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2013年長(zhǎng)春7月7日臨床助理【126號(hào)題】

更新時(shí)間:2013-07-09 16:13:37 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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第一站:

       病例分析:男 50歲  黑色稀便1天     1天前出現(xiàn)黑色稀便3次,變換體位時(shí)感到頭暈、心悸,既往冠心病史10年。查體T:35.5,P:86次/分,R:20次/分,Bp:100/80mmHg,貧血貌,上腹部壓痛

無(wú)反跳痛,無(wú)腹肌緊張。    Hb86g/L,RBC:2.9X1012/L,WBC:4.2X109/L。   胃鏡:胃竇部及十二指腸各見1處潰瘍,分別是1.0X1.0cm  0.5X0.5cm,有血跡覆蓋,周圍組織腫脹。


      病史采集:  女   60多歲(年齡具體不清),上到3樓感到氣喘、心悸3個(gè)月


第二站:

      腋窩淋巴結(jié)初診、腹部體表標(biāo)志及四分法、膝反射

     下胃管

第三站:

     聽診:房顫     肺泡呼吸音減弱(不知道對(duì)不對(duì))

X線:右上肺肺炎  股骨頸骨折

心電圖:室性期前收縮   房顫

CT:顱骨骨折硬膜下血腫

看短片:請(qǐng)示醫(yī)院總值班,讓他審批讓患者先行頭部CT 檢查,待家屬來(lái)后在交錢(大概意思是這樣的,具體忘記怎么說(shuō)的了)


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