離曲線發(fā)生右移

A、肺通氣阻力減小

B、代謝性堿中毒

C、2,3-二磷酸甘油酸增多

D、血溫降低

E、血CO2分壓下降

3、CO2在血液中運輸的主要形式是

A、物理溶解

B、形成碳酸

C、形成碳酸氫鹽

D、形成氨基甲酰血紅蛋白

E、與血漿白蛋白結合

4、決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A、氣體的溶解度

B、氣體的分壓差

C、肺泡膜的通透性

D、氣體分子量的大小

E、肺泡膜的面積

5、肺換氣氣體通過的部位是

A、支氣管

B、細支氣管

C、肺泡壁

D、肺泡小管

E、呼吸膜

6、關于O2對呼吸的調節(jié)錯誤的是

A、血PO2↓直接抑制呼吸中樞

B、血PO2↓直接抑制外周化學感受器

C、一定范圍內的動脈血的PO2↓可引起呼吸深快

D、一定范圍內的動脈血的PO2↓可使肺泡通氣量增加

E、PO2嚴重下降,超過限度,則對呼吸中樞的抑制作用占主導

7、血液中能刺激中樞化學感受器調節(jié)呼吸的是

A、血O2

B、血CO2

C、血H+

D、血鉀

E、血鈉

8、關于化學因素對呼吸的調節(jié)錯誤的是

A、化學感受器位置:頸動脈竇、主動脈弓

B、血PO2↓可刺激外周感受器

C、血PCO2↑可刺激外周感受器

D、血H+↑可刺激外周感受器

E、腦脊液H+↑可刺激中樞感受器

9、體內氧分壓最高的部位是

A、肺泡氣

B、靜脈血

C、動脈血

D、淋巴液

E、組織液

10、呼吸中樞的正常興奮依賴于血液中

A、高濃度的CO2

B、正常濃度的CO2

C、高濃度的O2

D、正常濃度的O2

E、H+濃度

11、缺O(jiān)2 引起的呼吸加深加快主要是通過什么刺激器引起

A、直接刺激呼吸中樞

B、刺激中樞化學感受器轉而興奮呼吸中樞

C、刺激主動脈弓、頸動脈竇壓力感受器

D、刺激主動脈體、頸動脈體壓力感受器

E、刺激主動脈體、頸動脈體化學感受器

12、PCO2 升高引起呼吸加深加快最主要是通過哪部分引起的

A、直接刺激呼吸中樞

B、刺激中樞化學感受器轉而興奮呼吸中樞

C、刺激頸動脈竇壓力感受器

D、刺激頸動脈體化學感受器

E、刺激主動脈體化學感受器

13、使氧解離曲線右移的因素

A、PH值↓

B、CO2分壓↑

C、溫度↑的影響

D、2,3-二磷酸甘油↑

E、以上都對

14、體內CO2壓最高的部位是

A、細胞內液

B、組織液

C、靜脈血液

D、毛細血管血液

E、動脈血液

15、真正的有效通氣量是

A、肺泡通氣量

B、時間肺活量

C、肺活量

D、肺總容量

E、每分通氣量

16、肺表面活性物質減少將導致

A、小肺泡內壓小于大肺泡內壓

B、肺彈性阻力減小

C、肺難于擴張

D、肺泡內液體表面張力降低

E、肺順應性增大

17、反映肺通氣功能潛力的指標是

A、時間肺活量

B、肺泡通氣量

C、每分通氣量

D、肺活量

E、最大通氣量

18、下列關于表面活性物質的敘述,錯誤的是

A、有降低表面張力的作用

B、由肺泡Ⅱ型細胞合成

C、降低肺的順應性

D、具有維持肺泡適當擴張狀態(tài)的作用

E、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

19、比較不同個體之間肺彈性阻力大小的指標是

A、時間肺活量

B、肺順應性

C、肺回縮力

D、肺內壓

E、比順應性

20、肺總容量等于

A、肺活量+潮氣量

B、肺活量+殘氣量

C、肺活量+機能殘氣量

D、潮氣量+機能殘氣量

E、補呼氣量+殘氣量

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 B

【答案解析】

CO2是調節(jié)呼吸運動最重要的生理性化學因素。PaCO2增高對呼吸的調節(jié)既可通過刺激外周化學感受器(頸動脈體和主動脈體),也可通過刺激中樞化學感受器進行,但中樞感受器的敏感性高于外周感受器。

2、【正確答案】 C

【答案解析】

當2,3-二磷酸甘油酸增加時,血紅蛋白對氧的親合力降低,氧解離曲線右移。

3、【正確答案】 C

【答案解析】

①CO2在血液中的運輸形式包括物理溶解和化學結合,物理溶解占總運輸量的5%,化學結合為主要運輸形式,其中以碳酸氫鹽形式運輸為主,以氨基甲酰血紅蛋白為輔 。因此CO2在血液中運輸的主要方式是形成碳酸氫鹽。

4、【正確答案】 B

【答案解析】

①肺換氣是指肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換過程,是以單純擴散方式進行的,其動力是氣體交換部位兩側的氣壓差。氣體的分壓差決定了氣體的交換方向,因為氣體總是從壓力高的一側向壓力低的一側凈移動。②雖然氣體的溶解度、分子量、肺泡膜的面積、肺泡膜的通透性等均可影響肺部氣體的交換量,但都不是最重要的因素。

