2014年臨床助理醫(yī)師全真模擬題第二套

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　　A1型題

　　1、診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是E

　　A、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月

　　B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年

　　C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)四年

　　D、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個(gè)月，連續(xù)三年，除外其他心肺疾患

　　E、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患

　　2、下列哪個(gè)選項(xiàng)是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點(diǎn)C

　　A、多發(fā)生于青年人 B、有紫紺 C、咳嗽較輕

　　D、痰量大、粘液膿性 E、桶狀胸不明顯

　　3、下列哪一項(xiàng)是引起肝豆?fàn)詈擞不脑駼

　　A、鐵沉積 B、銅沉積 C、酒精作用 D、藥物作用 E、膽汁淤積

　　4、Rotch征是指D

　　A、心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對(duì)濁音

　　B、心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

　　C、背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音

　　D、胸骨右緣第3～6肋間出現(xiàn)實(shí)音

　　E、 心音低而遙遠(yuǎn)

　　5、Cullen征是指D

　　A、上腹可捫及腫塊，有肌緊張、反跳痛 B、明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

　　C、急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑 D、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

　　E、膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

　　6、Mobius征B

　　A、眼球向前突出，突限度一般不超過18 mm B、上眼瞼退縮，瞼裂增寬

　　C、兩眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良 D、向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

　　E、雙眼向下看時(shí)，上眼瞼不能隨眼球下落

　　7、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主，此類細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中≥30%，則為C

　　A、M1 B、M2 C、M3 D、M4 E、M5

　　8、CTX的毒性作用是A

　　A、骨髓抑制、惡心、嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

　　B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

　　C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)

　　D、骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害

　　E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氯質(zhì)血癥

　　9、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，論述正確的是E

　　A、尿17-羥中度增多，約55～83 μmol B、尿17-酮中度增多，69 μmol左右

　　C、CRH興奮試驗(yàn)少量有反應(yīng) D、血漿ACTH測定降低

　　E、大劑量DXM抑制試驗(yàn)少數(shù)可被抑制

　　10、下列哪項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因C

　　A、HNKDC B、糖尿病腎病 C、心腦血管病變

　　D、DKA E、糖尿病視網(wǎng)膜病

　　11、關(guān)于DKA的描述中，正確的是D

　　A、多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

　　B、起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)

　　C、皮膚潮濕多汗、吸呼正常

　　D、脈搏細(xì)速，血壓下降

　　E、尿糖(+)、尿酮(-)

　　12、在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是B

　　A、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥 B、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫 C、肺間質(zhì)纖維化

　　D、支氣管哮喘 E、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

　　13、下列心臟疾病中，宜采用洋地黃類藥物治療的是E

　　A、二度或高度AVB B、預(yù)激綜合征合并房顫

　　C、SSS D、單純舒張性心衰伴流出道梗阻

　　E、伴有房顫而心室率快速的重度收縮性心衰

　　14、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為胃惡性潰瘍B

　　A、周期性胃痛明顯，無上腹包塊

　　B、糞便隱血持續(xù)(+)

　　C、龕影直徑<2.5 cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

　　D、胃液分析胃酸正?；蚱?，但無真性缺酸

　　E、胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

　　15、在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選D

　　A、考來烯胺 B、阿托品 C、硫唑嘌呤 D、SASP E、激素

　　16、下列哪項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因E

　　A、吸煙 B、胃酸分泌過多 C、應(yīng)激和心理因素

　　D、遺傳素質(zhì) E、幽門螺桿菌感染(H、Pylori感染)

　　17、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可見于急性再障E

　　A、感染較輕，以上呼吸道為主 B、中性粒細(xì)胞>0.5×109/L

　　C、Ret.絕對(duì)值>15×109/L D、出血輕，多見于皮膚及粘膜

　　E、血小板計(jì)數(shù)<20×109/L

　　18、 關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是B

　　A、可有粘膜下水腫、出血 B、血管壁可有灶性壞死、血小板血栓形成

　　C、蛋白尿、血尿、管型尿 D、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

　　E、臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

　　19、Plummer-Vinson征是指C

　　A、口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮 B、皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤

　　C、咽下時(shí)有梗阻感 D、貧血伴慢性萎縮性胃炎

　　E、指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

　　20、按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為B

　　A、 全小葉型、小葉中央型、氣腫型 B、全小葉型、小葉中央型、混合型

　　C、全小葉型、支氣管類型、混合型 D、中央型、氣腫型、混合型

　　E、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

　　21、下列哪項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義C

　　A、血?dú)夥治?B、血常規(guī)檢查 C、臨床癥狀、體征

　　D、呼吸功能檢查 E、胸部X線檢查

　　22、下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水E

　　A、胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016～1.018，以L、間皮細(xì)胞為主

　　B、胸水是談血色，RBC>10×1010/L

　　C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，WBC>500×l06/L，pH<7.30，Rivalta試驗(yàn)(+)

　　D、胸水有臭味，比重>1.018，WBC 10×108/L，pH<7.00，Rivalta試驗(yàn)(+)

　　E、血性胸水，RBC>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500 IU/L

　　23、下列哪項(xiàng)為SBE的特點(diǎn)B

　　A、心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化癜痕、附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

　　B、視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

　　C、不均等的心室間隙肥厚

　　D、心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂

　　E、常有發(fā)熱、與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速及各種心律失常

　　24、下列哪項(xiàng)癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象C

　　A、劇烈腹痛 B、麻痹性腸梗阻 C、血鈣<1.75 mmol/L

　　D、血清AMS>500U(Somogyi法) E、Grey-Turner征

　　25、下列哪項(xiàng)是引起上消化道出血最常見的原因D

　　A、Mallory-Weiss綜合征 B、Zollinger-Ellison綜合征

　　C、食管-胃底靜脈曲張 D、消化性潰瘍 E、食管癌

　　26、下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期E

　　A、GFR>50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN<9 mmol/L

　　B、GFR25～50 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN<9 mmol/L

　　C、GFR<25 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN>20 mmol/L

　　D、GFR25～50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>20 mmol/L

　　E、GFR<25 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>2 mmol/L

　　27、下列哪種貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)異嗜癖A

　　A、缺鐵性貧血 B、溶血性貧血 C、 巨幼細(xì)胞貧血 D、AIHA E、再障

　　28、對(duì)ANLL，目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是C

　　A、VAP方案 B、VP方案 C、DA方案 D、VADP方案 E、VDP方案

　　29、治療ITP，應(yīng)首選A

　　A、激素 B、輸血及血小板懸液 C、靜滴大劑量丙種球蛋白

　　D、CTX E、硫唑嘌呤

　　30、如發(fā)現(xiàn)室早或室速，應(yīng)首選D

　　A、采用同步直流電復(fù)律 B、肌肉或靜注阿托品0.5～1 mg

　　C、應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米 D、靜注利多卡因50～100 mg

　　E、口服美西律15 mg、普魯卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg

　　31、在我國，二閉的最常見病因是B

　　A、二尖瓣脫垂 B、風(fēng)心病 C、感染性心內(nèi)膜炎

　　D、冠心病 E、二尖瓣環(huán)、環(huán)下部鈣化

　　32、心包炎的特異性征象是A

　　A、心包摩接音 B、心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對(duì)濁音

　　C、心前區(qū)痛 D、呼吸困難

　　E、心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

　　33、Beck三聯(lián)征是指E

　　A、血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

　　B、 心包摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

　　C、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音

　　D、心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

　　E、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠(yuǎn)

　　34、急性胃炎的確診依賴于哪項(xiàng)檢查A

　　A、急診纖維胃鏡 B、B超 C、腹X-ray平片 D、血常規(guī) E、胃粘膜活檢

　　35、高血壓Ⅲ級(jí)的眼底表現(xiàn)是C

　　A、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì) B、視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈交叉壓迫

　　C、眼底出血或棉絮狀滲出 D、出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

　　E、以上都不是

　　36、舒張性心衰的心室壓力-容量曲線，向哪個(gè)方向移位B

　　A、右 B、左上 C、左下 D、右上 E、右下

　　37、對(duì)于CO中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選B

　　A、注射呋塞米 B、地西洋10～20 mg靜滴 C、靜滴20%甘露醇

　　D、靜滴激素 E、靜滴苯妥英鈉0.5～1 g

　　38、糖尿病失明的主要原因是D

　　A、視神經(jīng)病變 B、糖代謝異常 C、眼部化膿性感染

　　D、血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離 E、以上均不正確

　　39、下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是E

　　A、重癥浸潤性突眼癥 B、WBC<3×109/L或N<1.5×109/L者

　　C、甲狀腺危象 D、嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核者

　　E、對(duì)抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能續(xù)用，或長期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者

