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2010年臨床助理醫(yī)師[專業(yè)綜合]精選試題(10)

更新時(shí)間:2010-08-17 10:29:48 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  96.男,62歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐20h,急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,心率120/min,體溫40℃,心率90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,白細(xì)胞20×109/L。本例的治療原則是

  A.服用大量中藥利膽

  B.胃腸減壓,維持水電解質(zhì)平衡

  C.解痙攣,鎮(zhèn)痛

  D.大量使用抗生素

  E.膽道減壓引流,解除梗阻

  答案:E

  97.男,30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛10h,并惡心、嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少并發(fā)熱,體溫38.2℃,脈搏98/min,右下腹壓痛,有反跳痛及肌緊張,血白細(xì)胞為1.2×1010/L,,中性粒細(xì)胞0.9,尿常規(guī)白細(xì)胞8---10/HP,紅細(xì)胞2-—3/HP。該患者最可能診斷為

  A.急性膽囊炎

  B.消化性潰瘍穿孔

  C.急性胰腺炎

  D.急性化膿性闌尾炎

  E.急性腸梗阻

  答案:D

  98.女,36歲。初產(chǎn)婦,孕37周,頭漲頭痛,下肢水腫已3d,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3h入院。體檢:貧血貌,血壓20/13.3kPa,脈搏110/min,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。下列診斷哪項(xiàng)可排除

  A.胎盤早剝

  B.先兆子癇

  C.高齡初產(chǎn)婦

  D.孕37周,死胎可能

  E.高張性宮縮乏力

  答案:E

  99.初孕婦,26歲。孕l(wèi)產(chǎn)o,孕40周,陣發(fā)性腹痛6h入院。骶恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm,查宮高38cm,腹圍98cm骶左前,胎心140 /min。肛查:宮口開3cm,未破膜,足先露,入院后5h宮縮30s/6~7min,產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,其處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)

  A.不需處理,繼續(xù)觀察

  B.溫肥皂水灌腸

  C.人工破膜

  D.靜脈滴注縮宮素

  E.剖宮產(chǎn)

  答案:E

  100.女,1.5歲。由于皮膚膿胞疹破潰感染后出現(xiàn)咳嗽、弛張熱4d,喘息ld。查體:精

  神狀態(tài)極差,呼吸快,右上肺聞及細(xì)?音,右肺叩診濁音,血常規(guī):白細(xì)胞28×109/L,中性粒細(xì)胞0.88,X線胸片檢查:多發(fā)性膿腫,該診斷為

  A.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸

  B.腺病毒性肺炎合并胸腔積液

  C.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸

  D.支原體肺炎合并胸腔積液

  E.合胞病毒性肺炎合并膿胸

  答案:A

 

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