2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集試題發(fā)熱答題指南

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　　發(fā)熱

　　一、現(xiàn)病史：

　　1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問：

　　(1)發(fā)病誘因：有無受涼、創(chuàng)傷? (1分)

　　(2)主要癥狀特點(diǎn)：熱度?病程?性質(zhì)(持續(xù)性還是間斷性)?發(fā)熱規(guī)律(稽留熱還是馳張熱)?持續(xù)時(shí)間?加重或緩解因素?(2分)

　　次要癥狀：鼻塞的性質(zhì)，鼻分泌物的情況。(2分)

　　(3)伴隨癥狀：有無寒戰(zhàn)、結(jié)膜充血、淋巴腫大、肝脾腫大?出血?昏迷?(2分)

　　(4)一般情況：發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化?(1分)

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　　2.診療經(jīng)過：

　　(1) 發(fā)病以來是否到醫(yī)院就診?做過什么檢查?(1分)

　　(2)做過什么治療?效果怎么樣? (1分)

　　二、既往相關(guān)病史：

　　(1)是否有藥物過敏史? (1分)

　　(2)與本病史相關(guān)的既往病史：既往有無耳鼻喉科相關(guān)病史?及手術(shù)史等? (2分)

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