2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年?？颊骖}及答案(十六)

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　　1、每分通氣量減于肺泡通氣量(D)

　　A.潮氣量×心率 B.功能余氣量×心率　　 C.余氣量×心率 D.無效腔氣量×心率　　 E.肺活量×心率

　　2、下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是(C)

　　A.磷酸吡哆醛　　 B.輔酶A　　 C.細胞色素C　 D.四氫葉酸　 　 E.硫胺素焦磷酸

　　3、橋接壞死見于：(E)

　　A、急性輕型肝炎 B、急性中型肝炎 C、急性重型肝炎 D、慢性輕型肝炎 E、慢性中重型肝炎

　　4. 丁卡因主要用于(E)

　　A.浸潤麻醉　　E表面麻醉

　　5.血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標(biāo)志物是(C)

　　A、HBsAg　　 B、HBeAg　　 C、HBcAg　　 D、抗-HBe　　 E、抗-HBc

　　6. 大葉性肺炎實變期不會出現(xiàn)的體征：(D)

　　A.急性病容　　 B.觸診時語音震顫增強　 C.肺部叩疹濁音 D.氣管向健側(cè)偏　　 E.心率加快

　　7.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是(C)

　　A.金色葡萄球菌　　 B.流感嗜血桿菌 C.肺炎鏈球菌　　 D.肺炎軍團菌　　 E.肺炎支原體

　　8.治療心房顫動可用抗凝劑首選(A)

　　A、華法林　　B、肝素　　　C、尿激酶　D、阿司匹林

　　9.我國法定傳染病中甲類傳染病包括(D)

　　A.天花和鼠疫　　　 B.狂犬病和天花　　 C.霍亂和副霍亂 D.鼠疫和霍亂　　 E.艾滋病和霍亂

　　10、細胞內(nèi)液中主要的陽離子是(A)

　　A.K+　　B.Na+　　C.Ca2+　　D.Mg2+　　E.Fe2+

　　11.思維內(nèi)容障礙不包括(A)

　　A.思維散漫　B、關(guān)系妄想　C、被控制感　D、被洞悉感

　　12..休克病人中心靜脈壓為高，血壓正常，處理原則為(C)

　　A. 使用強心藥物 B.用縮血管藥 C.用擴血管藥 D.補液試驗 E.充分補液

　　13.行腹手術(shù)后，病人應(yīng)采取的體位是(D)(有人說是術(shù)中的體位，你的意見呢?)

　　A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.高坡臥位 D.低半坐位 E.15°~30°頭高腳低斜坡臥位

　　14.引起破傷風(fēng)的是(D)

　　D.厭氧芽胞桿菌　　E.梭狀芽胞桿菌

　　15.腹部閉合性損傷中最易損傷的實質(zhì)性器官是(B)

　　A.肝臟 B.脾臟 C.胰腺 D.腎臟 E.腎上腺

　　16、急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是(C)

　　C.膽總管切開引流　　D.膽囊切開

　　17、胰島素瘤來源于胰腺(B)

　　A.A細胞 B .B細胞 C.G細胞 D.D細胞 E.D1細胞

　　18、急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是(E)

　　A.尿道結(jié)石 B.前列腺增生 C.尿道斷裂 D.尿道腫瘤 E.外傷性高位截癱

　　19、孕38周時的羊水量約為(B)

　　A. 800ml 　　B. 1000ml 　　C.600ml D.400ml 　　E.300ml

　　20.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過(E)

　　A、8小時 　　B、10小時 　C、12小時 D、14小時 　　E、16小時

　　21.與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是(E)

　　A.雙胎妊娠 B.先兆子癇 C.子宮收縮過強 D.胎盤早剝 E.嵌頓性肩先露

　　22.子宮肌瘤發(fā)生紅色樣變常見于(A)

　　A.妊娠期 B.圍絕經(jīng)前期 C.絕經(jīng)前期 D.紅斑狼瘡治療期 E.生育期

　　23.最常見的輸卵管宮外孕病灶部位在輸卵管(B)

　　A.傘部 B.壺腹部 C.峽部 D.壺腹部和峽部相接處 E.間質(zhì)部

　　24、子宮內(nèi)膜癌I期的治療方式(C)

　　A、化療　　　B、放療　　C、手術(shù)切除

　　25、2歲小兒身長約(D)

　　A.32cm 　B.50m 　C.75cm 　D.85cm 　E.95cm

　　26、2歲小兒按公式計算體重約(kg) (D)

　　A.3 B.6 C.9 D.12 E.15

　　27、1歲小兒胸圍是 (C)

　　A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm

　　28、3個月小兒頭圍是：(C)

　　A.32cm B.34m C.40cm D.50cm E.56cm

　　29.1歲以內(nèi)嬰兒熱能，每日每公斤約需(C)

　　A.90 kcal B.100 kcal C.110kcal D.120 kcal E.130 kcal

　　30.3個月小兒， 體重5Kg，應(yīng)給8%糖牛奶多少：(B)

　　A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml

　　(31～32題)

　　A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天

　　31.麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是出疹后(B)

　　32、麻疹合并肺炎病人解除隔離的指標(biāo)是出疹后(D)

　　33.法洛四聯(lián)征最早出現(xiàn)的癥狀是(B)

　　A.呼吸困難 B.青紫 C. 活動耐力下降 D.杵狀指 E.蹲踞

　　34、治療高滲性脫水的理想液體是( D )

　　B.5%葡萄糖液 C.0.9%NS D.0.45%NS E.平衡鹽溶液

　　35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少?　( A )

　　A、10-20　　B、20-30　　C、30-40　　D、40-50　　E、50-70

　　36、紅細胞破壞過多的貧血( D )

　　A、再障性貧血 B、鐵粒幼蛋白貧血 C、巨幼細胞貧血 D、珠蛋白生成障礙性貧血

　　39.胸部手術(shù)胸腔引流血性液體多少考慮有持續(xù)出血的可能 ( D )

　　A、50ml B、100ml C、150ml 　D、200ml E、500ml

　　40.持續(xù)性房顫應(yīng)是多長時間? (　E )

　　A1周　B3周　C一個月　D三個月　E一年

　　41、心包積液心包穿刺抽液不超過多少ml?

　　( E )A50　B75　C100　D150　E200

　　42.×歲嬰兒，體重10Kg，燒傷面積10%取除基礎(chǔ)補液量應(yīng)補多少液體? ( C )

　　A100　B150　C200　D250　E300

　　43.骨折長期臥床引起并發(fā)癥有　( E )

　　A、脂肪栓塞 B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E、墜積性肺炎

　　44.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)正確是　(E)

　　C、長骨干骨折對位至少3/4　 D、下肢短縮不超2cm E、旋轉(zhuǎn)必須復(fù)位

　　45.脛骨下1/3骨折不愈合的原因　　(C)

　　B、骨質(zhì)薄，肌肉組織少 C骨營養(yǎng)動脈受損

　　46.股骨頭復(fù)位造成股骨頭缺血的方法是( C )

　　A、Allis(提拉法) B.Stimson(懸垂法) C.Bigelow (旋轉(zhuǎn)法) D、Hippocrates(用于肩關(guān)節(jié)脫位)

　　47.斷肢再植成功率高的是什么損傷　(E)

　　C.。。。碾傷 D機器絞傷 E劫匪用利刀砍斷

　　48.關(guān)于心理不正確的是：對客觀的反映

　　49、小兒前囟閉和的時間 ( B )

　　A、6-12月　B、12-18月 C、18-24月 D、24-48月 E、48-96月

　　50.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病結(jié)局的差異，從而判斷暴露因素與發(fā)病有無因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)程度，該研究為 (A)

　　A.隊列研究 B.病例對照研究 C.現(xiàn)況調(diào)查研究 D.臨床試驗研究 E.現(xiàn)場干預(yù)試驗

　　51、肩周炎屬自限性疾病，恢復(fù)時間(　C　)

　　A、1個月.B、3個月.C、1年.D、2年　D、3年

　　52、開放性肋骨骨折處理不正確的是(　A　)

　　A、肋骨懸吊固定　B、清創(chuàng)縫合　C、肋骨骨折斷端固定　 D、胸腔閉式引流　 E、應(yīng)用抗生素

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　　53、輸血液制品容易出現(xiàn)細菌性反映的是　( C )

　　A、濃縮血小板 B、濃縮白細胞 C、新鮮冰凍血漿　 D、白蛋白 E、洗滌紅細胞

　　54、腎絞痛伴鏡下血尿，應(yīng)考慮(D)

