2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元考前沖刺試卷|臨床醫(yī)師考試模擬試題及答案

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　　41.與l：型行為關(guān)系最密切的疾病是

　　A.冠心病

　　B.潰瘍病

　　C.癌癥

　　D.神經(jīng)癥

　　E.關(guān)節(jié)病

　　42.患者抑郁、厭世、以致自殺的狀況屬于角色行為

　　A.異常

　　B.強(qiáng)化

　　C.缺如

　　D.沖突

　　E.減退

　　43.對(duì)于肝癌切除術(shù)后的患者，在恢復(fù)期宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是

　　A.主動(dòng)一被動(dòng)型

　　B.強(qiáng)制一合作型

　　C.共同參與型

　　D.指導(dǎo)一合作型

　　E.被動(dòng)一主動(dòng)型

　　44.蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指分子中

　　A.氨基酸的排列順序

　　B.局部主鏈的空間構(gòu)象

　　c.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

　　D.亞基間相對(duì)的空間位置

　　E.每一原子的相對(duì)空間位置

　　45.患者要從常規(guī)的角色中脫離出來(lái)，是患者的一種

　　A.責(zé)任

　　B.權(quán)利

　　C.道德

　　D.義務(wù)

　　E.任務(wù)

　　46.含有核黃素的輔酶是

　　A.FMN

　　B.FAD

　　C.NAD+

　　D.NADP+

　　E.HS-CoA

　　47.下列化合物中不參與三羧酸循環(huán)的是

　　A.丙二酸

　　B.檸檬酸

　　C.草酰乙酸

　　D.α-酮戊二酸

　　E.琥珀酸

　　48.屬于呼吸鏈中的酶是

　　A.蘋(píng)果酸脫氫酶

　　B.丙酮酸脫氫酶

　　C.NADH脫氫酶

　　D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

　　E.磷酸化酶

　　49.心理社會(huì)因素在下列哪種疾病的發(fā)病過(guò)程中起重要作用

　　A.人格障礙

　　B.心身疾病

　　C.心理障礙

　　D.精神疾病

　　E.軀體障礙

　　50.基因表達(dá)就是

　　A.基因翻譯的過(guò)程

　　B.基因轉(zhuǎn)錄的過(guò)程

　　C.基因復(fù)制的過(guò)程

　　D.基因轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄/翻譯的過(guò)程

　　E.基因復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程

　　51.依賴cAMP的蛋白激酶是

　　A.PKC

　　B.PKA

　　C.PKG

　　D.受體型TPK

　　E.非受體型TPK

　　52.關(guān)于重組DNA技術(shù)的敘述，不正確的是

　　A.進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的重組DNA均可表達(dá)目標(biāo)蛋白

　　B.質(zhì)粒、噬菌體可作為載體

　　C.限制性內(nèi)切酶是主要工具酶之一

　　D.重組DNA由載體DNA和目標(biāo)DNA組成

　　E.重組DNA分子經(jīng)轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染可進(jìn)入宿主細(xì)胞

　　53.血清白蛋白的主要合成部位為

　　A.白細(xì)胞

　　B.肝細(xì)胞

　　C.漿細(xì)胞

　　D.平滑肌細(xì)胞

　　E.小腸上皮細(xì)胞

　　54.蛋白質(zhì)的生物合成始于

　　A.mRNA在核糖體上的就位

　　B.核糖體的組裝

　　C.氨基酸的合成

　　D.氨基酸的活化

　　E.氨基酸的進(jìn)位

　　55.血漿中含量最多、緩沖能力最強(qiáng)的緩沖體系是

　　A.KHCO3/H2 CO3

　　B.NaHCO3/H2 CO3

　　C.Na+/H+

　　D.Na2 HPO4/NaH2PO4

　　E.K2HPO4/KH2PO4

　　56.以下情形可以申請(qǐng)注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的是

　　A.不具有完全民事行為能力

　　B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之13起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已滿6個(gè)月的

　　C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止已1年的

　　D.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已滿1年

　　E.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日已3年

　　57.密度最低的脂蛋白是

　　A.CM

　　B.VLDL

　　C.LDL

　　D.HDL

　　E.IDL

　　58.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)，說(shuō)法正確的是

　　A.與藥物的劑量無(wú)關(guān)

