執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能輔導(dǎo)精選考試試題及答案(六)

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　　考試項(xiàng)目：水沖脈檢查(須口述檢查結(jié)果)。

　　1.體格檢查(4分)

　　(1)檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確(1分)被檢者取站立位，檢查者站在被檢者右側(cè)。

　　(2)檢查內(nèi)容正確，動(dòng)作規(guī)范(2分)檢查者握緊被檢者手腕掌面，食指、中指、環(huán)指指腹觸于橈動(dòng)脈上(1分)，遂將其前臂高舉超過頭部，感知橈動(dòng)脈的搏動(dòng)(1分)。同樣的方法檢查對(duì)側(cè)，只檢查一側(cè)者扣0.5分。

　　(3)口述結(jié)果正確(1分)若檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏，稱為水沖脈陽性，正常人為陰性。

　　2.提問及可能提到的問題(2分)

　　(1)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，周圍血管檢查可出現(xiàn)哪些陽性體征?答：槍擊音。

　　(2)出現(xiàn)水沖脈有什么臨床意義?答：脈壓差增大，見于主動(dòng)脈關(guān)閉不全、甲亢、嚴(yán)重貧血。

　　(3)請(qǐng)描述中樞性面癱與周圍性面癱的主要體征區(qū)別。答：區(qū)別在于有無眼眶上部表情肌癱瘓(1分)。中樞性面癱沒有眶上部表情肌癱瘓(0.5分)，周圍性面癱伴有眶上部表情肌癱瘓(0.5分)。

　　3.職業(yè)素質(zhì)(2分)

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