　　A腎腫瘤 B腎結(jié)核 C急性腎盂腎炎 D腎輸尿管結(jié)石 E腎積水

　　55、我國對獻血時沒列入篩選的疾病是 ( B )

　　A、HIV B、巨細胞病毒 C、HBV D、HCV E、梅毒螺旋休

　　56、中心性肺癌早期臨床表現(xiàn) ( D )

　　A、胸悶、呼吸困難 B、聲音斯啞 D、咳嗽和咳血痰

　　57、骨性膝關(guān)節(jié)炎病理表現(xiàn)　( E )

　　D、膝內(nèi)翻畸形 E、膝關(guān)節(jié)滑膜退行性病變

　　58、維生素D缺乏最早出現(xiàn)的骨變化是 ( B )

　　A、方顱 B、顱骨軟化 C、肋骨串珠 D、雞胸 E.肋隔溝

　　59.新婚夫婦擬1年后再考慮妊娠來院咨詢，最適宜的避孕方法應(yīng)是 ( C )

　　A.安全期避孕法 B.避孕套 C.口服避孕藥 D.放置宮內(nèi)節(jié)育器 E.皮下埋置避孕藥

　　60、醫(yī)院沒有注冊中醫(yī)，但該醫(yī)院聘請一退休的中醫(yī)來看病　　( B )

　　A、非法行醫(yī) B、超范圍行醫(yī)

　　61、Asherman征是什么原因閉經(jīng) ( A )

　　A、子宮性 B、下丘腦性 C、垂體性

　　62、椎動脈型頸椎病的主要臨床表現(xiàn)　(　D　)

　　D、眩暈 E、壓頭試驗陽性

　　63、早期食道癌臨床表現(xiàn)　( B )

　　A、進食嗆咳 B、進食梗噎感 C、吞咽困難

　　64、新生兒寒冷硬腫癥首先出現(xiàn)在那個部位?　( A )

　　A、小腿 B、面部 C、大腿 D、臀部　 E、上肢

　　65、新生兒24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸是　(　B　)

　　A、生理性黃疸 B、病理性黃疸

　　66 、新生兒溶血最常見(　C　)

　　A、RHD B、RHE C、ABO溶血

　　67、騎跨傷易損傷尿道哪個部分 　(　B　)

　　A、膜部 B、球部

　　68、惡性卵巢瘤出現(xiàn)胸水、腹水的是 　(　D　)

　　A、漿液性囊腺瘤 B、粘液性囊腺瘤 C、間皮瘤 D、纖維瘤 E、皮樣囊腫

　　69、膀胱癌組織類型是 　(　E　)

　　A、磷狀細胞癌 B、內(nèi)翻乳頭狀瘤 E、移行細胞癌

　　70、絨癌首先轉(zhuǎn)移的部位　(　D　)

　　A、肝 B、腎 C、腦 D、肺

　　71、4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后不消失，透光試驗陽性，應(yīng)考慮的診斷是( C )

　　A、精索鞘膜積液 B、交通性鞘膜積液 C、右睪丸鞘膜積液 D、睪丸腫瘤 E、附睪結(jié)核

　　72、25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，未破膜，宮口開大3cm，胎心140次/分。本例正確處置應(yīng)是(　B　)

　　A. 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展 B.人工破膜 C.靜注25%葡萄糖液和內(nèi)加維生素C D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進展 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　73、初產(chǎn)婦，妊娠39周，枕左前位，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，胎頭S=0。本例正確處置應(yīng)是(A)

　　A. 不需干擾分免進程 B.人工破膜 C.靜注25%葡萄糖液和內(nèi)加維生素C D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進展 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　74、X片和CT片中的是? ( E )

　　D、中心性肺癌 E、神經(jīng)源性腫瘤

　　75.一母親產(chǎn)一女，因智能低下查染色體核型為46，XX，-21，+t(21q21q)，查母親染色體核型為46，XX，-21，-21,+t(21q21q),再產(chǎn)。。。(忘了)為(　E　) A.10% B.25% C.50% D.75% E.100%

　　76.2歲男孩，出生時正常，3個月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會獨站，不會說話，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于診斷的檢查是(　C　)

　　A腦電圖 B血鈣測定 C尿三氯化鐵試驗 D尿甲苯胺藍試驗 E血鎂測定

　　77、生后智能漸漸落后，皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，身上有尿臭味，有助于診斷的檢查是　(　C　)

　　A、腦電圖 B、血鈣、、 C、有機酸分析 D、血鉀 E、血鎂

　　78、5歲男孩，顏面浮腫2月，血壓120/80mmHg，查尿常規(guī)：蛋白(+++)，紅細胞15個/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒最可能的診斷是(　D　)

　　A急性腎炎 B慢性腎炎 C單純性腎病綜合征 D腎炎性腎病綜合征 E急進性腎炎

　　79、關(guān)于管型正確的是　　(　A　)

　　A.紅細胞管型，常見于腎孟腎炎 B.白細胞管型，常見于急性腎炎 C.脂肪管型，常見于急性腎衰竭 D.蠟樣管型，常見于腎病綜合征 E.粗大上皮細胞管型，常見于慢性腎炎晚期

　　男性，20歲，平素健康，淋雨后突發(fā)寒顫、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片實變影

　　80.體檢不會出現(xiàn)的體征是(B)

　　A.右上肺扣診濁音 B.氣管向左側(cè)偏移 C.右上肺語顫增強 D.急性病容 E.脈率增快 81.最可能的診斷為(D) A.胸膜增厚 B.肺膿腫 C.肺結(jié)核 D.大葉性肺炎 E.肺梗死

　　82、分泌胃酸的壁細胞存在于什么部位　(　C　)

　　B、胃體和胃竇 C、胃體和胃底 D、胃底和胃竇

　　83、腎結(jié)核的特征性癥狀 (　E　)

　　A、低熱盜汗 B、膿血尿 E、慢性膀胱刺激炎

　　84、結(jié)核寒性膿腫表現(xiàn)不正確的是 紅腫熱痛

　　85、腎母細胞瘤主要表現(xiàn)(C)

　　A.腹痛 B.血尿 C.腹部包塊 D.蛋白尿 E.發(fā)熱

　　86、病毒性腦膜炎腦脊液性狀：(　C　)

　　A、白細胞增多，糖增多，CL增多，蛋白質(zhì)增多 B、白細胞增多，糖減少，CL減少，蛋白質(zhì)增少 C、白細胞增多，糖正常，CL正常，蛋白質(zhì)增多 D、白細胞正常，糖增多，CL正常，蛋白質(zhì)增多 E、白細胞正常，糖正常，CL正常，蛋白質(zhì)降低

　　87、蛋白質(zhì)含量最高的是　(　B　)

　　A、大米 B、雞蛋 C、牛奶 D、豆類 E、玉米

　　88、蛋白質(zhì)含量最低的是　(　A　)

　　A、大米 B、雞蛋 C、牛奶 D、豆類 E、玉米

　　男性，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑，血紅蛋白55g，白細胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占80%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性

　　89.診斷考慮(C)

　　A.M1 B.M2 C.M3 D.慢性粒細胞性白血病急變 E.急性單核細胞性白血病

　　90本患者臨床容易出現(xiàn)(B)

　　A.巨脾 B.DIC C.嚴(yán)重感染 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯 E.齒齦腫脹

　　91.本患者治療首選(B)

　　A.DA方案 B.全反式維A酸 C.羥基尿 D.VP方案 E.骨髓移植 。

　　女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進餐規(guī)律，主食量300g。近來空腹血糖12.5 mmol/L，餐后血糖7.6~9.0 mmol/L。

　　92.為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是(D)

　　A.多次測定空腹血糖 B.多次測定餐后血糖 C.測定糖化血紅蛋白 D.夜間血糖監(jiān)測 E.口服葡萄糖耐量試驗

　　93.最可能的情況是(A)

　　A.somogyi或黎明現(xiàn)象 B.晚餐主食過多或過少 C.未加口服降糖藥物 D.餐后血糖控制不住 E.存在胰島素抵抗

　　94.較為合適的處理是(B)

　　A.調(diào)整進餐量 B.胰島素調(diào)整劑量 C.加磺脲類降糖藥物 D.加雙胍類降糖藥物 E.改用口服降糖藥

　　男性，56歲，反復(fù)上腹痛1年，禁食后嘔吐1個月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌、消瘦，上腹可見胃型，可聞及振水音

　　95.最有價值的輔助檢查是(E)

　　A.B超 B.腹部CT C.纖維胃鏡 D.腹部X線平片 E.全消化道鋇餐

　　96.患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水電解質(zhì)紊亂的類型是(A)