　　B.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)

　　C.有時(shí)與機(jī)體的高敏性有關(guān)

　　D.與藥物的使用時(shí)間有關(guān)

　　E.一一般不造成機(jī)體的病理性損害

　　59.某弱酸性藥物的pKa是3.4，在血漿中的解離百分率是

　　A.1%

　　B.10%

　　C.90%

　　D.99%

　　E.99.99%

　　60.多巴胺的藥理作用不包括

　　A.激動(dòng)血管α受體

　　B.激動(dòng)心臟β1受體

　　C.激動(dòng)血管多巴胺受體

　　D.大劑量可使腎血管舒張

　　E.促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放

　　61.下述氯丙嗪的不良反應(yīng)，應(yīng)除外

　　A.急性肌張力障礙

　　B.帕金森綜合征

　　C.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

　　D.患者出現(xiàn)坐立不安

　　E.抑制體內(nèi)催乳素分泌

　　62.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是

　　A.普萘洛爾

　　B.可樂(lè)定

　　C.美托洛爾

　　D.利多卡因

　　E.硝酸甘油

　　63.尿激酶屬于

　　A.抗凝血酶

　　B.促凝血藥

　　C.抗血小板藥

　　D.抗貧血藥

　　E.纖維蛋白溶解藥

　　64.下列疾病中應(yīng)用阿莫西林治療有明顯療效的是

　　A.肺結(jié)核

　　B.真菌感染

　　C.幽門(mén)螺桿菌感染

　　D.病毒所致的上呼吸道感染

　　E.腸道寄生蟲(chóng)病

　　65.糖皮質(zhì)激素藥不具有的作用是

　　A.抗感染

　　B.抗休克

　　C.抗過(guò)敏

　　D.抗菌

　　E.免疫抑制

　　66.螺旋體感染首選

　　A.甲硝唑

　　B.異煙肼

　　C.青霉素

　　D.慶大霉素

　　E.頭孢菌素

　　67.細(xì)菌芽胞最顯著的特性是

　　A.黏附性

　　B.耐熱性

　　C.侵襲性

　　D.抗吞噬性

　　E.具有毒素活性

　　68.在下列毒素中，屬于神經(jīng)毒素的是

　　A.白喉毒素

　　B.紅疹毒素

　　C.肉毒毒素

　　D.產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素

　　E.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素

　　69.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，引起全身中毒癥狀，稱之為

　　A.菌血癥

　　B.病毒血癥

　　C.毒血癥

　　D.敗血癥

　　E.膿毒敗血癥

　　70.HIV侵犯的主要靶細(xì)胞是

　　A.漿細(xì)胞

　　B.紅細(xì)胞

　　C.B細(xì)胞

　　D.CD4+T細(xì)胞

　　E.CD8+T細(xì)胞

　　71.既有免疫厥性，又有免疫反應(yīng)性的是

　　A.完全抗原

　　B.共同抗原

　　C.抗原決定簇

　　D.胸腺依賴性抗原

　　E.胸腺非依賴性抗原

　　72.天然血型抗體是

　　B.IgG

　　C.IgD

　　D.IgE

　　E.IgA

　　73.具有調(diào)理吞噬作用的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是

　　A.C2a

　　B.C4a

　　C.C2b

　　D.C3b

　　E.C5b

　　74.Ⅱ型超敏反應(yīng)

　　A.不破壞細(xì)胞

　　B.由IgG介導(dǎo)

　　C.與NK細(xì)胞無(wú)關(guān)

　　D.與巨噬細(xì)胞無(wú)關(guān)

　　E.屬遲發(fā)型超敏反應(yīng)

　　75.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是

　　A.主要用于兒童的預(yù)防接種

　　B.對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種

　　C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭(桿)菌

　　D.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素

　　E.對(duì)可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療

　　76.關(guān)于酚妥拉明的藥理作用說(shuō)法正確的是

　　A.為α1受體阻斷藥

　　B.為β受體阻斷藥

　　C.具有抗膽堿作用

　　D.抑制心肌收縮力

　　E.具有抗組胺作用

　　77.腰穿的禁忌證

　　A.急性脊髓炎

　　B.腦動(dòng)脈硬化

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

　　D.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

　　E.后顱窩占位病變

　　78.腦出血的好發(fā)部位是

　　A.丘腦基底節(jié)區(qū)

