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2015臨床助理醫(yī)師考試鞏固練習試題第十九套

更新時間:2015-02-16 09:31:21 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2015臨床助理醫(yī)師考試鞏固練習試題,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學網(wǎng)搜集整理相關輔導資料供考生參考,希望對大家備考有所幫助。

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  2015臨床助理醫(yī)師考試鞏固練習試題,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理相關輔導資料供考生參考,希望對大家備考有所幫助。

  1.[選擇題] 5歲男孩,三周前有過膿皰病,現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水腫,血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是

  A:腎活檢B:尿常規(guī)C:尿培養(yǎng)D:腎功能E:腎臟B超

  您的答案是:B 正確答案是:B

  2.[選擇題] 5個月患兒,在外院擬診為小兒腹瀉、中度脫水,經(jīng)補液后脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺,反應差,腹脹而轉來院。體格檢查:體溫37℃,心率140次/ 分,精神萎靡,面色蒼白,前囟平,皮膚彈性尚可,心音低鈍、腹脹,腸鳴音1~2次/分,膝反射消失。最可能的診斷是

  A:敗血癥B:重癥肌無力C:中毒性心肌炎D:中毒性腸麻痹E:低鉀血癥

  您的答案是:E 正確答案是:E

  3.[選擇題] 一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細濕?音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質硬,二下肢有硬腫。對明確診斷最有用的輔助檢查是

  A:血常規(guī)B:血培養(yǎng)C:血氣分析D:尿培養(yǎng)E:腰穿

  您的答案是:B 正確答案是:B

  4. [選擇題] 以下論述,正確的是

  A:新生兒黃疸是新生兒期常見、特有的臨床征象,所以是生理性的B:生后12小時內出現(xiàn)的黃疸,一定是病理性黃疸C:黃疸持續(xù)超過2周,可診斷病理性黃疸D:早產(chǎn)兒血清膽紅素低于59µmol/dl就不會發(fā)生核黃疸E:母乳喂養(yǎng)的新生兒出現(xiàn)黃疸,就是母乳性黃疸

  您的答案是:B 正確答案是:B

  5. [選擇題] 一新生兒生后2天因高膽紅素血癥入院,入院時血清總膽紅素水平為400µmol/L,以下哪項措施不妥當

  A:光療B:準備換血C:靜脈輸注白蛋白D:靜脈應用青霉素+SMZ抗感染E:心電、呼吸監(jiān)護

  您的答案是:D 正確答案是:D

  6. [選擇題] 新生兒診斷中度貧血的標準是

  A:90g/L

  您的答案是:A 正確答案是:A

  7.[選擇題] 先天性心臟畸形形成的主要時期是在心臟胚胎發(fā)育的

  A:第1~2周B:第2~4周C:第2~8周D:第4~8周E:第8~16周

  您的答案是:C 正確答案是:C

  8. [選擇題] 遷延性肺炎的病程

  A:<3周B:3周~2月C:1~2月D:1~3月E:>3月

  您的答案是:D 正確答案是:D

  9. [選擇題] 新生兒輕度窒息的Apgar評分標準為

  A:0~1分B:0 ~4分C:4~7分D:4~8分E:5~8分

  正確答案是:C

  10. [選擇題] 關于化膿性腦膜炎的治療,下列哪項是錯誤的

  A:選用毒性小、療效高、對病原菌敏感的殺菌性抗生素B:致病菌未明確前,宜選用兩種抗生素C:選用易透過血腦屏障的抗生素D:急性期宜靜脈途徑給抗生素E:用至體溫正常可停藥

  正確答案是:E

  11. [選擇題] 肺動脈瓣區(qū)第2音減弱,下列最可能的診斷為

  A:房間隔缺損B:室間隔缺損C:動脈導管未閉D:法洛四聯(lián)癥E:風濕性心臟病

  正確答案是:D

  12. [選擇題] 患兒1個月,出生后體檢發(fā)現(xiàn)左側心前區(qū)有Ⅲ~Ⅳ級收縮期粗糙雜音,后經(jīng)檢查確診為室間隔缺損。該缺損可能自然閉合的時間最遲發(fā)生于