　　A.低鉀血癥、代謝性堿中毒 B.高鉀血癥、代謝性酸中毒 C.高鉀血癥、代謝性堿中毒 D.低鉀血癥、代謝性酸中毒 E.低氯血癥、代謝性酸中毒

　　男性，55歲，進行性吞咽困難三個月，體重下降5kg，查無陽性所見

　　97.對該病人最可能的診斷是(B)

　　A.食管灼傷狹窄 B.食管癌 C.食管平滑肌瘤 D.賁門失馳緩癥 E.食管憩室

　　98.首選檢查方式是(D)

　　A.胸部CT B.食管超聲波檢查 C.食管拉網(wǎng) D.食管鏡檢查活檢 E.胸部MRI

　　99.食管吞鋇X線片描述下列哪項是錯誤的(A)

　　A.食管呈鳥嘴樣改變 B.食管充盈缺損 C.食管管壁僵硬 D.龕影 E.食管粘膜斷裂

　　100.確診宮頸癌 宮頸活檢病理診斷

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　　101.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細胞是 ( A )

　　A. CD4+T淋巴細胞 B. CD8+T淋巴細胞 C. B淋巴細胞 D. NK細胞 E. CTL細胞

　　102.高血壓病腦出血時，出現(xiàn)面神經(jīng)癱，可能的出血部位是 ( D )

　　A.小腦齒狀核 B.小腦皮質(zhì) C.橋腦 D.基底節(jié) E.延腦

　　103.下列治療軍團菌病的首選藥物是 ( D )

　　A.青霉素G B.氯霉素 C.四環(huán)素 D.紅霉素 E.土霉素

　　104..醫(yī)德修養(yǎng)要堅持 ( C )

　　A.集體性 B.組織性 C.實踐性 D.強制性 E.機動性

　　105.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng) ( A )

　　A.立即組織力量進行防治，切斷傳染病的傳播途徑

　　B.限制或者停止集市、集會 C.停業(yè)、停工、停課

　　D.臨時征用房屋、交通工具 E.宣布疫區(qū)

　　106.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為　(　B　)

　　A.現(xiàn)況調(diào)查研究 B.病例對照研究 C.隊列研究 D.實驗性研究 E.理論性研究

　　男性，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。

　　107.首先考慮的診斷是(C)

　　A.腰肌勞損 B.腰椎管狹窄癥 C.腰間盤突出癥 D.強直性脊柱炎 E.腰椎結(jié)核

　　108.如有小腿外側(cè)及足內(nèi)側(cè)麻木，踝及趾背伸力下降，病變的節(jié)段應(yīng)考慮為( D)

　　A.L1~2　　　B.L2~3　　　C.L3~4　　　D.L4~5　　　　E.L5~S1

　　109.為明確診斷，最有意義的檢查是(B)

　　A.X線檢查 B.CT C.超聲 D.腰椎穿刺 E.肌電圖

　　110.如果病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是(E)

　　A.理療 B.按摩 C.牽引 D.用藥 E.手術(shù)

　　男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛、

　　111.該患者最可能的病因是(A)

　　A.前列腺增生 B.尿道狹窄 C.膀胱腫瘤 D.尿道結(jié)石 E.神經(jīng)性膀胱

　　112.要確診病因，最簡便的影像學(xué)檢查是(C)

　　A.CT B.MRI C.B超 D.KUB E.膀胱造影檢查

　　男性，8歲，枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm，對光反應(yīng)存在。

　　113.最可能的診斷是(C)

　　A.腦梗塞 B.蛛網(wǎng)膜下腔出血 C.顱內(nèi)血腫 D.腦挫傷 E.顱腦腫瘤

　　114最好的診斷措施是(D)

　　A.頭顱超聲檢查 B.腦電圖 C.頭顱MRI D.頭顱CT E.頭顱X線片

　　115.引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是(C)

　　A.枕骨大孔疝 B.動眼神經(jīng)麻痹 C.小腦幕切跡疝 D.頸髓損傷 E.右側(cè)視神經(jīng)損害

　　女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。

　　116.為明確診斷，首先檢查項目應(yīng)是(E)

　　A.分段診刮 B.宮腔鏡檢查 C.腹腔鏡檢查 D.宮頸椎切術(shù) E.宮頸多點活檢

　　117.檢查結(jié)果證實為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，異型細胞占宮頸上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例應(yīng)診斷為(C)

　　A.CIN1 B.CIN2 C.CIN3 D.慢性宮頸炎 E.宮頸癌

　　118.此例的合適治療為(D)

　　A.局部用藥3個月后復(fù)查 B.激光治療3個月后復(fù)查 C.隨診 D.行全子宮切除術(shù) E.局部用藥+口服消炎藥

　　女性，25歲，平時月經(jīng)規(guī)則，3個月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動好，無壓痛。血HCG增高明顯。

　　119.此例最可能的診斷是(C)

　　A.宮外孕 B.卵巢巧克力囊腫 C.葡萄胎 D.子宮肌瘤紅色變 E.早孕合并子宮肌瘤

　　120.為確診應(yīng)首先進行的檢查是(A)

　　A.B超 B.血清CA125測定 C.盆腔CT D.腹部X線攝片 E.腹腔鏡檢查

　　121.最合適的治療是(A)

　　A.立即負壓吸宮 B.抗炎治療 C.腹腔鏡 D.宮腔鏡 E.性激素治療

　　122.中心靜脈壓低，血壓低(A)

　　A.血容量不足 B.心功能不全，血容量正常

　　C.心功能不全或血容量相對較多 D.容量血管過度收縮

　　E.心功能不全或血容量不足

　　123.中心靜脈壓高，血壓低(C)

　　A.感受器 B.傳入神經(jīng) C.神經(jīng)中樞 D.傳出神經(jīng) E.效應(yīng)器

　　124.肌梭外肌纖維屬于(E)

　　125.脊髓后角前神經(jīng)纖維(B)

　　126.屬于三梭酸循環(huán)的酶是(B)

　　A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶 B.蘋果酸脫氫酶 C.丙酮酸脫氫酶

　　D.NADH脫氫酶 E.葡萄糖-6-磷酸酶

　　127、順鉑(B)

　　A.對心臟的影響最大 B.對腎臟的影響最大 C.對肺臟毒性最大 D.對骨髓抑制最重 E.發(fā)生腹瀉最重

　　128、環(huán)磷酰氨(D)

　　A. 心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1~3個月內(nèi)無改變

　　B.心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān)，可出現(xiàn)短暫ST段抬高

　　C.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對硝酸甘油的需求增加

　　D.既往無心絞痛或心肌梗死病史，近1~2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛

　　E.勞累和休息時均可出現(xiàn)心絞痛

　　129、初發(fā)型心絞痛(D)

　　130、惡化型勞力性心絞痛(C)

　　A.骨髓細胞內(nèi)可見Auer小體 B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高

　　C.Ph′染色體陽性 D.糖原染色陽性

　　E.非特異性酯酶(+)，陽性可被氟化鈉抑制

　　131.慢性粒細胞性白血病(C)

　　132.類白血病樣反應(yīng)(B)

　　133、胃切除術(shù)后繼發(fā)殘胃癌需要：　5年

　　134.病人認真講了一番話，但周圍的醫(yī)生們都不理解他要說什么問題，該癥狀為(D)

　　A.思維被奪取 B.思維被洞悉 C.思維貧乏 D.思維散漫 E.思維遲緩

　　135.病人對醫(yī)生的問題只能在表面上產(chǎn)生反應(yīng)，缺乏進一步的聯(lián)想，該癥狀為(C)

　　A.補體結(jié)合試驗陽性 B.甲胎蛋白陽性

　　C.右上腹絞痛及黃疸 D.穿刺抽出棕褐色膿液

　　E.突發(fā)寒顫高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大

　　137.細菌性肝膿腫的特點是(E)

　　A.Mills征陽性 B.Dugas征陽性 C.Thomas征陽性 D.Lasegue試驗陽性 E.Finkelstein試驗陽性

　　138.阿米巴肝膿腫的特點是(D)

　　A.Mills征陽性 B.Dugas征陽性 C.Thomas征陽性 D.Lasegue試驗陽性 E.Finkelstein試驗陽性

　　139. 肩關(guān)節(jié)脫位主要體征為(B)

　　140. 肱骨外上髁炎主要體征為(A)

　　A.Hb>120g/L B.Hb~90g/L C.Hb~60g/L D.Hb~30g/L E.Hb<30g/L

　　141.小兒中度貧血的診斷指標(biāo)是(C)

　　142.小兒極重度貧血的診斷指標(biāo)是(E)

