2021年臨床助理醫(yī)師第二試考試準(zhǔn)考證打印入口今日關(guān)閉
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一、準(zhǔn)考證打印時(shí)間：11月5日至12日。
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二、準(zhǔn)考證打印官網(wǎng)：國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)。
三、準(zhǔn)考證打印系統(tǒng)：國(guó)家醫(yī)學(xué)考試考生服務(wù)系統(tǒng)
小小練習(xí)：
男，3歲。體格瘦小、乏力、多汗、活動(dòng)后氣促、哭鬧時(shí)唇周青紫、胸骨左緣2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)并不受呼吸影響的固定分裂。X線示右心房、右心室明顯擴(kuò)大。最可能的診斷是
【正確答案】 D
【答案解析】 房間隔缺損體征可見(jiàn)心前區(qū)隆起，有抬舉沖動(dòng)感，心尖搏動(dòng)彌散;心濁音界擴(kuò)大;大多數(shù)病例于胸骨左緣第2、3肋間可聞及2～3級(jí)收縮期雜音，呈噴射性，多較柔和，一般不伴震顫，系右心室排血量增多，引起右心室流出道(肺動(dòng)脈瓣)相對(duì)狹窄所致。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)(P2)并固定分裂(分裂不受呼吸影響)。左向右分流量較大時(shí)，可在胸骨左緣下方聽(tīng)到舒張期雜音(系三尖瓣相對(duì)狹窄所致)。原發(fā)孔缺損伴二尖瓣裂者，心前區(qū)有二尖瓣關(guān)閉不全的吹風(fēng)樣雜音。
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2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第三單元試題練習(xí)(27)
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