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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案

更新時間:2017-04-25 16:04:45 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽396收藏39

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摘要   本文內(nèi)容為2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案,希望對備考2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生有幫助。環(huán)球網(wǎng)校隨時更新臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題,歡迎考生持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考

  本文內(nèi)容為2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案,希望對備考2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生有幫助。環(huán)球網(wǎng)校隨時更新臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題,歡迎考生持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

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  第四單元 支氣管哮喘(環(huán)球網(wǎng)校提供2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案)

  第1題 支氣管哮喘發(fā)病的主要因素為

  A 過敏因素+呼吸道感染

  B 過敏因素+精神因素

  C 感染+迷走神經(jīng)興奮性增高

  D 過敏因素+大腦皮質(zhì)功能紊亂

  E 以上都不是

  正確答案:E

  第2題 引起支氣管哮喘發(fā)作,釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是

  A 漿細(xì)胞

  B 肥大細(xì)胞

  C 柱狀上皮細(xì)胞

  D 肺泡I型細(xì)胞

  E 肺泡Ⅱ型細(xì)胞

  正確答案:B

  第3題 對內(nèi)源性支氣管哮喘,下述哪項不正確

  A 少有家族過敏史

  B 常終年發(fā)作

  C 發(fā)作緩解后肺部聽診亦常有噦音

  D 痰常為膿性

  E 發(fā)作期間血清IgE水平常增高

  正確答案:E

  第4題 外源性支氣管哮喘多屬于

  A 第Ⅰ型或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

  B 第Ⅱ型或細(xì)胞毒型反應(yīng)

  C 第Ⅲ型或免疫復(fù)合物反應(yīng)

  D 第Ⅳ型或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

  E 以上都不是

  正確答案:A

  第5題 支氣管哮喘分型正確的是

  A 外源性,內(nèi)源性

  B 外源性,內(nèi)源性,感染性

  C 外源性,內(nèi)源性,哮喘持續(xù)狀態(tài)

  D 外源性,內(nèi)源性,混合型

  E 外源性,內(nèi)源性,混合型,哮喘持續(xù)狀態(tài)

  正確答案:A

  第6題 支氣管哮喘的臨床特征主要是

  A 吸氣性呼吸困難

  B 反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,呼氣性呼吸困難

  C 反復(fù)發(fā)作,混合性呼吸困難

  D 夜間陣發(fā)性呼吸困難

  E 肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音

  正確答案:B

  第7題 支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是

  A 兩肺密布濕性啰音

  B 兩肺密布哮鳴音

  C 干濕啰音同時存在

  D 兩肺可聽到支氣管呼吸音

  E 兩肺語顫增強

  正確答案:B

  第8題 診斷支氣管哮喘的依據(jù)是

  A 血中嗜酸粒細(xì)胞增多

  B 有阻塞性通氣功能障礙

  C 血清IgE升高

  D 反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

  E 氣道激發(fā)試驗陽性

  正確答案:D

  第9題 支氣管哮喘與過敏性肺炎不同點主要為

  A 有過敏原接觸史

  B 血中嗜酸粒細(xì)胞增高

  C 喘息

  D 致敏原

  E 胸部X線表現(xiàn)

  正確答案:E

  第10題 支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的鑒別最有價值的是

  A 肺氣腫體征

  B 兩肺普遍哮鳴音

  C 對支氣管解痙劑的反應(yīng)

  D 長期咳嗽,咳痰,喘息病史

  E 呼氣期帶喘鳴的呼吸困難

  正確答案:D

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  第11題 在鑒別支氣管哮喘(環(huán)球網(wǎng)校提供2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案)與心源性哮喘時,下列哪項支持后者

  A 兩肺布滿哮鳴音

  B 病史

  C 兩肺底濕噦音

  D 發(fā)熱

  E X線胸片:肺紋理增強

  正確答案:C

  第12題 支氣管哮喘發(fā)作禁用

  A 麻黃素

  B 腎上腺素

  C 嗎啡

  D 氨茶堿

  E 舒喘靈

  正確答案:C

  第13題 中重度支氣管哮喘發(fā)作首選治療藥物是

  A 茶堿類

  B 糖皮質(zhì)激素

  C 日受體激動劑

  D 抗膽堿能類

  E 抗過敏類

  正確答案:B

  第14題 抗原脫敏治療支氣管哮喘的機制是

  A 擴張支氣管

  B 抑制膽堿能神經(jīng)

  C 抑制細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)