  A:生后4個月內B:生后6個月內C:生后8個月內D:生后10個月內E:5歲以下

  正確答案是:E

  13. [選擇題] 下列哪一項表現(xiàn)不符合動脈導管未閉

  A:胸骨左緣上方連續(xù)性“機器”樣雜音B:X線正位片檢查示主動脈結縮小C:右心導管檢查示肺動脈血氧含量高于右心室D:水沖脈、指甲床毛細血管搏動E:合并肺高壓時可出現(xiàn)下半身青紫

  正確答案是:B

  14. [選擇題] 急性腎炎的診斷依據(jù)中,錯誤的是

  A:病前1~3周有前驅感染史B:有水腫、少尿、血尿、高血壓C:尿常規(guī)檢查有紅細胞、蛋白及管型D:血清補體下降E:ASO如不升高可除外該診斷

  正確答案是:E

  15.[選擇題] 肺炎使用抗生素原則哪項不正確

  A:在使用抗菌藥物前應行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗B:在未獲培養(yǎng)結果前,可根據(jù)經(jīng)驗選擇敏感的藥物C:重癥宜靜脈聯(lián)合用藥D:首選廣譜抗生素E:選用的藥物在肺組織中應有較高的濃度

  正確答案是:D

  16. 腎病綜合征患兒應用糖皮質激素治療4周后,尿蛋白完全消失,其療效屬于

  A:敏感B:部分敏感C:耐藥D:糖皮質激素依賴E:以上均不是

  您的答案是:A 正確答案是:A

  17.[選擇題] 小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

  A:體內貯鐵不足B:鐵攝入量不足C:生長發(fā)育較快D:鐵的丟失過多E:鐵的消耗過多

  您的答案是:B 正確答案是:B

  18.[選擇題] 關于新生兒常見的幾種生理狀態(tài),哪項是錯誤的

  A:生理性黃疸B:馬牙C:乳腺腫大D:紅臀E:假月經(jīng)

  您的答案是:D 正確答案是:D

  19.[選擇題] 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)病機理

  A:影響RNA合成,血紅蛋白合成受影響B(tài):影響DNA合成,血紅蛋白合成受影響C:影響RNA合成,紅細胞核合成受影響D:影響DNA合成,紅細胞核合成受影響E:影響DNA合成,紅細胞核和血紅蛋白合成皆受影響

  您的答案是:D 正確答案是:D

  20.[選擇題] 患兒11個月,突發(fā)高熱4天,煩躁,咳嗽頻繁,呻吟,發(fā)病前3天有皮膚破損及感染史,肺部有散在中、細濕?音,胸部X線可見斑點狀結節(jié)陰影,見圖,血象白細胞總數(shù)增高,核左移,該患兒最可能診斷為

  A:金黃色葡萄球菌性肺炎B:腺病毒性肺炎C:支原體肺炎D:呼吸道合胞病毒性肺炎E:肺炎鏈球菌肺炎

  您的答案是:A 正確答案是:A

  21.[選擇題] Rh溶血病由哪種Rh抗原引起者最常見

  A:C抗原B:c抗原C:D抗原D:d抗原E:E抗原

  您的答案是:C 正確答案是:C

  22.[選擇題] 生后2天,出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大。血總膽紅素55μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh陽性,直接抗人球蛋白試驗陰性,抗體釋放試驗,IgG抗A抗體陽性。此患兒診斷是