　　女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院，入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa)，經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。

　　143.最可能的心電圖表現(xiàn)為 ( B )

　　A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B.V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.V1~V4出現(xiàn)冠狀T波 D.頻發(fā)室性早搏 E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　144.此時最具特征性的實驗室改變是 ( D )

　　A.血清LDH水平增高 B.血清GOT(AST)水平增高

　　C.血清GPT(ALT)水平增高 D.血清CPK-MB水平增高

　　E.血清肌紅蛋白下降

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　　145.上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?( C )

　　A.靜滴維拉帕米 B.口服美西律 C.靜脈使用利多卡因 D.口服普魯卡因酰胺 E.靜點硝酸酯類藥物

　　146、第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次/分，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時不宜用(B)

　　A.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù) B.靜注速尿 C.靜滴多巴胺

　　D.靜滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素

　　146、此時患者的心功能分級為 ( A )

　　A.Killip分級IV級 B.Killip分級III級

　　C.紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級IV級

　　D.紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級III級

　　E.全心衰竭

　　147.起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底部有濕性羅音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時應(yīng)考慮并發(fā) ( D )

　　A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心內(nèi)膜炎 D.心肌梗死后綜合癥 E.肺栓塞

　　148.骨折愈合的第三期是　(　C　)

　　A.原始骨痂形成期 B.血腫機化演進期 C.骨痂改造塑形期 D.膜內(nèi)化骨期 E.軟骨內(nèi)化骨期

　　149、小兒出生時就有的反射,但不屬于先天性反射的是　(　E　)

　　A、吸吮 B、覓食 C、擁抱 D、握持 E、觸覺

　　150、正態(tài)分布的數(shù)值變量資料的描述用哪兩個(C)

　　A平均數(shù)和中位數(shù) B方差和標(biāo)準(zhǔn)差 C平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差

　　151.高血壓病腦出血破裂的血管多為(　C　)

　　A.大腦中動脈 B.大腦基底動脈 C.豆紋動脈 D.內(nèi)囊動脈 E.大腦前動脈

　　152.與細菌耐藥性有關(guān)是　(　C　)

　　A.mRNA B.核蛋白體 C.質(zhì)粒 D.異染顆粒 E.性菌毛

　　153、停經(jīng)46天.陰道少量出血，晚上突感劇烈腹痛，面色蒼白，血壓90/60mmHg問診斷什么 ( A )

　　A輸卵管妊娠流產(chǎn)　　　B間質(zhì)部妊娠破裂

　　154、小兒營養(yǎng)蛋白質(zhì),脂肪.碳水化合物各占比例：碳水化物50%、脂肪35%、蛋白質(zhì)15%

　　155、不能作為嬰兒主食的是：　( E )

　　A、全脂奶粉 B、脫脂奶 C、蒸發(fā)奶 D、酸奶 E、甜煉奶

　　156、小兒腸套疊的表現(xiàn)是： 腹痛 腹部包塊 血便

　　157、某學(xué)生，認為自已患病，經(jīng)各種檢查都沒有查出問題，出院后仍認為自己患病，診斷為 ( C ) A、焦慮癥 B、抑郁癥 C、軀體形式障礙

　　45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊，胸悶，心悸，頭暈，出汗，認為生命垂危，要求緊急處理。近一月來，這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)約0.5～1小時，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。

　　158、最大可能的診斷是 ( B )

　　A、焦慮狀態(tài) B、驚恐發(fā)作 C、癔癥發(fā)作

　　159.男，65歲，上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓90/60mmHg，脈搏100次/分，血紅蛋白90g/L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇 ( 　D 　) A.維生素K1靜滴 B.奧美拉唑靜注 C.6-氨基己酸靜滴 D.三腔二囊管壓迫 E.垂體后葉素靜滴

　　160、后腹膜積氣選哪個?(E)

　　D十二指腸球部 E十二指腸水平部

　　161有一道病歷題，需外轉(zhuǎn)胎位術(shù)是在　(B)

　　A、30--32周 B、32--34周

　　162、“獻血大王”，剛滿50歲，說要在55歲前還要獻血幾次，問他最多能獻幾次(C)

　　A、5 B、8 C、10 D、12 E、15

　　163.宮頸癌主要播散的方式　(　D　)

　　A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植 B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移 C.直接蔓延和種植 D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移 E.血行轉(zhuǎn)移

　　164、X歲婦女，陰道前后壁擴張，宮口松，子宮后屈，宮頸中度糜爛的，選用哪種避孕方法最佳(　B　)

　　A. 外用避孕藥 B.避孕套 C.口服避孕藥 D.放置宮內(nèi)節(jié)育器 E. 安全期避孕法

　　165、腸結(jié)核好發(fā)于(　B)

　　A、空腸 B、回盲部 C、回腸末段 D、結(jié)腸 E、直腸和乙狀結(jié)腸

　　166、診斷細菌性陰道病的指標(biāo)不包括 (E)

　　A.均質(zhì)、稀薄的白帶　　B.陰道pH值>4.5 　　C.氨臭味試驗陽性　　D.線索細胞　　E.挖空細胞

　　167、血漿膠體滲透壓決定于：(A/)

　　A、血漿總蛋白 B、球蛋白 C、白蛋白 D、血紅蛋白 E、纖維蛋白

　　168、心肌細胞絕對不應(yīng)期等于( C )

　　A、收縮期 B、舒張期 C、收縮期+舒張早期 D、舒張早期 E、舒張晚期

　　169、抑制胃酸分沁的是( E )

　　A、促胰酶素 D、膽鹽 E、鹽酸

　　170、能分沁雌激素的卵巢腫瘤為 ( B )

　　A、無性細胞瘤 B、顆粒細胞瘤 C、粘液性囊腺瘤 D、漿液性囊腺瘤 E、間質(zhì)瘤

　　171、唾液除了分泌淀粉酶，還分泌( A )

　　A、溶菌酶 B、麥芽糖酶

　　172、腎臟的近端小管分泌率取決于　(　A　)

　　A、腎小球分沁率 C、受抗利尿激素的調(diào)節(jié) E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

　　173、用于先天性甲減的篩選的是( B )

　　A、T3、T4 B、TSH E、TG

　　174、先天性甲減常見病因是( E )

　　A、TSH缺乏 B、甲狀腺合成過程中酶的缺乏 C、碘缺乏

　　D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下 E、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)肓不全

　　175、釋放大量兒茶酚胺的是( E )

　　A、庫欣綜合征 D、原發(fā)性醛固酮增多癥 E、嗜咯細胞瘤

　　176、不屬于肉芽腫的是 ( B )

　　A、傷寒結(jié)節(jié) B、肺肉質(zhì)腫 C、肺結(jié)核球 E、皮下結(jié)節(jié)

　　177、不屬于腎病綜合癥病理分型的是 (D)

　　A、微小病變 B、膜性腎病 C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

　　D、毛細血管內(nèi)增生性腎炎 E、系膜增生性腎小球腎炎

　　178、脊椎結(jié)核早期臨床表現(xiàn)主要是( A )

　　A、疼痛 B、寒腫

　　179、妊娠早期合并重癥肝炎 ( E )

　　A、繼續(xù)妊娠 B、先終止妊娠 C、治療肝炎

　　D、治療肝炎的同時終止妊娠 E、治療肝炎好轉(zhuǎn)后終止妊娠

　　180、妊娠早期合心力衰竭 ( E )

　　A、繼續(xù)妊娠 B、立即終止妊娠 C、靜注西地蘭

　　D、治療心力衰竭的同時終止妊娠 E、治療心力衰竭好轉(zhuǎn)后終止妊娠

　　181、有一道題概括起來差不多是這樣：活動勞累后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)(出汗、饑餓、面色蒼白、流涎等)，到醫(yī)院后輸糖液即緩解，問可能診斷：( B )

　　A、庫欣綜合征 B、胰島細胞瘤 D、原發(fā)性醛固酮增多癥

　　182、小兒生后生長最迅速的是( B )

　　A、新生兒期 B、嬰兒期 C、幼兒期 D、兒童期 E、青年期

　　183、不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是 ( B )

　　A、心臟炎 B、關(guān)節(jié)酸痛 C、舞蹈病 D、環(huán)形紅斑 E、皮下結(jié)節(jié)

　　184、曾經(jīng)注射過破傷風(fēng)類毒素的小兒，再次受傷后的處理 ( E )

　　A、注射TAT 500U B、注射TAT 1000U

　　C、注射TAT 1500U D、注射TAT 2000U E、破傷風(fēng)類毒素0.5ml

　　185、子宮動脈源自：( D )