  D 抑制呼吸中樞

  E 產(chǎn)生IgG阻止IgE與抗原結(jié)合

  正確答案:E

  第15題 治療支氣管哮喘重度發(fā)作使用5%碳酸氫鈉能

  A 直接解除支氣管平滑肌痙攣

  B 增強支氣管擴張劑的療效

  C 增強呼吸中樞對C02的敏感性

  D 增加血環(huán)磷酸腺苷的濃度

  E 抑制磷酸二酯酶

  正確答案:B

  第16題 色甘酸二鈉主要用于

  A 哮喘重癥發(fā)作(環(huán)球網(wǎng)校提供2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案)

  B 預(yù)防哮喘發(fā)作

  C 改善通氣功能

  D 抗感染

  E 鎮(zhèn)咳祛痰

  正確答案:B

  第17題 氨茶堿的適宜濃度為

  A 10~20mg/L

  B 25mg/L

  C 25~30mg/L

  D 20~25mg/L

  E 5~10mg/L

  正確答案:A

  第18題 支氣管哮喘發(fā)作時,下列哪種因素能降低支氣管擴張劑的療效

  A 酸中毒

  B 缺氧未糾正

  C 感染未控制

  D 未并用糖皮質(zhì)激素

  E 未充分補液

  正確答案:A

  第19題 重癥支氣管哮喘發(fā)作時,除吸氧外,應(yīng)首先采取下列哪項措施

  A 盡可能找出過敏原,除去誘因或進行抗原脫敏療法

  B 采用擬交感神經(jīng)藥,抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

  C 積極應(yīng)用免疫抑制劑,色甘酸二鈉,必要時用菌苗療法

  D 改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

  E 大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療

  正確答案:D

  第20題 主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是

  A 腎上腺素

  B 異丙基腎上腺素

  C 氨茶堿

  D 麻黃素

  E 沙丁胺醇

  正確答案:E

  第21題 哮喘嚴(yán)重發(fā)作時,下列哪項是通氣不足的可靠指標(biāo)

  A 彌漫性哮鳴音

  B 明顯發(fā)紺

  C 呼氣性呼吸困難

  D PaO2<60mmHg

  E PaCO2>50mmHg

  正確答案:E

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  第22題 支氣管哮喘病人急性發(fā)作時PaCO2正?;蛟龈弑硎?/p>

  A 沒有臨床意義

  B 病情好轉(zhuǎn)

  C 病情嚴(yán)重

  D 發(fā)作早期

  E 有心血管并發(fā)癥

  正確答案:C

  第23題 男性,60歲,2年來勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體:心律整,120

  次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音,診斷應(yīng)首先考慮為

  A 過敏性哮喘(環(huán)球網(wǎng)校提供2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案)

  B 感染性哮喘

  C 心源性哮喘

  D 慢性喘息型支氣管炎

  E 自發(fā)性氣胸

  正確答案:C

  第24題 在支氣管哮喘的治療中,哪種藥物既能抑制炎癥反應(yīng),又能增加β受體數(shù)量,抑制組胺酸胱羧酶

  A 吸入異丙基腎上腺素

  B 吸入色甘酸二鈉

  C 靜脈緩注氨茶堿

  D 大量靜點糖皮質(zhì)激素

  E 口服麻黃堿

  正確答案:D

  第25題 男性,19歲,氣喘半日,每年春秋季有類似發(fā)作,體溫36.5℃,端坐呼吸,兩肺廣泛哮鳴音,白細(xì)胞7.6x109/L

  ,中性粒細(xì)胞0.76,最可能的診斷是

  A 喘息型慢性支氣管炎

  B 支氣管哮喘

  C 過敏性肺炎

  D 急性支氣管炎

  E 急性左心衰竭

  正確答案:B

  第26題 男性,18歲,反復(fù)喘息發(fā)作2年,常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困難,每次發(fā)作1~2小時,經(jīng)咳嗽出白色粘痰后

  癥狀緩解,血象檢查:嗜酸粒細(xì)胞增多,IgE增高,應(yīng)診斷為

  A 感染型支氣管哮喘

  B 心源性哮喘

  C 過敏型哮喘

  D 混合型支氣管哮喘

  E 喘息型慢性支氣管炎

  正確答案:C

  第27題 男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改變或精神激動

  時,即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞油煙也有陣發(fā),20年來經(jīng)抗生素治療無效,查體:桶胸,兩肺散在高調(diào)干啰音,心臟無顯著

  改變,原發(fā)病考慮

  A 急性支氣管炎

  B 慢性支氣管炎

  C 過敏性肺炎

  D 支氣管哮喘

  E 喘息型支氣管炎

  正確答案:D

  第28題 男性,20歲,因反復(fù)喘息而求醫(yī),常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困難,咳嗽,咳出白色粘痰后氣促減輕,喘息停

