2010年臨床助理醫(yī)師[專業(yè)綜合]精選試題(1)

　1.一側無功能結核腎臟，對側輕度腎積水，膀胱容量正常，處理方法是(C)

　　A.積水側腎造瘺B.暫保守治療C.切除結核無功能腎，觀察積水腎進展情況，再決定是否行輸尿管膀胱再植D.切除仍保留無功能腎3～6個月后行積水側腎造瘺E.切除無功能腎3～6個月行積水側輸尿管膀胱再植術

　　2.一側腎下盞結核，充分抗結核治療后最好的治療方法(B)

　　A.病灶清除術B.腎部分切除術C.腎切除術D.保守治療抗結核藥物應用E.根治性腎切除術

　　3.女，38歲，尿頻尿急，尿痛半年余，抗炎治療不見好轉，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細胞充滿/HP，紅細胞10～20個/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結核，應選用哪種治療最好(E)

　　A.繼續(xù)抗結核治療B.右腎切除術C.全身支持療法+抗結核治療D.術前抗結核藥物治療+右腎切除術E.術前抗結核藥物治療+右腎切除術+術后抗結核治療

　　4.女，29歲。尿頻尿急，尿痛2年余，有終末血尿。尿檢：膿細胞(+++)，紅細胞(++)，尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU：右腎不顯影，左腎上下盞均有蟲蝕樣改變有輕度積水，血Cr：100μmol/L，血紅蛋白110g/L。診斷為雙腎結核，該患應怎樣治療(E)

　　造口C.左腎造口D.右腎切除E.抗結核治療后右腎切除

　　5.女，32歲。尿頻尿急尿痛1年半，有米湯樣尿，及終末血尿，尿檢：膿細胞(+++)，紅細胞(++)，IVU：雙腎破壞樣改變，上下盞均有蟲蝕樣改變，左腎上盞頸部狹窄，血Cr108μmol/L，其最佳治療(E)

　　A.左腎切除B.左腎部分切除C.抗結核治療左腎切除D.抗結核治療6～9個月左腎部分切除E.抗結核治療

　　6.球部尿道損傷后出現(xiàn)嚴重尿外滲，局部處理方法應是(D)

　　A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液B.局部熱敷C.理療D.尿外滲部位多處切開引流E.消炎預防感染即可

　　7.腎下極嚴重裂傷可考慮哪種手術治療(B)

　　A.腎修補術B.腎部分切除術C.腎周引流D.腎切除術E.腎動脈栓塞后再腎切除術

　　8.男，28歲。騎跨傷8小時，排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰部疼痛加重。體檢：陰囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能插入，其最佳的處理方法(E)

　　A.以金屬導尿管導尿B.立即施行尿道修補C.行尿道會師D.恥骨上膀胱造瘺E.施行尿道修補和引流積血尿外滲

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