　　A、腹主動脈 B、髂總動脈 C、髂外動脈 D、髂內(nèi)動脈

　　186、關(guān)于生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式，下述提法中錯誤的是(B)

　　A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點 B、是21世紀(jì)產(chǎn)生的……

　　C.醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想 E、是關(guān)于身心統(tǒng)一論

　　187、醫(yī)學(xué)倫理道德的描述不正確的是(C)

　　C、體現(xiàn)對人的更尊重 E、處理醫(yī)護人員之間的人際關(guān)系的準(zhǔn)則

　　188、上消化道出血最常見于: ( B )

　　A、食管胃底靜脈曲張 B、消化道潰瘍出血

　　189、女方有慢性乙肝，要求避孕( B )

　　A.安全期避孕法 B.避孕套 C.口服避孕藥

　　D.放置宮內(nèi)節(jié)育器 E.皮下埋置避孕藥

　　A.CD3 B.CD19 C.KIR D.MHC-Ⅱ E.IL-2

　　190.T細胞的表面分子(A)

　　191.樹突狀細胞的表面分子(D)

　　192.NK細胞的表面分子(C)

　　193.細胞膜在靜息情況下，對下列哪種離子的通透性最大　(　B　)

　　A.Na+ B. K+ C. Cl- D. Ca2+ E. Mg2+

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　　194、能同時啟動內(nèi)源性和外源性凝血途徑的是 ( E )

　　A、羊水栓塞 B、大范圍開放創(chuàng)傷 C、DIC D、大面積燒傷 E、白血病

　　女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。

　　197.聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是(D)

　　A.房性早搏 B.室性早搏 C.竇性心率不齊 D.心房顫動 E.竇性心動過速

　　198.為進一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選(A)

　　A.心電圖檢查 B.超聲心動圖 C.X線胸片 D.囑病人左側(cè)臥位聽診 E.囑病人屏氣后聽診

　　199、27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，隨后陰道流血量12小時，仍出血量不少，是因為 ( A )

　　A、子宮收縮乏力 B、子宮余物末排凈

　　200、2歲男孩，因智能低下查染色體核型為46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為 ( C )

　　A、47，XX,-14，-21，+t(14q21q)

　　B、47，XX,-21，-21，+t(21q21q)

　　C、46，XX,-14，-21，+t(14q21q)

　　D、46，XX,-12，-21，+t(21q21q)

　　E、46，XX,-14，+t(14q21q)

　　201、某學(xué)生，認為自已患病，經(jīng)各種檢查都沒有查出問題，出院后仍認為自己患病，診斷為 ( C )

　　A、焦慮癥 B、抑郁癥 C、軀體形式障礙

　　45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊，胸悶，心悸，頭暈，出汗，認為生命垂危，要求緊急處理。近一月來，這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)約0.5～1小時，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。

　　202、最大可能的診斷是 ( B )

　　A、焦慮狀態(tài) B、驚恐發(fā)作 C、癔癥發(fā)作

　　203、最有助于鑒別診斷的項目是 ( A )

　　A.追問起病誘因 B、胸部X線 C、心電圖

　　204、最適宜的急診處理是 ( A )

　　A、安定注射 B.輸入氧氣 C.暗示治療 D.抗癲癇藥

　　205、女，騎自行車與三輪車相撞，之后外陰部感脹痛，外陰部淤腫，根據(jù)女性外生殖器解剖知識，傷后最易發(fā)生血腫的部位是 ( A )

　　A、大陰唇 B、小陰唇 C、前庭部 D、前庭大腺

　　206、一道精神病描述某男有戀物癖好，醫(yī)師用電擊療法是：(C)

　　A、脫敏療法 B、沖擊療法 C、厭惡療法

　　207、下面不屬于行為療法的是： ( C )

　　A、系統(tǒng)脫敏法 B、沖擊療法 C、聯(lián)想療法 D、厭惡療法

　　208、胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需要在產(chǎn)后： ( D)

　　A、1周　　B、2周　　C、4周　　D、6周　　　E、8周

　　209、7月嬰兒，按國家計劃免疫，還末接種的是 ( E )

　　A、流行性脊髓灰質(zhì)炎 B、卡介苗 C、猩紅熱 E、麻疹

　　210藥物按一級動力學(xué)消除特點： 隨時間藥物濃度遞減，難于維持穩(wěn)定藥量

　　211、高血壓患病手術(shù)前控制在以下：( D )

　　A、130/85mmhg B、140/90 C、150/95 D、160/100 E、170/110

　　212、女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANA低滴度陽性，RF(+)和IgG補體升高，最可能的診斷是 ( D )

　　D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　214、心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時期： ( B )

　　A、30-32周 B、32-34周 C、34-36周 D、36-38周 E、38-40周

　　215、產(chǎn)前檢查的傳染病指的是： ( A )

　　A、指定 的傳染病 B、特殊的傳染病

　　216、某縣醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)傳染病人但不具備隔離條件，需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療 ( D )

　　D、向當(dāng)?shù)貍魅静》乐螜C構(gòu)報告，復(fù)印病歷資料，立即轉(zhuǎn)移

　　E、送當(dāng)?shù)貍魅静》乐螜C構(gòu)，由他們處理及轉(zhuǎn)移

　　217、患者胸部叩診濁鼓音見于 ( C ) C、肺不張(或肺水腫)

　　D、肺氣腫 E、氣胸

　　218、中年婦女，擠壓乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮 ( D )

　　C、乳腺囊性增生 D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E、乳腺癌

　　219、流行性乙型腦炎的傳染源是 ( A )

　　A、豬 B、鼠 E、蚊

　　A、蜱 B、恙螨 C、鼠 D、鼠蚤 E、人虱

　　220、流行性乙型腦炎的傳播媒介是 ( E )

　　221、恙蟲病的傳播媒介 是 ( B)

　　222、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是 ( D )

　　223、流行性斑疹傷寒的傳播媒介是 ( E )

　　A、埃及伊蚊 B、中華按蚊 C、白紋伊蚊 D、微小按蚊 E、xx庫蚊

　　224、平原地區(qū)，瘧疾的主要傳播媒介是 ( B )

　　225、我國廣東，登革熱的主要傳播媒介 是 ( C )

　　27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10~15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。

　　226、出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是 ( A )

　　A、子宮收縮節(jié)律性異常 B、子宮收縮異常

　　C、子宮收縮對稱性異常 D、宮收縮作用異常 E、腹肌和膈肌收縮力異常

　　227、此時的處理原則應(yīng)是 (C )

　　A、人工破膜 B、肌注鹽酸哌替啶100mg

　　C、靜注縮宮素 D、肌注麥角新堿 E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　228、若已進入第二產(chǎn)程，胎先露+3，胎心良好，此時的處理應(yīng)是 ( B )

　　A、等待自然分免 B、繼續(xù)加強宮縮等待分娩 C、胎頭吸引助產(chǎn) D、產(chǎn)鉗助產(chǎn) E、立即行剖宮

　　229.某鄉(xiāng)醫(yī)院出售用剩的血液: ( E )

　　A、罰款2仟元以下 B、罰款5仟元以下

　　C、罰款1萬元以下 D、罰款5萬元以下 E、罰款10萬元以下

　　230、醫(yī)院給溶血病人換血，輸血由: ( C )

　　A、由上級醫(yī)師實施 B、由經(jīng)治醫(yī)師實施

　　C、經(jīng)治醫(yī)師和輸血科共同實施

　　A、強迫行為 B、強迫觀念 C、思維插入 D、思維奔逸 E、思維遲緩

　　231、病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為 ( B )

　　232、病人體驗到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個意念接著一個意念。該癥狀為 ( D )

　　233、蛋白質(zhì)變性的描述(D)

　　A、不易被蛋白酶水解 B、溶解性增加 C、分子量降低

　　D、不能再復(fù)性 E、共價鍵被破壞

　　234、戰(zhàn)時火器傷: 不能一期縫合

　　235、濕羅音描述錯誤的是 ：( E )

　　A、是吸氣時，氣體通過肺泡分泌物形成的水泡破裂聲 E、隨體位而改變

　　236、繼發(fā)性腹膜炎常見于: ( E )

　　A、大腸桿菌 B、厭氧菌 C、葡萄球菌 E、混合性

　　A.DukesC期 B.DukesA1期 C.DukesA2期 D.DukesD期 E.DukesB期

　　238、結(jié)腸癌侵犯肌層未穿漿膜層(C )

　　239、結(jié)腸癌穿透腸壁,但無淋巴轉(zhuǎn)移(E )

