2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集試題意識障礙答題指南

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　　意識障礙(昏迷、嗜睡、狂躁、譫妄)

　　1.病因誘因：急性重癥感染、顱腦疾病、內(nèi)分泌與代謝障礙、心血管疾病

　　2.主要癥狀特征：發(fā)病的急緩?昏迷前有無前驅(qū)癥狀?意識障礙的程度?意識障礙的過程(時輕時重?波動性大?清醒后再度昏迷?)?四肢自主運(yùn)動和肌張力如何?

　　3.伴隨癥狀：是否伴隨發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嘔血、黃疸、水腫、血壓變化、抽搐、大小便異常、心悸、氣短等?并注意這些癥狀與意識障礙的先后次序。

　　4.全身癥狀：

　　5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?

　　6.相關(guān)病史：既往有無類似病史?有無心、肝、肺、腎等慢性疾患?有無糖尿病、高血壓及腦部疾病?

　　7.有無藥物過敏史?有無煙酒嗜好?

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