　　B.小腦

　　C.腦橋

　　D.延腦

　　E.腦皮質(zhì)

　　79.短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

　　A.擴(kuò)張腦血管

　　B.預(yù)防復(fù)發(fā)

　　C.保護(hù)腦細(xì)胞

　　D.增加再灌注

　　E.改善神經(jīng)功能的缺失

　　80.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇持續(xù)發(fā)作至少

　　A.12小時(shí)

　　B.24小時(shí)

　　C.72小時(shí)

　　D.48小時(shí)

　　E.10小時(shí)

　　A2型題

　　答題說(shuō)明:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　81.在某醫(yī)院急診室，醫(yī)生正在搶救一位車(chē)禍傷者。由于失血過(guò)多，該傷者急需輸血。但醫(yī)院血庫(kù)恰巧沒(méi)有了血漿。向血站求救，血站碰巧也沒(méi)有了經(jīng)過(guò)檢測(cè)的血漿為了不延誤搶救傷者，醫(yī)院只好從血站拿了1200毫升剛剛采集未經(jīng)檢測(cè)的血液，將其全部輸給傷者。傷者得救了，卻因此感染了丙肝。傷者感染丙肝，應(yīng)對(duì)傷者承擔(dān)法律責(zé)任的是

　　A.醫(yī)院

　　B.傷者

　　C.醫(yī)務(wù)人員

　　D.肇事司機(jī)

　　E.血站

　　82.我國(guó)南方某湖泊流域水體污染，主要表現(xiàn)為藻類大量繁殖浮于水面，水生動(dòng)物因缺氧而大量死亡，水質(zhì)出現(xiàn)異臭，無(wú)法作為飲用水水源，使水體出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要污染物是

　　A.砷和氮

　　B.鐵和鋁

　　C.氮和磷

　　D.甲基汞和磷

　　E.有機(jī)氧和有機(jī)磷

　　83.病原體侵襲人體后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但通過(guò)免疫學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)對(duì)入侵病原體產(chǎn)生了特異性免疫反應(yīng)，應(yīng)稱為

　　A.健康攜帶者

　　B.潛在性感染

　　C.隱性感染

　　D.顯性感染

　　E.不典型病例

　　84.A藥廠的銷售代表和8醫(yī)院多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在開(kāi)處方時(shí)使用A藥廠生產(chǎn)的藥品，并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后，按《藥品管理法》規(guī)定，對(duì)A藥廠可以作出行政處罰的部門(mén)是

　　A.衛(wèi)生行政部門(mén)

　　B.醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)

　　C.稅務(wù)管理部門(mén)

　　D.藥品監(jiān)督管理部門(mén)

　　E.工商行政管理部門(mén)

　　85.患者，男.30歲。因咳嗽、發(fā)熱3天到衛(wèi)生院就診，經(jīng)診斷為上呼吸道感染，給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.59，10分鐘后，患者面色蒼白，呼吸急促，繼而抽搐、昏迷，即行緊急搶救，40分鐘后，呼吸、心跳停止?；颊咚篮?，其家屬認(rèn)為該院未對(duì)患者作皮試就行注射，是院方責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》這是一起

　　A.并發(fā)癥

　　B.醫(yī)療意外

　　C.醫(yī)療責(zé)任事故

　　D.醫(yī)療技術(shù)事故

　　E.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)

　　86.某礦區(qū)發(fā)生塌方事故，重傷10人，急送醫(yī)院搶救。市中心血站根據(jù)該醫(yī)院用血要求，急送一批血液到該院。搶救結(jié)束后，尚余800ml血液，該院將此血液出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，對(duì)該醫(yī)院的這一違法行為，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局除了沒(méi)收其違法所得外，還應(yīng)對(duì)其處罰款