　　240.肝癌最常見轉(zhuǎn)移部位 ( C )

　　A、血行轉(zhuǎn)移 B、淋巴轉(zhuǎn)移 C、肝內(nèi) D、種植轉(zhuǎn)移

　　A、半胱氨酸 B、蘇氨酸 C、絲氨酸 D、鳥氨酸 E、蛋氨酸

　　241、含巰基的氨基酸是 ( A)

　　242、不是天然的是:(D )

　　243、小兒腹瀉，血壓120/80，皮膚干燥，眼窩凹陷，Na+135mmol/L，是 ( D )

　　A、中度高滲性脫水 B、重度高滲性脫水 C、輕度等滲性脫水 D、中度等滲性脫水 E、重度等滲性脫水

　　244、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是 ( C )

　　A.身高低于正常 B.皮下脂肪消失 C.體重不增 D.體重減輕 E.肌張力低下

　　245、有內(nèi)痔史，肛周紅伴疼痛，應(yīng)是 ( B )

　　A、肛瘺 B、肛周膿腫 C、外痔

　　246、栓子主要來源： 心源性

　　247、胃病會引起巨細胞性貧血，是因為胃X細胞分泌的： 內(nèi)因子

　　248、啟動子在DNA復(fù)制中的作用 ( B )

　　A、打開DNA雙鏈 B、為X提供3未端 C、為X提供5--未端

　　249、女，向心理醫(yī)師 咨詢離婚，醫(yī)師應(yīng)如何處理：采取中立的原則

　　A、玻璃樣變 B、脂肪沉積 C、細胞水腫

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　　250、酒精肝細胞出現(xiàn)(A )

　　250、肝細胞氣球樣變是(C)

　　251、反作用因子的作用( B )

　　A、復(fù)制 B、轉(zhuǎn)錄 C、翻譯

　　252、有關(guān)DNA雙鏈，錯誤的是：(B )

　　A、為右螺旋 B、空間上方向一致

　　253、原核生物不包括：( E )

　　A、細菌 B、衣原體 C、支原體 D、立克次體 E、病毒

　　254、膽固醇合成的限速酶是：(C)

　　A、HMGCoA合酶 B、HMGCoA裂解酶

　　C、HMGCoA還原酶 D、MVA激酶 E、鯊烯還原酶

　　255、引起皰疹性咽峽炎的特異病原體是(D)

　　A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 C、副流感病毒 D、組病毒 E、族鏈球菌

　　某患兒，高熱，查肥達反應(yīng)O1：80，H：1：160，診斷為。

　　256、診斷為　(　A　)

　　A、傷寒 B、斑疹傷寒 C、風(fēng)濕熱

　　257、為確診，應(yīng)做　(　A　)

　　A、血培養(yǎng) B、骨髓培養(yǎng)

　　A、動作電位 B、局部電位 C、靜息電位 D、終板電位

　　258、引起心肌收縮的是　　(　A　)

　　259、終板電位屬于　　　( B )

　　260、肌接頭電擴布 ( B )

　　261、一病人于3小時前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)血尿，最可能的診斷是 ：腎部分裂傷 女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，服脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣緊。總覺自己患了不治之癥。

　　262、你認為該病人最可能的診斷是：( B )

　　A、焦慮癥 B、抑郁癥 C、神經(jīng)衰弱 D、腦膜炎 E、腹膜炎

　　263、應(yīng)該怎樣處理( A )

　　A、精神分析 B、抗生素治療

　　264、某學(xué)生，面臨考試，失眠多夢，記憶下降，不愿看書了……： 神經(jīng)衰弱

　　265、伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮 ( D)

　　A、庫欣綜合征 D、原發(fā)性醛固酮增多癥 E、嗜鉻細胞瘤

　　266、引起吸入性肺膿腫的是： ( D )

　　A、葡萄球菌 B、溶血性鏈球菌 C、大腸桿菌 D、厭氧菌

　　267、關(guān)于DNA聚合酶敘述錯誤的是 ( D )

　　A、需模板DNA B、需引物RNA C、延伸方向為5‘---3’

　　D、以NTP為原料 E、具有3‘---5’的外切酶活性

　　268、心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時，最不宜應(yīng)用 ( B )

　　A、B 受體抑制劑 B、洋地黃

　　269、30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個月，大便4-8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及粘液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛，大便鏡檢：WBC10~15個/HP，RBC滿視野，該患者最可能的診斷是 (　D　)

　　A、鉤端螺旋體病 B、細胞性痢疾 C、血吸蟲病 D、潰瘍性結(jié)腸炎 E、Crohn腸炎

　　270、井下被困7天救出后，體重由60公斤減到50公斤，口渴，躁狂，該患者缺水屬于：　重度高滲脫水 271、6個月女嬰，發(fā)熱3天，體溫39℃，查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，可能的診斷是 ( A )

　　A、小兒急疹(注：熱退疹出) B、麻疹 C、風(fēng)濕熱 D、猩紅熱

　　272、小兒X骨干骺端隆起，骨皮質(zhì)薄，X線骨膜未見日光反應(yīng)　(　C　)

　　A、骨肉瘤 B、軟骨瘤 C、骨囊腫

　　273、屬于天然的免疫球蛋白是　( B)

　　A、IgA B、IgM C、IgG D、IgD E、IgE

　　274、一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內(nèi)體溫波動達2℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是(　E　)

　　A.稽留熱 B.波浪熱 C.間歇熱 D.回歸熱 E.弛張熱

　　275、小兒受結(jié)核核感染至PPD試驗陽性的時間是 (D )

　　A、48-72小時 B、1-2周 C、2-4周 D、4-8周 E、8-10周

　　276、醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 ( D )

　　B、依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員 E、依法經(jīng)過執(zhí)業(yè)認定的藥學(xué)技術(shù)人員

　　277、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是：低蛋白血和大量蛋白尿

　　278、男，有結(jié)腸炎病史，查X線鋇餐示結(jié)腸管膨大，結(jié)腸袋消失：( B )

　　A、腸套疊 B、中毒性巨結(jié)腸

　　男，6歲，身高80cm，智能落后，僅能數(shù)1～20個數(shù)。體檢：皮膚粗糙，眼距寬，鼻梁寬平，舌寬厚，常伸于口外，毛發(fā)枯干，發(fā)際低，骨齡攝片僅有4枚骨化核。

　　279、為確診應(yīng)作的檢查是 ( D )

　　B、有機酸分析 C、染色體基因分析 D.血清T3、T4，TSH測定

　　280、患兒確診后治療應(yīng)選用 ( A )

　　A、小片甲狀腺素 E、低苯丙氨酸飲食

　　281、在一種分析性研究中，能說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度的指標(biāo)為( E )

　　D、特異危險度 E、相對危險

　　282、在疾病流行調(diào)查中，考查暴露于因素發(fā)病可能性的指標(biāo)為： 發(fā)病率

　　283、細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性呼氣障礙可造成： 肺氣腫 患兒3歲，近1年多，哭甚時出現(xiàn)青紫，查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第34肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音，可觸及震顫，X線檢查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出。

　　284此患兒最可能的診斷是(B)

　　A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動脈導(dǎo)管末閉 D、法洛四聯(lián)征

　　285、此患兒如決定手術(shù)必須做的檢查是：E.超聲心動圖

　　286、此患兒如出現(xiàn)了永久性青紫，說明：B.形成艾森曼格綜合征

　　A、金色葡萄球菌 B、大腸桿菌 C、B-溶血連球菌 D、表皮葡萄球菌 E、梭狀芽胞桿菌

　　287、癰的致病菌是 ( A )

　　288 、丹毒的致病菌是 ( C )

　　23歲男性農(nóng)民，11月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐三天為主訴入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點，化驗：尿常規(guī)蛋白(++)紅細胞310個/HP，末梢血象：WBC23.0×109/L，異型淋巴10%，PLT48×109/L。

　　289、該患者的診斷可能為 (D )

　　A、鉤端螺旋體病 B、流行性乙型腦炎 C、流行性腦脊髓膜炎 D、流行性出血熱

　　290、住院二天后，熱退但癥狀加重，出血點增加，四肢厥冷，脈搏細弱，BP：80/60mmHg，此時對該患者的治療原則首先是 ( A )

　　A、積極補充血容量 B.以應(yīng)用血管活性藥物為主 C.以應(yīng)用激素為主 D.以糾正酸中毒為主 E.以輸入膠體液為主

　　291、比較不同職業(yè)人群的冠心病患病率的假設(shè)檢驗，應(yīng)計算的統(tǒng)計量為 ( B )