  止。血象檢查有嗜酸粒細(xì)胞增多,IgE增高,應(yīng)首先考慮診斷為

  A 內(nèi)源性哮喘

  B 喘息性支氣管炎

  C 外源性哮喘

  D 混合性哮喘

  E 心源性哮喘

  正確答案:C

  第29題 男性,58歲,平素健康,近半月夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作,被迫坐位,氣急,10分鐘后自行緩解,查體:肥胖,BPl70

  /110mmHg,R25次/分,Pll0次/分,兩肺底部濕啰音,無哮鳴音,初步診斷為

  A 支氣管哮喘

  B 心源性哮喘

  C 喘息性支氣管炎

  D 運動性哮喘

  E 以上都不是

  正確答案:B

  第30題 男性,20歲,近一周咳嗽,咳痰,2天來呼吸困難帶哮鳴,大汗,面色蒼白,肢涼,脈搏120次/分,血壓90/

  60mmHg,雙肺哮鳴音,心臟無雜音,口唇發(fā)紺,最可能的診斷是

  A 急性左心衰竭

  B 喘息型慢性支氣管炎

  C 肺炎球菌肺炎

  D 支氣管哮喘重癥發(fā)作

  E 過敏性肺炎

  正確答案:D

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  第31-33題

  女性,38歲,每年春季喘息發(fā)作,3天前又喘息發(fā)作,大汗,咳嗽,用氨茶堿不能緩解,雙肺廣泛哮鳴音,明顯發(fā)紺,

  心音正常,血WBC 12×10 9/L,血嗜酸粒細(xì)胞8%,IgE升高

  1.此病人屬于哪一類型的支氣管哮喘(環(huán)球網(wǎng)校提供2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)支氣管哮喘考試測試題及答案)

  A 外源性支氣管哮喘

  B 內(nèi)源性支氣管哮喘

  C 混合性支氣管哮喘

  D 慢性支氣管炎喘息型

  E 以上都不是

  2.該患對平喘藥氨茶堿療效不好的可能原因是

  A 缺氧

  B 失水

  C 感染未控制

  D 呼吸性酸中毒

  E 呼吸性堿中毒

  3.為正確的指導(dǎo)治療用藥,應(yīng)立即做哪項檢查

  A 肺功能測定

  B 血鉀,鈉,氯測定

  C 血氣分析

  D 血C02CP測定

  E 血常規(guī)檢查

  正確答案:ADC

  第34-36題

  女性,21歲,二年來反復(fù)喘息發(fā)作,近一年來發(fā)作頻繁,夜間重,雙肺散在呼氣性哮鳴音,心音正常。心率110次/分

  ,呼吸頻率32次/分,胸片雙肺紋理增強,WBC 11×10 9/L,嗜酸粒細(xì)胞7%。

  1.該患診斷支氣管哮喘的主要根據(jù)是

  A 反復(fù)發(fā)作的喘息史

  B 喘息發(fā)作以夜間為主

  C 胸片肺紋理增強

  D 喘息發(fā)作時雙肺呼氣性哮鳴音

  E 白細(xì)胞增加,嗜酸粒細(xì)胞增加

  2.該病人血氣分析最可能出現(xiàn)下列哪項變化

  A 呼吸性酸中毒

  B 呼吸性堿中毒

  C 呼酸合并代酸

  D 代謝性堿中毒

  E 呼酸合并代堿

  3.該病人在喘息癥狀得到控制后,為預(yù)防喘息發(fā)作,應(yīng)使用下列哪項治療方法

  A 長期口服β2受體激動劑

  B 長期應(yīng)用β2受體激動劑氣霧吸入

  C 長期使用抗膽堿能藥物

  D 口服茶堿類藥物

  E 激素氣霧劑長期吸入

  正確答案:DBE

  第37-38題

  A 外源性哮喘

  B 遲發(fā)性哮喘

  C 結(jié)核菌素試驗(+)

  D 肺出血腎炎綜合征

  E 免疫性溶血性貧血

  1.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

  2.I型變態(tài)反應(yīng)

  正確答案:CA

  第39-42題

  A 減少cGMP濃度

  B 鈣拮抗劑

  C 能拮抗腺苷引起的支氣管痙攣

  D 抑制肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞釋放生物介質(zhì)

  E 激素合成劑

  1.氨茶堿

  2.異丙托溴銨

  3.酮替芬

  4.二丙酸氯地米松

  正確答案:CADE

  第43-46題

  A 腎上腺皮質(zhì)激素

  B 異丙托溴銨

  C 異丙基腎上腺素

  D 氨茶堿

  E 沙丁胺醇

  1.預(yù)防和抑制炎癥反應(yīng)

  2.選擇性β2受體激動劑

  3.茶堿類

  4.抗膽堿能類

  正確答案:AEDB

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