2012臨床助理醫(yī)師實(shí)踐綜合章節(jié)練習(xí)題(1)

　　1.男，58歲。反復(fù)上腹痛20年，近2個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)食后腹脹，惡心，嘔吐隔夜宿食，體重減輕15kg。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查方法是：D

　　A.腹部CT

　　B.腹部B型超聲

　　C.立位腹部透視

　　D.胃鏡

　　E.腹部ECT

　　2.患兒，男，1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐，伴果醬樣血便3天，發(fā)熱1天。查體：面色蒼白，出汗。腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，臍右上方扣及臘腸形腫塊，右下腹空虛。最佳的處理是：A

　　A.空氣灌腸

　　B.鋇劑灌腸

　　C.結(jié)腸鏡檢查

　　D.急診手術(shù)

　　E.抗感染治療

　　3.有關(guān)結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)的描述正確的是：C

　　A.主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹，結(jié)核中毒癥狀少見

　　B.為局限的慢性化膿性腹膜炎

　　C.青壯年多見，男女比例約1：2

　　D.多數(shù)可觸及腹部包塊

　　E.多數(shù)可伴有肝脾結(jié)核

　　4.女，45歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛10小時(shí)，向后背放射，屈曲位腹痛減輕，伴嘔吐。有膽囊結(jié)石病史。查體：腹軟，上腹部有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱。最可能的診斷是： C

　　A.急性膽囊炎

　　B. 消化道穿孔

　　C. 急性胰腺炎

　　D.急性闌尾炎，

　　E.急性心肌梗死。

　　5. 有腸絞窄的機(jī)械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為：E

　　A. 劇烈的陣發(fā)性腹痛，腸鳴音亢進(jìn)

　　B. 腹部明顯隆起、對稱

　　C. 嘔吐物、胃腸減壓液內(nèi)有膽汁

　　D. 腹部X線檢查見孤立、突出的脹大腸袢，隨時(shí)間而改變位置

　　E. 有明顯腹膜刺激征

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