　　A.t　　B.x2　　C.F　　　D.x　　E.p

　　292、有五個不同職業(yè)人群的冠心病患病率資料，若比較職業(yè)不同患病率是否相同。69.統(tǒng)計學(xué)檢驗的無效假設(shè)應(yīng)是(C)

　　A.H0：p1=p2=p3=p4=p5 B.H0：p1=p2=p3=p4>p5

　　C.H0：π1=π2=π3=π4=π5 D.H0：π1≠π2≠π3≠π4≠π5

　　E.H0：π1=π2≠π3=π4=π5

　　293、圖示對比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低，應(yīng)繪制 ( B )

　　A、直方圖 B、直條圖 C、百分圖 D、圓圖 E、散點圖

　　22歲女性，停經(jīng)49天，診斷為早期妊娠。在行人工流產(chǎn)負壓吸宮術(shù)時，突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，體檢發(fā)現(xiàn)：36.6℃，血壓80/50mmHg，心率56次/分。

　　294、最可能的診斷是 ( B )

　　A、子宮穿孔 B、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng) C、吸宮不全

　　295、最合適的處理是 ( C )

　　A、肌注氯丙嗪25mg B、肌注異丙嗪25mg C、靜脈注射阿托品0.5mg D、肌注哌替啶50mg E、立即剖腹探查

　　A. PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHg

　　B. PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHg

　　C. PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHg

　　D. PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHg

　　E. PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg

　　297、符合Ⅰ型呼吸衰竭的動脈血氣標(biāo)準(zhǔn)是( A )

　　298、符合Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣標(biāo)準(zhǔn)是 ( B )

　　299、糖尿病引起尿多原因?( B )

　　A、血漿膠體滲透壓生高 B、血漿晶體滲透壓生高

　　C、大量飲水 D、醛固酮減少 E、抗利尿激素分泌減少

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　　300、血流不穩(wěn)定性心動過速首選治療?A、直流電復(fù)律

　　301、女性，60歲，直腸癌手術(shù)后病理報告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及陰道后壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，該病人Dukes分期應(yīng)為 ( C )

　　A、A1期 B、A2期 C、B期 D、C期 E、D期

　　302、濕羅音描述錯誤的是 ：( E )

　　A、是吸氣時，氣體通過肺泡分泌物形成的水泡破裂聲 E、隨體位而改變

　　303、動作電位的特點錯誤的是：隨傳播的時間而改變

　　304、確診慢性活動性胃炎的是： HP感染

　　305、麻風(fēng)病可用：( A )

　　A、利副平 B、環(huán)磷酰氨

　　306、屬于A受體阻斷劑的是　( A )

　　A、芬妥拉明　 B、硝苯地平

　　307、抑制胃酸最強的 ： XX拉唑

　　308、H2受體阻滯劑：雷尼替丁

　　309、不直接引起發(fā)熱而由內(nèi)熱源引起的是：( C )

　　A、白細胞 C、病原微生物

　　310、肺活性物質(zhì)減少： ( A )

　　A、導(dǎo)致肺泡不能擴張 C、肺表面張力降低

　　311、病人輸洗滌紅細胞、提取白細胞以后，出現(xiàn)XX。查紅細胞、白細胞正常，血小板減少，此時應(yīng)該輸：壓干濃縮血小板

　　312、患者外傷后，頭皮有10X10cm腫脹，出現(xiàn)腦部癥狀，急救時處理不包括： 抽吸頭皮血腫下積血，并加壓包扎。

　　313、男，18歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口見紅腫硬結(jié)，縫線拆除后未見膿性分沁物，該病人切口愈合類型應(yīng)記為 (D )

　　A、I/甲 B、II/甲 C、III/甲 D、III/乙 E、III/丙

　　314、瘢痕修復(fù)主要是靠： 肉芽組織

　　315、最可能引起低血糖反應(yīng)的降糖藥是(A)A、磺脲類 B、雙呱類 C、a-波糖類

　　316、流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于 ( B )

　　A.軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙

　　B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙

　　C.蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的腔隙

　　D.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間

　　E.軟腦膜本身的疏松纖維組織間

　　男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張，T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細速，P110次/分，血壓130/100mmHg， 尿量減少。

　　317、該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于 ( A )

　　A.休克前期 B.中度休克 C.重度休克 D.暖休克 E.冷休克

　　318、目前不宜馬上進行的檢查是 (C )

　　A.血常規(guī) B.腹腔穿刺 C.靜脈腎盂造影 D.中心靜脈壓測定 E.測定二氧化碳結(jié)合力

　　319、首先考慮的治療措施為 (C )

　　A.靜脈輸注血管收縮藥物 B.立即剖腹探查 C.迅速補充血容量 D.大劑量應(yīng)用抗生素 E.滴注利尿劑改善腎功能

　　A.中央前回 B.錐體外系(黑質(zhì)-紋狀體) C.顳葉 D.枕葉 E.小腦

　　320、癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在 (C )

　　321、帕金森病病損在 (B )

　　322、生成睪酮的細胞是 ( B )

　　A、支持細胞 B、間質(zhì)細胞 C、生精細胞

　　323、胸膜腔內(nèi)壓等于 (D )

　　A.大氣壓-非彈性阻力 B.大氣壓+跨肺壓

　　C.大氣壓+跨胸壁壓 D.大氣壓-肺的回縮力

　　E.大氣壓+肺彈性回縮力

　　324.肺通氣的原動力是(　D　)

　　A.胸內(nèi)壓的變化 B.肺主動舒縮 C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差

　　D.呼吸肌的舒縮 E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

　　325、彌散功能障礙的患者，肺泡中氣體交換效率低是：(C )

　　A、PaO2高，PaCO2低 B、PaO2正常，PaCO2低

　　C、PaO2低，PaCO2高 D、PaO2低，PaCO2低

　　E、PaO2高，PaCO2正常

　　326 、孕激素的生理作用正確的是：促使陰道上皮細胞脫落加快

　　327、在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是　(　A　)

　　A.甲狀腺激素 B.腎上腺素 C.去甲腎上腺素 D.乙酰膽堿 E.孕激素

　　328、Q波型急性心肌梗死心電圖特征為　(　A　)

　　A.寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

　　B.寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高

　　C.寬而深的Q波，ST段降低，T波倒置

　　D.淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高

　　E.淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒置

　　329、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是　(C　)

　　A.P-R間期進行性縮短，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　B.相鄰P-R間距進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　C.P-R間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　D.P-R間期>0.20秒，P波無受阻

　　E.P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室

　　A、X線示肋膈角變鈍 B. X線示大片狀、邊緣模糊陰影

　　C. X線示斑片狀、邊緣模糊陰影 D. X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影

　　E. X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影

　　330、胸腔積液量約400ml　　(　A　)

　　331、包裹性積液　　(　D　)

　　332、患者X指頭腫脹，出現(xiàn)跳痛，處理為(　A 　)

　　A、指甲側(cè)面作縱切開 B、做魚口樣切開

　　333.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是 ( C )

　　A.咳嗽反復(fù)發(fā)作>2周 B.抗生素治療有效 C.支氣管擴張劑能緩解

　　D.無家族過敏史 E.中性粒細胞增高

　　334、關(guān)于淋病，正確的是：　( B )

　　A、病源菌是革蘭陽性球菌 B、人是唯一宿主

　　335、肩胛間區(qū)可聽　(　B　)

　　A、支氣管呼吸音 B、支氣管肺泡呼吸音 C、肺泡呼吸音

　　336、關(guān)于震顫和雜音，正確的是：(　C 　)

　　A、聽到雜音一定有震顫 B、有震顫就一定有雜音 C、有震顫不一定有雜音

　　337、觸診震顫常用部位：手掌外側(cè)部

　　338、關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理特點，錯誤的是　(　C　)

　　A.膜性腎病是光鏡下主要為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚

　　B.微小病變病是光鏡下無明顯異常，電鏡下可見上皮細胞腫脹、足突廣泛融合

　　C.急進性腎炎主要是光鏡下20%以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成

　　D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥(內(nèi)皮與系膜細胞增生)

　　E.系膜增生性腎炎主要是系膜細胞及系膜基質(zhì)不同程度的彌漫增生

　　339、出現(xiàn)“餐叉”樣畸形的是　(　B　)

　　A、尺骨下端骨折 B、橈骨下端骨折 C、尺橈雙骨折

　　340、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是　(D　)

　　A.卡介苗接種 B.嚴(yán)格管理、隔離病人 C.異煙肼化學(xué)預(yù)防

　　D.合理化療治愈排菌病人 E.對病人咳出的痰消毒焚燒

　　341、因肺結(jié)核引起的支氣管擴張，濕音最常見的部位是　(　B 　)