  A:新生兒生理性黃疸 B:新生兒ABO血型不合溶血癥C:新生兒Rh血型不合溶血癥D:新生兒肝炎早期E:新生兒早期敗血癥

  您的答案是:B 正確答案是:B

  23.[選擇題] 與年長兒比較,嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是

  A:以消化道癥狀為主B:以呼吸道癥狀為主C:以鼻咽部癥狀為主D:全身癥狀輕E:全身癥狀較重

  您的答案是:E 正確答案是:E

  24.[選擇題] 關于輪狀病毒腸炎下列哪項是正確的

  A:因消化功能紊亂引起吸收不良B:多見于5個月以下小兒C:造成絨毛細胞破壞,腸粘膜細胞分泌雙糖酶不足D:侵襲腸粘膜組織,引起廣泛炎癥反應E:主要造成氯離子的大量分泌

  您的答案是:C 正確答案是:C

  25.[選擇題] 關于正常足月兒下述哪一項是正確的

  A:37周≤GA<40周,500g

  您的答案是:B 正確答案是:B

  26.[選擇題] 以下因素可加重或引起新生兒病理性黃疸的是

  A:貧血B:堿中毒C:人工喂養(yǎng)D:缺氧E:雙胎

  您的答案是:D 正確答案是:D

  27.[選擇題] 一新生兒于生后4小時內出現(xiàn)黃疸,最恰當?shù)奶幚硎?/P>

  A:正?,F(xiàn)象,可暫時觀察B:做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C:肝功血清學檢查D:檢測母子血型E:肝膽B(tài)超

  您的答案是:D 正確答案是:D

  28.[選擇題] 光療的副作用不包括

  A:發(fā)熱B:光敏性皮炎C:便秘D:脫水E:青銅癥

  您的答案是:C 正確答案是:C

  29.[選擇題] 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的周圍血涂片可見

  A:紅細胞大小不等,以大者為多,中央淡染區(qū)不明顯B:細胞大小不等,以小者為多,中央淡染區(qū)擴大C:紅細胞大小不等,易見多染及有核紅細胞D:紅細胞大小不等,大者為多,中央淡染區(qū)擴大E:紅細胞大小不等,易見深染

  您的答案是:B 正確答案是:B

  30.[選擇題] 嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

  A:溶血性鏈球菌B:大腸桿菌C:腦膜炎雙球菌D:金黃色葡萄球菌E:流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌

  您的答案是:B 正確答案是:E

  31.[選擇題] 低滲性脫水,下列哪項是錯誤的

  A:多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒B:失鈉的比例大于失水,以細胞外液減少為主C:血壓降低,嚴重時出現(xiàn)休克D:黏膜干燥、煩渴E:皮膚彈性極差

  您的答案是:E 正確答案是:D

  32.[選擇題] 急性腎炎恢復上學的指標是

  A:尿蛋白消失 B:血沉正常C:鏡下血尿消失D:ASO正常 E:Addis計數(shù)正常

  您的答案是:B 正確答案是:B

  33.[選擇題] 2個月嬰兒,腹瀉3天,大便每天10多次,呈蛋花樣,伴病初嘔吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色蒼白,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢溫,脈有力。除診斷嬰兒腹瀉、中度脫水外,還應考慮

  A:低血容量休克 B:代謝性堿中毒 C:低鎂血癥 D:代謝性酸中毒 E:低鈣血癥

  您的答案是:D 正確答案是:D

  34.[選擇題] 小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥中不包括

  A:感染 B:電解質紊亂 C:血栓形成 D:高血壓腦病 E:低血容量

  您的答案是:E 正確答案是:D

  35.[選擇題] 房間隔缺損患兒,出生時及嬰兒早期易發(fā)生暫時性青紫的原因是

  A:右心血流量多 B:右心室壓力增高 C:肺循環(huán)充血 D:體循環(huán)血流量減少 E:右心房壓力大于左心房

  您的答案是:E 正確答案是:E

  36.[選擇題] 75天男孩,腹瀉2天,面色稍蒼白,肝肋下1厘米,血象:RBC3.18×1012/L,Hb93g/L,WBC7.5×109/L,分類為正常范圍。除診斷嬰兒腹瀉外,如何判斷其貧血