　　40、RA最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是D

　　A、晨僵 B、關(guān)節(jié)畸形 C、關(guān)節(jié)腫 D、關(guān)節(jié)痛 E、關(guān)節(jié)功能障礙

　　41、下列哪項(xiàng)不是Henoch-Schonlein紫癜的臨床表現(xiàn)A

　　A、有出血性丘疹或小形蕁麻疹 B、有粘膜下水腫、出血

　　C、可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血 D、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

　　E、臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

　　42、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的是B

　　A、常見炎性息肉 B、有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重

　　C、可有中毒性巨結(jié)腸 D、粘膜脆性增加，觸之易出血

　　E、里急后重，常有粘液，膿血樣便

　　43、下列哪項(xiàng)不是中晚期食管癌的病理形態(tài)A

　　A、斑塊型 B、髓質(zhì)型 C、蕈傘型 D、潰瘍型 E、縮窄型

　　44、關(guān)于肝細(xì)胞性黃疸的特征，論述錯(cuò)誤的是D

　　A、血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈(+) B、血中非結(jié)合、結(jié)合膽紅素均增高

　　C、血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高 D、超聲：肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，有光團(tuán)及聲影

　　E、皮膚、鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時(shí)有瘙癢

　　45、有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

　　A、胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實(shí) B、可見輕度黃疸 C、可發(fā)生假性囊腫

　　D、多數(shù)病人可能發(fā)生休克 E、腹痛多3～5天后緩解

　　46、當(dāng)肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，不應(yīng)使用下列哪種藥物C

　　A、安定 B、東莨菪堿 C、水合氯醛 D、撲爾敏 E、異丙嗪

　　47、下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是A

　　A、心率增快 B、顏面潮紅 C、瞳孔較前增大

　　D、肺部羅音減少 E、口干、皮膚干燥

　　48、關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是D

　　A、患者處于昏迷、驚厥狀態(tài)，吞服石油、蒸餾物、腐蝕劑，不應(yīng)催吐

　　B、食道靜脈曲張患者，不宜洗胃

　　C、洗胃液每次注入不宜>250 ml，以免促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)

　　D、導(dǎo)瀉時(shí)，常用油類瀉藥，以利于各種毒物排出

　　E、毒物濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用清水徹底沖洗

　　49、關(guān)于惡性高血壓特點(diǎn)的敘述，下列錯(cuò)誤的是A

　　A、細(xì)、小動(dòng)脈透明性變性 B、由中度、重度高血壓患者發(fā)展而來

　　C、眼底血滲出、乳頭水腫 D、腎功能不全，可有心、腦功能障礙

　　E、如不及時(shí)治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰

　　50、關(guān)于血清心肌酶含量變化、性質(zhì)的論述中，不正確的是E

　　A、CPK在起病6 h內(nèi)升高，18～24 h達(dá)高峰，3～4 d恢復(fù)正常

　　B、AST在起病6～12 h后升高，24-48 h達(dá)高峰，3～6 d降至正常

　　C、LDH有起病8～10 h后升高，2～3 d達(dá)到高峰，1～2 w恢復(fù)正常

　　D、CPK-MB、LDH1診斷的特異性最高

　　E、CPK-MB起病后24 h內(nèi)增高，3～4 d達(dá)高峰，1～2 w恢復(fù)正常

　　51、下列哪種風(fēng)濕性疾病，無晨僵、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀B

　　A、風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎 B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、SLE D、RA E、病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎

　　52、對(duì)患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物D

　　A、 MTU B、阿替洛爾 C、PTU D、普奈洛爾 E、美托洛爾

　　53、脾臟高度腫大是指深吸氣時(shí)，脾臟D

　　A、在肋下≯2 cm B、在肋下≯3 cm C、在肋下3 cm至臍水平線

　　D、超過臍水平線以下 E、以上都不正確

　　54、Auer小體可見于下列疾病，除了D

　　A、M3 B、M4 C、M5 D、ALL E、A ML

　　55、下列敘述中，不正確的是E

　　A、INH在細(xì)胞內(nèi)、外均有殺菌作用，稱全殺菌劑 B、RFP為全殺菌劑

　　C、PZA可滲入吞噬細(xì)胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用 D、PAS為抑菌劑

　　E、SM很少滲入吞噬細(xì)胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用

　　56、在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變病的特點(diǎn)，敘述不正確的是C

　　A、光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴(yán)重脂肪變性

　　B、免疫熒光檢查(-)