　　A.5000元以下

　　B.1萬(wàn)元以下

　　C.2萬(wàn)元以下

　　D.5萬(wàn)元以下

　　E.10萬(wàn)元以下

　　87.某醫(yī)生觀察某新藥對(duì)預(yù)防流感的效果如下：

　　觀察人數(shù)未發(fā)病人數(shù)發(fā)病率(%)

　　未服藥組 180 130 27.78

　　服藥組 230 190 17.39

　　下列說(shuō)法最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.本資料應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)后再作結(jié)論

　　B.因?yàn)橛谐闃诱`差存在，不能作出結(jié)論

　　c.由于兩組發(fā)病率相差不大，不能認(rèn)為該藥預(yù)防流感有效

　　D.由于未設(shè)對(duì)照組，不能認(rèn)為該藥預(yù)防流感有效

　　E.服藥組發(fā)病率低于未服藥組，可以認(rèn)為有效

　　88.某患者，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)，總想勝過(guò)他人;老覺(jué)得時(shí)間不夠用，說(shuō)話快、走路快;脾氣暴躁，容易激動(dòng)，常與他人的意見(jiàn)不一致。其行為類型屬于

　　A.A型行為

　　B.B型行為

　　C.C型行為

　　D.D型行為

　　E.E型行為

　　89.男，25歲，愛(ài)上了比他大20多歲的嬸嬸，明知不能繼續(xù)這種性關(guān)系，但不能擺脫，而來(lái)尋求治療，對(duì)于該患者首選的治療方法為

　　A.系統(tǒng)脫敏

　　B.厭惡療法

　　C.放松訓(xùn)練

　　D.生物反饋

　　E.精神分析

　　90.一位慢性白血病患者化療期間在家出現(xiàn)發(fā)熱.再次入院?；颊咭筢t(yī)生按“感冒”治療。醫(yī)生耐心解釋病情，患者大吵大鬧，并有攻擊行為。這屬于患者角色的哪種變化

　　A.角色行為強(qiáng)化

　　B.角色行為缺如

　　C.角色行為異常

　　D.角色行為減退

　　E.角色行為沖突

　　91.男性，30歲，以、前精神正常。到某地出差，剛下火車(chē)，突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了，因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。其最可能的癥狀是

　　A.幻覺(jué)

　　B.錯(cuò)覺(jué)

　　C.繼發(fā)性妄想

　　D.原發(fā)性妄想

　　E.感知綜合障礙

　　92.女性，25歲，每年有情緒低落1～2個(gè)月。情緒低落嚴(yán)重時(shí)有厭世及自殺行為。近來(lái)又出現(xiàn)明顯情緒低落，對(duì)該病人主要防止

　　A.出走

　　B.自殺

　　C.傷人

　　D.毀物

　　E.攻擊行為

　　93.某男孩，13歲，在生活中養(yǎng)成了不良的抽煙習(xí)慣，父母非常惱火，心理醫(yī)生建議對(duì)其采取的較有效的行為治療是

　　A.剛轉(zhuǎn)變注意力的方法來(lái)矯正

　　B.厭惡刺激與不良行為相結(jié)合

　　c.環(huán)境因素和操作動(dòng)作相結(jié)合

　　D.條件刺激和非條件刺激相結(jié)合

　　E.通過(guò)對(duì)不良行為的認(rèn)識(shí)來(lái)矯正

　　94.女性，30歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg 10年，ALT時(shí)有增高。近3周來(lái)食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗(yàn)：ALT 176 U/L，TBIL432μmol/L，PT 38秒(對(duì)照l(shuí)3秒)，該患者應(yīng)診斷為

　　A.乙型病毒性肝炎慢性巾度

　　B.乙型病毒性肝炎慢性重度

　　C.乙型病毒性肝炎慢性重型

　　D.乙型病毒性肝炎亞急性重型

　　E.乙肝后肝硬化

　　95.女性，20歲，發(fā)熱1周伴食欲減退、軟弱。體檢：體溫39.6℃，脈搏74次/分，肝肋下2.0 cm，脾肋下1.0 cm，WBC 2.6×109/L;N：0.85，L：0.14，嗜酸性粒細(xì)胞0.01，臨床上擬診為傷寒。為確定診斷對(duì)該患者應(yīng)首選

　　A.血培養(yǎng)