  A:營養(yǎng)性缺鐵性貧血(輕度)B:營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血(輕度)C:混合型貧血(輕度)D:嬰兒生理性貧血E:溶血性貧血(輕度)

  您的答案是:D 正確答案是:D

  37.[選擇題] 肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)為

  A:嚴重氣促B:嚴重青紫C:煩躁不安D:明顯三凹征E:血氣分析

  您的答案是:E 正確答案是:E

  38.[選擇題] 維生素B12治療維生素B12缺乏性巨幼細胞貧血,停藥指征是

  A:血沉恢復正常B:血象恢復正常C:骨髓象恢復正常D:血清維生素B12含量正常E:網(wǎng)織紅細胞恢復正常

  您的答案是:B 正確答案是:B

  39.[選擇題] 腺病毒肺炎易發(fā)生

  A:膿氣胸B:肺大泡C:胸腔積液D:呼吸衰竭E:肺實變體征

  您的答案是:E 正確答案是:E

  40.[選擇題] 1歲小兒咳嗽3天,發(fā)熱1天,兩肺呼吸音粗糙,可聞及少許粗中濕?音,最可能的診斷是

  A:上呼吸道感染B:支氣管炎C:支氣管肺炎D:支氣管哮喘E:毛細支氣管炎

  您的答案是:B 正確答案是:B

  41.[選擇題] 下述哪項不是新生兒體溫調節(jié)的特點

  A:皮下脂肪薄,不易保溫B:體溫調節(jié)功能差C:體表面積小不易散熱D:依靠棕色脂肪產(chǎn)熱E:能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱

  您的答案是:C 正確答案是:C

  42.[選擇題] 新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是

  A:同族免疫性溶血B:紅細胞膜的缺陷C:紅細胞酶的缺陷D:異常血紅蛋白E:異族免疫性溶血

  您的答案是:A 正確答案是:A

  43.[選擇題] 6歲小兒,發(fā)熱10天,伴右側胸痛,刺激性咳嗽。查體:精神尚可,體溫38.5℃,呼吸35次/min。右下肺叩診濁音,聽診呼吸音明顯減弱。胸片示右肺中部云霧狀浸潤影,右肺下部均勻致密陰影,肋膈角消失。血白細胞8×109/L,中性粒細胞52%,淋巴細胞48%,血沉45mm。結核菌素試驗 1:00,硬結10mm×10mm,血冷凝集試驗1:128。最可能的診斷是

  A:金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸B:大葉性肺炎并發(fā)膿胸C:結核性胸膜炎D:腺病毒性肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎E:支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎

  您的答案是:C 正確答案是:E

  44.[選擇題] 關于支原體肺炎,哪項不正確

  A:可有發(fā)熱明顯B:起病緩慢C:肺部可聞及濕?音D:多發(fā)生于8個月以下嬰兒E:病理特征為間質性改變

  您的答案是:D 正確答案是:D

  45.[選擇題] 腎病綜合征小兒常見并發(fā)癥是

  A:原發(fā)性腹膜炎B:低鈉血癥C:低鈣血癥D:腎靜脈血栓E:以上均是

  您的答案是:D 正確答案是:E

  46.[選擇題] 嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是

  A:精神極度萎靡B:皮膚彈性極差C:哭無淚,尿量極少D:外周循環(huán)衰竭E:眼眶前心前囟深凹

  您的答案是:C 正確答案是:D

  47.[選擇題] 化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎在腦脊液檢查有根本性區(qū)別的項目是