　　C、電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物

　　D、鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿

　　E、對(duì)激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復(fù)發(fā)

　　57、下列除哪項(xiàng)外，均可診斷糖尿病E

　　A、癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L+空腹血糖≥7.8 mmol/L

　　B、隨機(jī)血糖≥7.8～11.1 mmol/L+2 h血糖≥11.1 mmol/L

　　C、口服葡萄糖后1h血糖≥11.1 mmol/L

　　D、兩次OGTT2 h血糖≥11.1 mmol/L

　　E、空腹血糖≥5.6～7.8 mmol/L+2h血糖≥7.8～<11.1 mmol/L

　　58、語音震顫減弱，可見于D

　　A、肺梗塞 B、大葉性肺炎實(shí)變期 C、肺結(jié)核空洞

　　D、肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫 E、肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁

　　59、瞳孔縮小，可見于A

　　A、毛果蕓香堿藥物反應(yīng) B、阿托品藥物反應(yīng) C、頸交感神經(jīng)刺激

　　D、絕對(duì)期青光眼 E、視神經(jīng)萎縮

　　60、Musset征，即頭部與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，見于C

　　A、頸椎疾患 B、三閉 C、 嚴(yán)重主閉 D、主狹 E、二狹

　　61、下述哪種特點(diǎn)，是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)E

　　A、疼痛定位準(zhǔn)確 B、可有局部腹肌強(qiáng)直

　　C、程度劇烈而持續(xù) D、腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

　　E、常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)興奮癥狀

　　62、動(dòng)力性腹瀉是由于D

　　A、胃腸粘膜分泌過分的液體 B、 腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙

　　C、腸內(nèi)容物滲透壓增高 D、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短

　　E、粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出

　　63、抗人球蛋白試驗(yàn)(+)，可見于下列哪種疾病A

　　A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 B、SLE C、PNH

　　D、陣發(fā)性寒冷性Hb尿 E、異常Hb綜合征

　　64、摸空癥可見于E

　　A、腦基底節(jié)變性 B、低鈣血癥、堿中毒 C、甲亢

　　D、兒童的腦風(fēng)濕病變 E、敗血癥高熱期有意識(shí)障礙者

　　65、關(guān)于手足搐弱的敘述中，下列不正確說法是C

　　A、發(fā)作時(shí)，手足肌肉呈緊張性痙攣 B、可出現(xiàn)Trousseau征(+)

　　C、多見于慢性肝病、早期肝昏迷 D、下肢為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀

　　E、上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對(duì)，形成“助產(chǎn)士手”

　　66、關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是C

　　A、多見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌 B、發(fā)生機(jī)制同肝掌相同

　　C、多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi) D、是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成

　　E、一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅能減弱有關(guān)

　　67、病理性中性粒細(xì)胞增多常見于以下疾病，除了A

　　A、SLE B、慢性腎炎尿毒癥 C、白血病、惡性腫瘤

　　D、DKA E、嚴(yán)重的組織損傷、大量血細(xì)胞破壞

　　68、關(guān)于左房粘液瘤UCG特點(diǎn)的敘述中，不正確的是D

　　A、二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變，但曲線纖細(xì)，回聲不強(qiáng)，前后葉呈鏡向運(yùn)動(dòng)

　　B、胸骨旁左室長軸切面可見一異?；芈晥F(tuán)往返于左房和二尖辯口之間

　　C、心尖四腔切面可見一異常回聲團(tuán)往返于左房和二尖瓣口之間

　　D、固定性團(tuán)塊，無蒂

　　E、異?；芈晥F(tuán)舒張期由左房墜入二尖瓣口，收縮期又返回左房

　　69、下列疾病中，不出現(xiàn)紫紺的是C

　　A、先天性高鐵Hb血癥 B、HbS血癥 C、主動(dòng)脈狹狹

　　D、Fallot四聯(lián)癥 E、右心衰

　　70、頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了A

　　A、左心衰 B、右心衰 C、縮窄性心包類

　　D、心包積液 E、上腔靜脈阻塞綜合征

　　71、門靜脈高壓癥侯群，應(yīng)除外E

　　A、腹水 B、痔核形成 C、脾大 D、食管-胃底靜脈曲張 E、肝大

　　72、粒/紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了B

　　A、ITP B、巨幼細(xì)胞性貧血 C、再障 D、多發(fā)性骨髓瘤 E、M6

　　73、患者左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，右側(cè)中樞性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、下肢中樞性癱瘓，最可能的病灶定位是B