　　B.糞便培養(yǎng)

　　C.尿培養(yǎng)

　　D.膽汁培養(yǎng)

　　E.肥達(dá)反應(yīng)

　　96.女孩，4歲，高熱1天，腹瀉6—7次/日，為黏液膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過(guò)未洗的黃瓜，診斷為細(xì)菌性痢疾，其臨床類型屬于

　　A.輕型

　　B.重型

　　C.普通型

　　D.中毒型

　　E.慢性型

　　97.35歲，女性，農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個(gè)月，大便4—8次/日，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見(jiàn)血液及黏液，患者無(wú)發(fā)熱，右下腹隱痛。糞便鏡檢：WBC 10～15/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是

　　A.血吸蟲(chóng)病

　　B.阿米巴痢疾

　　C.細(xì)菌性痢疾

　　D.潰瘍性結(jié)腸炎

　　E.傷寒合并腸出血

　　98.女性，50歲，發(fā)作性呼吸困難5年，再發(fā)3天，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，無(wú)咯血、發(fā)熱，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史l年。查體：BP135/90 mmH9，呼氣延長(zhǎng)，雙肺可聞及哮鳴音。發(fā)生呼吸困難最可能的機(jī)制是

　　A.肺泡張力增高

　　B.大支氣管狹窄

　　c.大支氣管梗阻

　　D.呼吸面積減少

　　E.小支氣管狹窄

　　99.男性，70歲，突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠、磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是

　　A.肺炎球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.軍團(tuán)菌

　　D.克雷伯桿菌

　　E.銅綠假單胞菌

　　100.女性，20歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰1個(gè)月。胸部x線片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影，密度不均，確診應(yīng)選擇的檢查是

　　A.血沉

　　B.PPD試驗(yàn)

　　C.痰檢抗酸桿菌

　　D.痰TB-DNA

　　E.血清中結(jié)核抗體

　　101.男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明顯。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量干濕性噦音。X線檢查：肺紋理增多。最可能的診斷為

　　A.肺炎

　　B.肺結(jié)核

　　C.支氣管擴(kuò)張

　　D.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　E.肺癌

　　102.男性，30歲。因發(fā)作性喘息10年，再次發(fā)作l周人院，查體：右肺滿布哮鳴音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值64%。經(jīng)“氨茶堿糖皮質(zhì)激素”等靜脈滴注治療，喘息仍不能緩解?？紤]最可能的原因是并發(fā)

　　A.氣胸

　　B.感染

　　C.嚴(yán)重脫水

　　D.嚴(yán)重缺氧

　　E.過(guò)敏源未清除

　　103.女性，20歲，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一已有4個(gè)月余。婦科檢查：子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是

　　A.黃體功能不全

　　B.黃體萎縮不全

　　C.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血

　　D.子宮內(nèi)膜息肉

　　E.子宮黏膜下肌瘤

　　104.女性，35歲。妊娠8周，在負(fù)壓吸宮術(shù)中，感到胸悶、頭暈，臉色蒼白。檢查血壓：70/50 mmH9，脈搏52次/分，應(yīng)首選的治療藥物是

　　A.阿托品靜注

　　B.氯丙嗪肌注

　　C.哌替啶肌注

　　D.地西泮靜推

　　E.苯巴比妥鈉肌注

　　105.男性，60歲，體重85 k9，身高170cm，因多飲、多食、多尿確診為2型糖尿病，經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.0 mmol/L，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇

　　A.加胰島素治療

　　B.加磺脲類降糖藥物

　　C.加雙胍類降糖藥物

　　D.加口服降糖藥和胰島素

　　E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)

　　106.女性，48歲患糖尿病10年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超顯示：“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮

　　A.糖尿病腎病

　　B.糖尿病自主神經(jīng)病變

　　C.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

　　D.糖尿病合并泌尿系感染

　　E.糖尿病合并膀胱腫瘤

　　107.女性，30歲，肥胖、頭痛伴閉經(jīng)2年。查體：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性水腫，為明確診斷是否為庫(kù)欣綜合征，擬檢查

