2020年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)備考習(xí)題：支氣管哮喘

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2020年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)備考習(xí)題：支氣管哮喘

1 臨床疑診咳嗽變異型哮喘，肺功能檢查顯示通氣功能正常時(shí)，有助于確定診斷的檢查是

A 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

B 支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C 小氣道功能測(cè)定

D 殘氣容積測(cè)定

E 彌散功能測(cè)定

答案：B

2 對(duì)慢性持續(xù)期哮喘的嚴(yán)重度分級(jí)，最客觀的指標(biāo)是

A 哮喘日間癥狀出現(xiàn)的頻次

B 哮喘夜間癥狀出現(xiàn)的頻次

C 活動(dòng)是否受限

D FEV1占預(yù)計(jì)值百分比或PEF日內(nèi)變異率的下降程度

E 一年中哮喘急性發(fā)作的次數(shù)

答案：D

3 用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗(yàn)是

A 過(guò)敏原試驗(yàn)

B 支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C 低氧激發(fā)試驗(yàn)

D 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

E 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

答案： E

4 對(duì)慢性持續(xù)期中重度哮喘患者，長(zhǎng)期的治療原則是

A 長(zhǎng)期口服5～10 mg強(qiáng)的松

B 長(zhǎng)期聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑

C 長(zhǎng)期口服茶堿

D 長(zhǎng)期吸入β2-受體激動(dòng)劑加間斷吸入糖皮質(zhì)激素

E 長(zhǎng)期口服白三烯受體拮抗劑

答案：B

5 長(zhǎng)期吸入β2-受體激動(dòng)劑可造成支氣管平滑肌上的β2-受體功能向下調(diào)節(jié)，聯(lián)合應(yīng)用能使β2-受體功能恢復(fù)的藥物是

A 吸入糖皮質(zhì)激素

B 吸入抗膽堿能藥物

C 口服白三烯受體拮抗劑

D 口服長(zhǎng)效緩釋茶堿

E 口服抗過(guò)敏藥物

答案：A

6 支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)采取的治療措施是

A 靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B 靜脈應(yīng)用茶堿

C 靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

D 霧化吸入短效β2-受體激動(dòng)劑，每20分鐘吸一個(gè)劑量，共1小時(shí)

E 無(wú)創(chuàng)通氣

答案：D

7 女性，65歲。慢性咳嗽喘息20年。昨天傍晚無(wú)明顯誘因突感胸悶、氣急逐漸加重，不能平臥，整夜未眠，今晨來(lái)急診。查體：端坐呼吸，口唇紫紺。血壓130/80mmHg，脈搏130次/分，呼吸頻率 32次/分。氣管位置無(wú)明顯偏移。雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音普遍降低，伴哮鳴音。心界叩不出，心音遙遠(yuǎn)。目前患者的診斷和嚴(yán)重度分級(jí)是

A支氣管哮喘慢性持續(xù)期重度

B支氣管哮喘急性發(fā)作期輕度

C支氣管哮喘急性發(fā)作期中度

D支氣管哮喘急性發(fā)作期重度

E支氣管哮喘急性發(fā)作期危重度

答案：D

8 對(duì)慢性咳嗽進(jìn)行鑒別診斷時(shí)，對(duì)診斷嗜酸細(xì)胞性支氣管炎最有價(jià)值的檢查是

A 過(guò)敏原檢測(cè)

B 血IgE

C 肺功能支氣管激發(fā)試驗(yàn)

D 肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

E 誘導(dǎo)痰嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)

答案：E

9 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是計(jì)算吸入短效β2-受體激動(dòng)劑前后哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)的改善情況

A FVC

B FEV1

C FEV1/FVC

D FRC

E RV

答案：B

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