　　A、左側(cè)內(nèi)囊 B、左側(cè)橋腦 C、右側(cè)丘腦 D、左側(cè)中腦 E、右側(cè)中腦

　　74、下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)B

　　A、無病理反射 B、肌張力增高 C、腱反射減低或消失

　　D、肌萎縮明顯 E、癱瘓以肌群為主

　　75、已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療，不包括A

　　A、丙戊酸鈉 B、胸腺切除 C、吡啶斯的明 D、激素 E、血漿除去法

　　76、下列周期性麻痹治療措施，不妥的是C

　　A、口服氯化鉀片 B、發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺 C、用鹽水稀釋靜脈補(bǔ)鉀

　　D、用5%甘露醇稀釋靜脈補(bǔ)鉀 E、口服10%氯化鉀溶液3 ml/h至好轉(zhuǎn)

　　77、下列不屬于感知綜合障礙的是B

　　A、視物變形癥 B、錯(cuò)覺 C、對(duì)周圍環(huán)境真實(shí)性的感知障礙

　　D、空間知覺障礙 E、對(duì)自身軀體結(jié)構(gòu)方面感知障礙

　　78、下列各種思維障礙，除哪項(xiàng)外均多見于精神分裂癥E

　　A、強(qiáng)制性思維 B、象征性思維 C、破裂性思維

　　D、語詞新作 E、病理性贅述

　　79、下列關(guān)于癡呆，哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的E

　　A、是大腦發(fā)育成熟，智能發(fā)育正常者由于各種因素引起大腦器質(zhì)性損害

　　B、分為全面性癡呆、部分性癡呆 C、動(dòng)脈粥樣硬化可引起部分性癡呆

　　D、假性癡呆是一種功能性疾病 E、全面性癡呆無人格改變、定向力障礙

　　80、在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指哪項(xiàng)因素C

　　A、遺傳 B、 軀體 C、心理、社會(huì) D、素質(zhì) E、腦內(nèi)生化

　　81、關(guān)于精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是D

　　A、原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀

　　B、精神分裂癥的自知力一般都受損

　　C、可有人格解體

　　D、急性階段以思維貧乏、情感淡漠，意志缺乏為主

　　B、妄想內(nèi)容以關(guān)系妄想、被害和影響妄想最常見

　　82、失眠癥治療時(shí)，下列哪個(gè)藥常用于白天C

　　A、安定 B、艾司唑侖 C、利眠定 D、阿普唑侖 E、氯硝基安定

　　83、有關(guān)抑郁癥，不正確的是D

　　A、起病多緩慢 B、自殺企圖和行為是最危險(xiǎn)的癥狀

　　C、可有強(qiáng)迫狀態(tài) D、癥狀有晝輕夜重的特點(diǎn)

　　E、主要特點(diǎn)是情緒低落，思維緩慢，言語動(dòng)作成少、遲緩

　　84、抗精神病藥物，使用不當(dāng)?shù)氖荁

　　A、氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人

　　B、奮乃靜對(duì)心血管系統(tǒng)、肝臟、造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重，故一般不用于年老、軀體情況較差者

　　C、氟奮乃靜有興奮、激活作用

　　D、氟哌啶醇既可用于急性期，對(duì)慢性癥狀也有用

　　E、三氟拉嗪對(duì)慢性癥狀效果較好

　　85、神經(jīng)性厭食與神經(jīng)性貪食，不同的是B

　　A、有擔(dān)心發(fā)胖的心理 B、體重明顯下降 C、可有暴飲暴食

　　D、采用引吐、導(dǎo)瀉等方法減輕體重 E、 不是精神障礙的繼發(fā)癥狀

　　86、下列各項(xiàng)不是神經(jīng)衰弱表現(xiàn)的是E

　　A、腦力活動(dòng)易疲勞 B、易激惹、暴怒、煩躁等 C、睡眠障礙

　　D、常有頭痛 E、毫無根據(jù)地有惶惶不可終日之感

　　87、下列屬精神分裂癥陰性癥狀的是C

　　A、言語性幻聽 B、思維散漫 C、意志減退

　　D、被洞悉感 E、病理性象征性思維

　　88、下列與偏頭痛診斷不符的是A

　　A、頭痛為中度或重度，多為單側(cè)脹痛 B、長期反復(fù)發(fā)作

　　C、頭痛時(shí)常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲 D、試用麥角胺制劑止痛有效

　　E、體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

　　二、B1型題

　　(89～91題共用備選答案)