5、【正確答案】 E

【答案解析】

①肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程稱為肺換氣。肺換氣必須通過呼吸膜(肺泡-毛細血管膜) 才能進行。②肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,因此支氣管、細支氣管、肺泡小管都是肺通氣時氣體通過的部位,而不是肺換氣時氣體通過的部位。

6、【正確答案】 B

【答案解析】

血PO2↓刺激外周化學感受器,間接興奮呼吸中樞。

7、【正確答案】 B

【答案解析】

血液中只有CO2能刺激中樞化學感受器。

8、【正確答案】 A

【答案解析】

化學感受器位置:頸動脈體、主動脈體。頸動脈竇、主動脈弓為調節(jié)血壓的感受器位置。

9、【正確答案】 A

【答案解析】

氧分壓為溶解于血液中的氧所產生的張力,簡單地可以理解為局部氧氣的濃度。在人體中,氧氣的擴散首先是從肺泡進入到動脈血,由紅細胞將氧氣運輸到全身各個組織器官。由此可見,氧氣的擴散方向就是氧分壓的分布梯度,因此,肺泡氣中的氧分壓最高

10、【正確答案】 B

【答案解析】

一定水平的PCO2是興奮呼吸中樞,維持呼吸運動的所必需的,CO2是呼吸調節(jié)的最重要的生理性體液因素。吸入氣中CO2稍微增加,就會使呼吸加深加快,通氣量增加,但是吸入氣的CO2超過一定比例,會造成體內CO2蓄積,抑制中樞和呼吸運動

11、【正確答案】 E

【答案解析】

低O2對呼吸的刺激作用遠不及PCO2和[H+]↑作用明顯,僅在動脈血PO2<80mmHg以下時起作用。輕度缺氧時,表現為呼吸增強;嚴重缺氧時,呼吸減弱,甚至停止。低O2對中樞是抑制的,因此對呼吸的刺激作用主要是通過外周化學感受器實現

12、【正確答案】 B

【答案解析】

CO2分壓升高興奮呼吸運動可通過兩條途徑:一是刺激中樞化學感受器,進而引起延髓呼吸中樞興奮;二是刺激外周化學感受器,沖動傳入延髓,使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主

13、【正確答案】 E

【答案解析】

使曲線右移的因素:①PH值↓?、贑O2分壓↑ ③溫度↑的影響?、?,3-二磷酸甘油↑

14、【正確答案】 A

【答案解析】

氣體擴散的方向是由分壓高處向分壓低處,而人體中CO2的擴散方向是細胞內液-組織液-靜脈血液-毛細血管血液-動脈血液,而這個梯度也是與O2分壓相反,也就是與氧氣的擴散方向相反

15、

【正確答案】 A

【答案解析】

由于每次吸入的氣體,一部分將留在鼻或口與終末細支氣管之間的呼吸道內,這部分氣體不參與肺泡與血液之間的氣體交換,為無效腔。肺泡通氣量為每次吸入肺泡的新鮮空氣量(潮氣量-無效腔氣量)乘以呼吸頻率,是真正有效的氣體交換量。肺活量指盡力吸氣后,從肺內所能呼出的最大氣體量。時間肺活量是指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時,在一定時間內所能呼出的氣體量。肺總量是肺所能容納的最大氣體量。每分通氣量是每分鐘吸入或呼出的氣體總量

16、【正確答案】 C

【答案解析】

表面活性物質是由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌,表面活性物質垂直排列在肺泡的液-氣界面上,并將它隔絕,有效地降低了肺泡的表面張力。表面活性物質的主要作用是降低肺的彈性阻力,增加肺的順應性,保持肺泡的干燥和穩(wěn)定

17、【正確答案】 A

【答案解析】

肺活量是指盡力吸氣后,從肺中能呼出的最大氣體量。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力,在一定程度上可以作為肺通氣功能的指標。但是由于肺活量的測定不限制呼氣的時間,所以肺活量不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度,因此引入了一秒用力呼氣量(舊稱時間肺活量),是指最大吸氣后再盡力盡快呼氣時,在一秒內能呼出的最大氣量,而這個指標也反映了肺通氣功能的潛力

18、【正確答案】 C

【答案解析】

表面活性物質是由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌,表面活性物質垂直排列在肺泡的液-氣界面上,并將它隔絕,有效地降低了肺泡的表面張力。表面活性物質的主要作用是降低肺的彈性阻力,增加肺的順應性,保持肺泡的干燥和穩(wěn)定

19、【正確答案】 E

【答案解析】

肺順應性除與肺組織本身的彈性阻力有關,還受肺總量或肺功能殘氣量的影響。為消除不同個體間肺總量的影響,提出比順應性(曾用肺順應性/肺總量)表示,但由于平靜吸氣從功能殘氣量開始,所以用下式計算,比順應性﹦平靜呼吸時測得的肺順應性/肺功能殘氣量。綜上所述,本題選E

20、【正確答案】 B

【答案解析】

肺總容量(Total lung capacity, TLC)為深吸氣后肺內所含的氣量。TLC=VC+RC

以上內容就是環(huán)球網校為你分享的“2020年臨床助理醫(yī)師考試生理學備考習題(十二)”,希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復習方法,調整備考心態(tài),保持良好的備考狀態(tài),小編也預祝大家2020年醫(yī)師考試一切順利!為此網校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫(yī)師考試復習輔導資料,點擊下方按鈕即可免費下載獲取!

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