  A:白細胞總數(shù)及分類B:蛋白定量C:糖及氯化物定量D:腦脊液外觀E:腦脊液病原檢測

  您的答案是:E 正確答案是:E

  48.[選擇題] 營養(yǎng)性巨幼細胞貧血用維生素B12治療后,首先出現(xiàn)的治療反應是

  A:紅細胞總數(shù)升高B:骨髓中紅細胞形態(tài)恢復正常C:精神神經(jīng)癥狀好轉D:網(wǎng)織紅細胞升高E:面蒼開始好轉

  您的答案是:B 正確答案是:B

  49.[選擇題] 重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因為

  A:低鈉血癥 B:消化不良C:低鉀血癥D:中毒性腸麻痹 E:壞死性小腸結腸炎

  您的答案是:D 正確答案是:D

  50.[選擇題] 一男嬰孕35周分娩,出生體重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。應診斷為

  A:足月兒 B:早產(chǎn)兒 C:超低出生體重兒 D:足月小樣兒 E:正常出生體重兒

  您的答案是:B 正確答案是:B

  51.[選擇題] 小兒初次感染結核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應的時間是

  A:48~72周B:2~3周 C:4~8周D:10~12周E:2~3月

  您的答案是:C 正確答案是:C

  52.[選擇題] 男,早產(chǎn)兒(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不動,面色微紺,呼吸32次/分,有時呼吸暫停,心率95次/分。與確診最無關的癥狀、體征是

  A:反復驚厥B:腦性尖叫C:嗜睡、昏迷D:腹壁反射陰性E:擁抱反射消失

  您的答案是:D 正確答案是:D

  53.[選擇題] 新生兒的特點下列哪項應除外

  A:呼吸較快,節(jié)律可不規(guī)則,心率波動大 B:消化道面積較大,腸壁通透性較高 C:體溫調節(jié)中樞不健全,體表面積相對大,易散熱 D:體液免疫功能較完善 E:剛出生時存在混合性酸中毒和低氯血癥

  您的答案是:D 正確答案是:D

  54.[選擇題] 關于化膿性腦膜炎以下哪項不符合

  A:3個月以下嬰兒,腦膜刺激征多不典型 B:2歲以上癥狀和體征漸趨典型 C:肺炎鏈球菌腦膜炎多見于嬰兒 D:大腸桿菌腦膜炎多見于2個月以內嬰兒 E:腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季

  您的答案是:E 正確答案是:E

  55.[選擇題] 小兒肺炎用抗生素治療時,其停藥時間一般是

  A:體溫正常,咳嗽消失B:體溫正常后5-7天,癥狀基本消失后3天C:體溫正常,肺部無羅音D:體溫正常,胸片好轉E:體溫正常,癥狀消失后3天

  您的答案是:B 正確答案是:B

  56.[選擇題]WHO推薦使用的口服補液鹽的氯化鉀濃度為

  A:0.2% B:0.15% C:0.1% D:0.3% E:0.5%

  您的答案是:B 正確答案是:B

  57.[選擇題] 新生兒腸肝循環(huán)特點,下列哪一個答案是最為妥當?shù)?/P>

  A:新生兒腸道內沒有建立正常菌群B:腸道內的未結合膽紅素不能被還原成尿膽原、糞膽原C:新生兒腸道內β葡萄糖醛酸酶活性高D:未結合膽紅素可經(jīng)腸粘膜吸收,經(jīng)門靜脈到達肝臟E:以上說法都正確

  您的答案是:E 正確答案是:E

  58.[選擇題] 極低出生體重兒是指初生1小時內

  A:體重不足l.0kgB:體重不足1.5kgC:體重不足1.5kgD:體重不足2kgE:體重不足2.5kg

  您的答案是:C 正確答案是:C

  59.[選擇題] 下列方法中,對病毒性肺炎能最快做出病毒學診斷的是

  A:咽拭子病毒分離B:中性粒細胞堿性磷酸酶活性測定C:雙份血清抗體測定D:免疫熒光抗體測定E:四唑氮藍還原試驗

  您的答案是:D 正確答案是:D

  60.[選擇題] 小兒每日補充生理需要,所需液量

  A:5~50ml/kgB:40~60ml/kgC:60~80ml/kgD:80~110ml/kgE:100~1ml/kg

  您的答案是:D 正確答案是:C

  61.[選擇題] 6個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽4天,喘憋2天。體檢:體溫38.5℃,呼吸75次/min,心率160次/min,口周發(fā)紺,呼氣延長,伴呼氣時呻吟,雙肺滿布喘鳴音,可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2.5cm,質軟。血白細胞9×109/L,胸片示雙肺透明度增加,雙肺紋理增強。應考慮為