　　A、X線：兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀，斑點(diǎn)狀陰影，以下肺野較明顯

　　B、X線：下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀

　　C、X線：塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影或阻塞性肺炎

　　D、X線：矽結(jié)節(jié)，肺門陰影擴(kuò)大及網(wǎng)狀紋理增多

　　E、X線：兩肺野的透亮度增加，肺血管紋理外帶纖細(xì)，稀疏和變直，內(nèi)帶的血管紋理可增粗和紊亂

　　89、慢支A

　　90、支擴(kuò)B

　　91、阻塞性肺氣腫E

　　(92～93題共用備選答案)

　　A、缺鐵性貧血 B、巨幼細(xì)胞貧血 C、AIHA D、再障 E、地中海性貧血

　　92、舌乳頭萎縮A

　　93、鏡面舌B

　　(94～95題共用備選答案)

　　A、皮膚呈檸檬色 B、皮膚呈淺黃色或金黃色 C、皮膚呈蒼白色

　　D、皮膚呈濃茶色 E、皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

　　94、溶血性黃疸A

　　95、膽汁郁積性黃疸E

　　(96～99題共用備選答案)

　　A、肝性腦病前驅(qū)期 B、肝性腦病昏迷前期 C、肝性腦病昏唾期

　　D、肝性腦病昏迷期 E、亞臨床肝性腦病

　　96、輕度性格改變、行為失常，應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐詞不清，且較緩慢，可有撲翼樣震顫A

　　97、有明顯神經(jīng)體征、撲翼樣震顫存在，EEG有特征性異常，患者可出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)失調(diào)B

　　98、以昏睡、精神錯(cuò)亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時(shí)間患者呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，撲翼樣震顫仍可引出。EEG有異常波形C

　　99、神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫無法引出，EEG明顯異常D

　　(100～102題共用備選答案)

　　A、潰瘍性結(jié)腸炎 B、腸結(jié)核 C、腸傷寒 D、Crohn病 E、右側(cè)結(jié)腸癌

　　100、X線：鋇影跳躍征象(stierlin sign)B

　　101、X線：節(jié)段性，呈“跳躍”征，病變粘膜皺襞粗亂，有鋪路卵石樣充盈缺損D

　　102、X線：鋇影充盈缺損，腸腔狹窄，粘膜皺襞破壞E

　　(103～106題共用備選答案)

　　A、擴(kuò)張型心肌病 B、肥厚性心肌病 C、限制型心肌病

　　D、病毒性心肌炎 E、急性心包炎

　　103、心室擴(kuò)張，室壁多變薄，可見纖維化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各種類型的心律失常A

　　104、常見癥狀為心前區(qū)痛、呼吸困難，伴發(fā)熱E

　　105、常有與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常D

　　106、心內(nèi)膜、心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚，心室內(nèi)膜硬化，擴(kuò)張明顯受限C

　　(107～109題共用備選答案)

　　A、CPK B、AST C、LDH D、CPK-MB E、LDH1

　　107、心梗后4 h內(nèi)增高，16～24 h達(dá)高峰，3～4 d恢復(fù)正常D

　　108、心梗后8～10 h升高，2～3 d達(dá)高峰，持續(xù)1～2 w恢復(fù)正常C

　　109、心梗后6 h內(nèi)升高，24 h達(dá)高峰，3～4 d恢復(fù)正常A

　　(110～112題共用備選答案)

　　A、苯妥英鈉 B、苯巴比妥 C、痛經(jīng)寧 D、乙琥胺 E、不用以上藥物

　　110、小發(fā)作選用D

　　111、熱性驚厥B

　　112、戒酒后發(fā)作E

　　(113～115題共用備選答案)

　　A、Graefe征 B、Lasegue征 C、Musset征 D、Murphy征 E、Kussmaul征

　　113、大量心包積液，可出現(xiàn)E

　　114、甲亢，可出現(xiàn)A

　　115、急性膽囊炎，可出現(xiàn)D

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