　　A.尿游離皮質(zhì)醇

　　B.血漿皮質(zhì)醇

　　C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

　　E.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

　　108.女性，25歲，2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸，易出汗，體重減輕約3 kg。查體：BP126/68 mmHg，中等體型，皮膚微潮，雙手輕度震顫，無(wú)突眼，甲狀腺І度腫大，未聞及血管雜音，心率94次/分，律齊，、為確診，應(yīng)做的檢查是

　　A.抗甲狀腺抗體

　　B.甲狀腺核素掃描

　　C.血TSH、FT3、FT4

　　D.甲狀腺131І攝取率

　　E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

　　B1型題:

　　答題說(shuō)明:以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　(109～110題共用備選答案)

　　A.對(duì)考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　B.對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)

　　C.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

　　D.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范

　　E.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

　　109.屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是

　　110.屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是

　　(111～112題共用備選答案)

　　A.鈣

　　B.磷

　　C.砷

　　D.氟

　　E.硫氰酸鹽

　　111.影響鈣磷代謝的物質(zhì)是

　　112.促甲狀腺腫物質(zhì)是

　　(113～115題共用備選答案)

　　A.內(nèi)心信念

　　B.醫(yī)德境界

　　c.知情同意

　　D.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展

　　E.患者利益至上

　　113.屬于患者義務(wù)的是

　　114.屬于患者權(quán)利的是

　　115.屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)方式的是

　　(116～117題共用備選答案)

　　A.肺泡表面張力

　　B.胸膜腔內(nèi)壓

　　C.彈性阻力

　　D.肺回縮力

　　E.肺擴(kuò)張力

　　116.肺內(nèi)壓與肺回縮力之差為

　　117.來(lái)自胸廓和肺的回縮力為

　　(118～119題共用備選答案)

　　A.因Cl-內(nèi)流而產(chǎn)生

　　B.因Ca2+內(nèi)流而產(chǎn)生

　　C.因Na+內(nèi)流而產(chǎn)生

　　D.因K+內(nèi)流而產(chǎn)生

　　E.因K+外流而產(chǎn)生

　　118.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化119.浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化(120～121題共用備選答案)

　　A.梗死灶呈節(jié)段狀

　　B.貧血性梗死灶呈錐體狀

　　C.出血性梗死灶呈錐體狀

　　D.梗死灶呈地圖狀

　　E.梗死灶呈液化性壞死

　　120.心肌梗死

　　121.腦梗死

　　(122～124題共用備選答案)

　　A.血清癌胚抗原升高

　　B.血清甲胎蛋白升高

　　C.血清CAl9-9升高

　　D.血清酸性磷酸酶升高

　　E.血清堿性磷酸酶升高

　　122.骨肉瘤

　　123.肝細(xì)胞癌

　　124.胰腺癌

　　(125～127題共用備選答案)

　　A.地爾硫革

　　B.尼群地平

　　c.尼莫地平

　　D.硝苯地平

　　E.維拉帕米

　　125.對(duì)心臟抑制作用最強(qiáng)的鈣拮抗藥是

　　126.血管平滑肌松弛作用最強(qiáng)的鈣拮抗藥是

　　127.頻率依賴性作用最強(qiáng)的鈣拮抗藥是

　　A3/A4型題

　　答題說(shuō)明:以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(128～130題共用題干)

　　為了研究45歲以上女性中體重指數(shù)(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高，某醫(yī)生共調(diào)查了9550人，其中BMI≥25者有2110人 (n1)，糖尿病患病人數(shù)為226人(X1);BMI<25者7440人(n2)，其中糖尿病患病人數(shù)為310人(X2)，問(wèn)BMI>125 者糖尿病患病率是否高于BMI<25者

　　128.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無(wú)效假設(shè)和備選假設(shè)分別是

　　A.H0：πl =π2 ，Hl：πl >P2

　　B.H0：πl =π2，Hl：πl

　　C.H0：Pl=P2，Hl：Pl≠P2

　　D.H0：Pl=P2，H2：Pl

　　E.H0：πl =P2，Hl：πl ≠P2

　　129.若進(jìn)行U檢驗(yàn)，公式為

　　A. | Pl—π |/ơp1

　　B.| Pl—P2 |/ơP

　　C.| Pl一P2 |/SP

　　D.| Pl—P2 |/SPl

　　E.| Pl一π|/SP

　　130.經(jīng)u檢驗(yàn)，若u值等于2.95，則最接近的概率P應(yīng)是

　　A.P<0.01

　　B.P>0.01

　　C.P=0.01

　　D.P>0.05

　　E.P<0.05

　　(131～132題共用題干)