  A:急性支氣管炎B:哮喘性支氣管炎C:急性毛細支氣管炎D:支氣管肺炎合并心力衰竭E:腺病毒性肺炎

  您的答案是: 正確答案是:C

  62.[選擇題] 患兒,9個月。血常規(guī):血紅蛋白80g/L,紅細胞2.85×1012/L。此患兒的貧血程度為

  A:正常血象B:輕度貧血C:中度貧血D:重度貧血E:極重度貧血

  您的答案是: 正確答案是:C

  63.[選擇題] 9個月男嬰,于是11月份發(fā)生水瀉,伴發(fā)熱,輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴,白細胞0~2個/HP。其最常見的病原體為

  A:輪狀病毒B:??刹《綜:腺病毒D:諾沃克病毒E:柯薩奇病毒

  您的答案是: 正確答案是:A

  64.[選擇題] 確診NRDS的依據(jù)是

  A:胃液泡沫試驗B:氣管吸引物L/S值C:胸片D:彩超檢查E:胃液堿變性試驗

  您的答案是: 正確答案是:C

  65.[選擇題] 足月新生兒,明顯發(fā)紺,血氧飽和度下降,經(jīng)積極供氧后,發(fā)紺消失,氧飽和度正常,其可能的診斷是

  A:法洛氏四聯(lián)癥B:大血管錯位C:肺炎D:肺動脈閉鎖合并室間隔缺損E:法洛氏三聯(lián)癥

  您的答案是: 正確答案是:C

  66.[選擇題] 下列哪項不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

  A:體溫高多呈弛張熱B:喘憋重,致呼吸困難、發(fā)紺C:皮膚有時可見猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹D:肺部體征出現(xiàn)早,雙肺中、細濕?音E:并發(fā)膿胸、膿氣胸

  您的答案是: 正確答案是:B

  67.[選擇題] 新生兒出生時血象的特點是

  A:出現(xiàn)生理性貧血 B:白細胞總數(shù)與成人相似,但淋巴細胞約占70% C:胎兒血紅蛋白占55% D:紅細胞大于5.0×1012/L,血紅蛋白17g/dlE:血紅蛋白低于14g/dl

  您的答案是:D 正確答案是:D

  68. [選擇題] HIE患兒出現(xiàn)驚厥,止驚藥物首選

  A:苯巴比妥 B:安定C:苯妥英鈉 D:副醛E:水合氯醛

  您的答案是:A 正確答案是:A

  69.[選擇題] 骨髓在胎兒第幾月開始造血活動

  A:3月B:6月C:5月D:4月E:8月

  您的答案是:D 正確答案是:D

  70.[選擇題] 小兒肺炎導致心衰發(fā)生的機制,哪項是錯誤的

  A:缺氧B:肺動脈高壓C:高碳酸血癥D:右心前負荷增加 E:中毒性心肌炎

  您的答案是:D 正確答案是:D

  71.[選擇題] 胎齡為36周的新生兒,生后6小時皮膚出現(xiàn)黃染,生后3天出現(xiàn)抽搐,體檢:一般狀態(tài)差、前囟平、皮膚及鞏膜重度黃染,心肺正常,腹軟,四肢張力增強,血膽紅素354mmol/L,血鈣2.0 mmol/L,此患兒最可能是

  A:膽紅素腦病B:化腦C:低鈣D:低血糖E:癲癇

  您的答案是:A 正確答案是:A

 

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