2020年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)備考習(xí)題（十八）

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2020年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)備考習(xí)題（十八）

1、高血壓性腦出血最主要的誘發(fā)因素是

A、外傷

B、感染

C、電解質(zhì)紊亂

D、情緒激動(dòng)或過(guò)度用力

E、高脂血癥

2、大腦中動(dòng)脈區(qū)腦梗死的主要表現(xiàn)是

A、三偏征

B、共濟(jì)失調(diào)

C、吞咽困難

D、球麻痹

E、眩暈

3、腦出血患者顱腦CT的主要改變是

A、可見低密度影

B、可見高密度影

C、起病后2小時(shí)逐漸出現(xiàn)低密度影

D、腦溝及外側(cè)裂高密度影

E、腦積水改變

4、診斷癲癇的主要依據(jù)是

A、體格檢查

B、頭顱X線片

C、腦CT、MRI

D、腦脊液檢查

E、病史和腦電圖

5、癲癇單純部分性發(fā)作的發(fā)作時(shí)間短暫，約為

A、不超過(guò)1分鐘

B、數(shù)分鐘

C、十?dāng)?shù)分鐘

D、數(shù)十分鐘

E、1小時(shí)

6、原發(fā)性癲癇的病因是

A、先天性腦發(fā)育異常

B、顱腦外傷

C、全身疾病

D、顱腦腫瘤

E、遺傳因素

7、癲癇大發(fā)作的表現(xiàn)是

A、短暫意識(shí)喪失，昏睡

B、意識(shí)喪失，全身對(duì)稱性抽搐

C、單側(cè)肢體抽動(dòng)

D、躁動(dòng)、亂語(yǔ)

E、發(fā)作性四肢抽搐

8、腦栓塞的常見病因?yàn)?/p>

A、高血壓

B、腦動(dòng)脈硬化

C、腦動(dòng)脈炎

D、心臟病

E、長(zhǎng)骨骨折

9、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A、腦動(dòng)脈炎

B、高血壓性動(dòng)脈硬化

C、血液病

D、腦底囊性動(dòng)脈瘤

E、腦血管畸形

10、確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的最重要體征是

A、意識(shí)障礙

B、腦膜刺激征

C、三偏征

D、雙目同側(cè)偏盲

E、交叉性癱瘓

答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

1、【正確答案】 D

【答案解析】

腦出血以50歲以上的高血壓患者多見，通常在情緒激動(dòng)和過(guò)度用力時(shí)急性起病。

2、【正確答案】 A

【答案解析】

大腦中動(dòng)脈區(qū)腦梗死出現(xiàn)典型的“三偏征”，即病變對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向偏盲，優(yōu)勢(shì)半球病變伴失語(yǔ)。

3、【正確答案】 B

【答案解析】

腦出血患者顱腦CT：血腫灶為高密度影，邊界清楚，血腫被吸收后顯示為低密度影。

4、【正確答案】 E

【答案解析】

詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史資料是診斷癲癇的主要依據(jù)。同時(shí)，腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助診斷依據(jù)。

5、【正確答案】 A

【答案解析】

癲癇單純部分性發(fā)作：一般不超過(guò)1分鐘，表現(xiàn)為簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)或精神癥狀，發(fā)作時(shí)意識(shí)始終存在，發(fā)作后能復(fù)述發(fā)作的細(xì)節(jié)

6、【正確答案】 E

【答案解析】

與遺傳密切相關(guān)的癲癇，稱為原發(fā)性(特發(fā)性)癲癇。從原發(fā)性癲癇的定義可以看出，原發(fā)性癲癇的主要病因是遺傳因素。

7、【正確答案】 B

【答案解析】

癲癇大發(fā)作以意識(shí)喪失和全身對(duì)稱性抽搐為特征。分3期：強(qiáng)直期、陣攣期、痙攣后期。

8、【正確答案】 D

【答案解析】

腦栓塞最常見的病因是心源性腦栓塞，以心臟瓣膜病二尖瓣狹窄伴房顫所形成的附壁血栓脫落及瓣膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落多見。

9、【正確答案】 D

【答案解析】

原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦底囊性動(dòng)脈瘤破裂。

10、【正確答案】 B

【答案解析】

蛛網(wǎng)膜下腔出血患者體檢腦膜刺激征明顯。

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