　　5歲患兒，從1月15日開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱，伴頭痛、惡心嘔吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征 (+)，血常規(guī)檢查：WBC 15.0×109/L，腦脊液為無(wú)色透明，白細(xì)胞數(shù)l00×106/L，中性801.該患兒最可能的診斷是

　　A.中毒性菌痢

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.流行性腦脊髓膜炎

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.流行性乙型腦炎

　　132.該患兒住院3天后，高熱不退，反復(fù)抽搐，意識(shí)不清，呼吸節(jié)律不規(guī)整，雙側(cè)瞳孔不等大，此時(shí)重要的搶救措施是

　　A.立即應(yīng)用脫水劑

　　B.立即應(yīng)用退熱劑

　　C.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

　　D.立即應(yīng)用呼吸興奮劑

　　E.立即應(yīng)用地塞米松

　　(133～134題共用題干)

　　男，28歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫39.5qC，心率70 次/分，肝肋下未觸及，脾肋下2 em?；?yàn)：WBC 1.4×109/L，N：60%，L：40%，肥達(dá)反應(yīng)1：80(+)，HL：160(+)，ALT180 U/L，總膽紅素22.2μmol/L。

　　133.該患者最可能的診斷

　　A.傷寒

　　B.斑疹傷寒

　　C.出血熱

　　D.猩紅熱

　　E.敗血癥

　　134.為確診應(yīng)首選檢查的項(xiàng)目的

　　A.血培養(yǎng)

　　B.外斐反應(yīng)

　　c.尿培養(yǎng)

　　D.骨髓培養(yǎng)

　　E.糞便培養(yǎng)

　　(135～136題共用題干)

　　女性，60歲，冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日清晨，被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸30次/分，心率96次/分，昏迷，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。

　　135.該患者最可能的診斷是

　　A.腦出血

　　B.CO中毒

　　C.低血糖昏迷

　　D.心肌梗死

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　136.最適宜的治療是

　　A.高壓氧治療

　　B.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑

　　c.靜推葡萄糖

　　D.靜點(diǎn)甘露醇

　　E.機(jī)械通氣

　　(137～139題共用題干)

　　男性，60歲，胸骨后劇烈疼痛5小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓80/60 mmHg，心率134 次/分面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。

　　137.該患者血壓低的原因是

　　A.疼痛性休克

　　B.心源性休克

　　C.血容量不足

　　D.合并右室梗死

　　E.舒張期充盈不足

　　138.對(duì)指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是

　　A.胸部x線片

　　B.超聲心動(dòng)圖

　　C.漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

　　D.心電圖和血壓監(jiān)測(cè)

　　E.心肌酶譜監(jiān)測(cè)

　　139.對(duì)該患者最理想有效的治療措施是

　　A.多巴胺升壓

　　B.尿激酶溶栓

　　C.毛花苷C強(qiáng)心

　　D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵

　　E.直接PTCA術(shù)

　　(140～141題共用題干)

　　男性，30歲，發(fā)熱5天就診，近5天來(lái)體溫一直維持在39—41%，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾大。

　　140.該患者的熱型屬于

　　A.間歇熱

　　B.波狀熱

　　C.回歸熱

　　D.稽留熱

　　E.弛張熱

　　141.該患者最可能的診斷是

　　A.敗血癥

　　B.腎綜合征出血熱

　　C.傷寒

　　D.瘧疾

　　E.風(fēng)濕熱

　　(142~144題共用題干)

　　女性，20歲，學(xué)生，不出門(mén)怕見(jiàn)人，不去上課，糾纏父母出錢(qián)，給自己做美容手術(shù)半年，原因是半年來(lái)反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了，難看了。說(shuō)班上的同學(xué)都譏笑她，出門(mén)就感覺(jué)別人在說(shuō)她，別人的眼光看她時(shí)很特別，使她頭痛。父母不愿出錢(qián)就說(shuō)父母不關(guān)心她，父母不是親生的，曾說(shuō)要去做親子鑒定。

　　142.該患者精神癥狀中不存在

　　A.關(guān)系妄想

　　B.幻想性錯(cuò)覺(jué)

　　C.被控制妄想

　　D.物理影響妄想

　　E.非血統(tǒng)妄想

　　143.如給予藥物治療，下列不屬于抗精神瘸藥的是

　　A.氯氮平

　　B.三氟拉嗪

　　C.氟奮乃靜

　　D.氟西汀

　　E.氟哌啶醇

　　144.判斷一種抗精神病藥是否有效，至少要足量使用的時(shí)間是

　　A.5周

　　B.6周

　　C.7周

　　D.8周

　　E.12周

　　(145~147題共用題千)

　　女性，25歲，蒼白、乏力1周入院。檢查：淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)32.0 ×109/L，骨髓中原始細(xì)胞占83%，過(guò)氧化物酶染色陰性。

　　145.最可能的診斷是

　　A.急性紅白血病

　　B.急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　C.急性粒細(xì)胞白血病

　　D.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　E.急性單核細(xì)胞白血病

　　146.最適宜的治療方案是

　　A.DA方案

　　B.HA方案

　　C.VDP方案

　　D.CHOP方案

　　E.HOAP方案

　　147.如果出現(xiàn)頭痛，時(shí)有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見(jiàn)少量幼稚細(xì)胞，應(yīng)加用的治療是

　　A.控制感染

　　B.脾切除術(shù)

　　C.白細(xì)胞去除術(shù)

　　D.輸血小板懸液

　　E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤

　　(148～150題共用題干)

　　女性，15歲，枕部著地，昏迷10分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛，并呈逐漸加重伴嘔吐，半小時(shí)后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP l30/90 mmHg.P 65 次/分，R 15次/分。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔5mm，對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔2.5 mm對(duì)光反應(yīng)存在。

　　148.最可能的診斷是

　　A.腦出血

　　B.腦梗死

　　C.腦挫傷

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E.急性硬膜外血腫

　　149.首選的診斷措施是

　　A.頭顱MRI

　　B.頭顱CT

　　C.腦電圖

　　D.腰穿

　　E.腦血管造影

　　150.引起患者淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能的原因

　　A.小腦損傷

　　B.枕骨大孔疝

　　c.小腦幕切跡疝

　　D.動(dòng)脈神經(jīng)麻痹

　　E.右側(cè)視神經(jīng)損害

　　參考答案

　　1.D 2.B 3.C 4.B 5.D 6.A 7.A 8.C 9.B 10.C

　　11.D 12.A 13.D 14.B 15.E 16.C 17.A 18.E 19.A 20.D

　　21.C 22.D 23.B 24.A 25.C 26.D 27.E 28.B 29.B 30.C

　　31.E 32.C 33.D 34.A 35.E 36.B 37.B 38.C 39.D 40.E

　　41.C 42.A 43.D 44.B 45.D 46.A 47.A 48.C 49.B 50.D

　　51.B 52.A 53.B 54.A 55.B 56.E 57.A 58.C 59.E 60.D

　　61.E 62.A 63.E 64.C 65.D 66.C 67.B 68.C 69.D 70.D

　　71.A 72.A 73.D 74.B 75.E 76.A 77.E 78.A 79.B 80.B

　　81.A 82.C 83.C 84.D 85.C 86.E 87.A 88.A 89.C 90.C

　　91.D 92.B 93.E 94.C 95.A 96.D 97.B 98.E 99.D 100.C

　　101.D 102.A103.C 104.A 105.C 106.B 107.B 108.C 109.D 110.E

　　111.D 112.E 113.D 114.C 115.A 116.B 117.C 118.B 119.C 120.D

　　121.E 122.E 123.B 124.C 125.E 126.D 127.E 128.A 129.C 130.A

　　131.E 132.A133.A 134.D 135.B 136.A 137.B 138.C 139.E 140.D

　　141.C 142.C 143.D 144.B 145.D 146.C 147.E 148.E 149.B 150.C