　　A.肺底部 B.肺尖部 C.腋窩部 D.肩胛間區(qū) E.雙肺彌漫

　　342、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是(　D　)

　　A.靜脈注射利多卡因 B.皮下注射腎上腺素 C.植入心臟起搏器 D.非同步電擊復(fù)律 E.口對口人工呼吸

　　343、引起心臟性猝死最主要病因是　(　C　)

　　A.心肌疾病 B.主動脈瓣嚴(yán)重狹窄 C.冠心病及其并發(fā)癥 D.二尖瓣脫垂 E.預(yù)激綜合征

　　344、惡性高血壓與急進型高血壓的區(qū)別要點是　(　A　)

　　A.眼底有無視乳頭水腫 B.舒張壓的高低程度 C.有無腎功能不全

　　D.有無心功能不全 E.有無腦功能障礙

　　男性，30歲，頭昏，乏力2年，血壓160/100mmHg，血紅蛋白80g/L尿比重1.014，尿蛋白(++)，顆粒管型0～2/HP，，血肌酐707μmol/L ，眼底視網(wǎng)膜動脈細窄迂曲。

　　345、可能性最大的診斷是　(　C　)

　　A.高血壓?、笃?B.腎性高血壓 C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期

　　D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期 E.慢性腎孟腎炎

　　346 、最佳治療方案是　(　A　)

　　A.血液透析 B.腹膜透析 C.應(yīng)用降血壓藥物

　　D.應(yīng)用促紅細胞生成素 E.飲食和對癥治療等非透析綜合治療

　　347、我國新生兒敗血癥多見的病菌是答案　(　C　)

　　A.腸球菌 B.鏈球菌 C.葡萄球菌 D.大腸桿菌 E.綠膿桿菌

　　348、關(guān)于子宮峽部的描述，正確的是(C　)

　　B、子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口 C、子宮峽部在非孕期長約1cm

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　　A.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 B.檢測羊水中肌酐值

　　C.檢測羊水中膽紅素類物質(zhì) D.檢測羊水中淀粉酶值 E.檢測羊水中脂肪值

　　349、了解胎兒肺成熟度最常用(　A　)

　　350、了解胎兒腎成熟度最常用(　B　)

　　351、在孕婦腹壁上聽診，與胎兒心率相一致的音響是　(　C　)

　　A.胎心音 B.子宮雜音 C.臍帶雜音 D.胎動音 E.腸蠕動音

　　A.以健康人或病人作為受試對象　 B.實驗時使用對照和雙盲法

　　C.不選擇弱勢人群作為受試者

　　D.實驗中受試者得到老師的允許后可自由決定是否退出

　　E.弱勢人群若參加實驗，需要監(jiān)護人的簽字

　　352、能體現(xiàn)人體實驗知情同意的是　(　D　)

　　353、不能體現(xiàn)知情同意的是　(B)

　　354、能體現(xiàn)人體實驗科學(xué)原則的是(B)

　　355、婚后依法結(jié)扎的夫婦，可享受　(C )

　　A、酌情優(yōu)惠 B、半價優(yōu)惠 C、免費結(jié)扎

　　356、枕左前位胎頭進入骨盆入口時其銜接的徑線是　(　D　)

　　A、雙頂徑　 B.雙顴徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頰徑

　　357、下列心臟雜音的產(chǎn)生機制，正確的是　(　A　)

　　A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

　　B.隨著血液粘稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大

　　C.患有瓣膜病變者，當(dāng)血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音

　　D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重，產(chǎn)生的雜音越強

　　E.動脈壁局限性擴張時，血流速度減慢而不產(chǎn)生雜音

　　358、胸膜摩擦音聽診的時相特點為　(E)

　　A.吸氣初期 B.吸氣中期 C.吸氣末期 D.呼氣期 E.呼吸兩相

　　359、觸診時語音震顫增強最常見于 (A)

　　A.大葉性肺炎 B.胸壁皮下氣腫 C.上腔靜脈阻塞綜合征 D.支氣管肺炎 E.慢性支氣管炎

　　A、顯性感染 B、隱性感染 C、潛伏感染 D、病原攜帶者 E、殺死病原菌

　　360.在感染過程的各種表現(xiàn)中，最不常見的是　(　A　)

　　361、大部份人表現(xiàn)為　(　B　)

　　362、卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是　(　E　)

　　A、囊腫破裂 E、蒂扭轉(zhuǎn)

　　363、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)(A)

　　A.科學(xué)、合理用血 B.安全、科學(xué)用血 C.合理、安全用血 D.合理、衛(wèi)生用血 E.科學(xué)、衛(wèi)生用血

　　364、產(chǎn)生IL-2的細胞是　(　C 　)

　　A.巨噬細胞 B.肥大細胞 C.T淋巴細胞 D.B細胞 E.嗜酸性粒細胞

　　365、肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是　(　D　)

　　A.腹水 B.脾腫大，脾功能亢進 C.腹壁靜脈曲張 D.食管下段胃底靜脈曲張 E.黃疸

　　366、妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)椤?　E　)

　　A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)

　　B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血 C.血液高度濃縮

　　D.水鈉嚴(yán)重潴留 E.全身小動脈痙攣

　　27歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時，枕左前位，估計胎兒體重2700g，胎心140次/分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外測量未見異常。

　　367.此時恰當(dāng)處理應(yīng)是( C )

　　A.抑制宮縮，使其維持至妊娠40周 B.等待自然分娩

　　C.人工破膜加速產(chǎn)程進展 D.靜脈滴注縮宮素 E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　368.若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程已18小時，胎膜已破，宮口開大8cm，此時恰當(dāng)處理應(yīng)是(B)

　　A.靜注地西泮 B.靜脈滴注縮宮素 C.肌內(nèi)注射縮宮素 D.靜脈注射麥角新堿 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　369、CO中毒發(fā)生遲發(fā)性腦病r的時間：2～60天 370、中間綜合征多于中毒后多長時間出現(xiàn)：24-96小時 371、5歲男孩，發(fā)熱1天，腹瀉6～7次，為粘液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前吃過未洗的黃瓜，大便常規(guī)檢查：粘液便，紅白細胞滿視野，診斷為細菌性痢疾。其類型屬于 ( A )

　　A.普通型細菌性痢疾 B、中毒型細菌性痢疾

　　372、男，飽餐后打球，突感腹部劇烈疼痛，嘔吐后不減輕，X線示一段腸管擴張……。診斷為(B)

　　A、腸套疊 B、小腸扭轉(zhuǎn)

　　26歲，女性，停經(jīng)45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查：面色蒼白，BP 80/40mmHg，腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢查：陰道少量血性物，宮頸舉痛(+)，后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意。

　　373.首選檢查項目應(yīng)是 ( B )

　　A.B型超聲檢查 B.后穹窿穿刺 C.血常規(guī)及出凝血時間 D.尿妊娠試驗 E.診斷性刮宮

　　374.本例最可能的診斷是 ( D )

　　A.急性盆腔炎 B.先兆流產(chǎn) C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) D.異位妊娠 E.難免流產(chǎn)

　　375.本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎恰?　C　)

　　A.中醫(yī)治療 B.糾正休克 C.輸血同時手術(shù)探查 D.應(yīng)用抗生素 E.靜脈輸液

　　376、關(guān)于臨產(chǎn)時子宮頸的變化，敘述正確的是(　A　)

　　A、初孕婦宮頸管逐漸短縮消失，同時宮頸口逐漸擴張

　　B、經(jīng)產(chǎn)婦宮頸管先消失，宮頸口后擴張完全

　　C、經(jīng)產(chǎn)婦宮頸管后消失，宮頸口先擴張完全

　　A.硫酸鎂靜脈滴注 B.度冷丁肌內(nèi)注射 C.腓苯達嗪靜脈滴注

　　D.甘露醇快速靜滴 E.氯丙嗪靜脈推注

　　377、重度妊娠高血壓綜合征孕婦頭痛劇烈伴嘔吐時，首選藥物應(yīng)是(D)

　　378、治療妊娠高血壓綜合征首選藥物(B)

　　379、女性，月經(jīng)周期是28天，現(xiàn)離上次月經(jīng)來臨11天，些時子宮內(nèi)膜處于(B)

　　A、增生早期 B、增生晚期 C、排卵期 D、分沁早期 E、分泌晚期

　　成年男性，三月來雙下肢無力、雙下肢麻木逐漸發(fā)展到腰部，背后疼痛且咳嗽時加劇。查體左半側(cè)T10下痛溫覺消失;右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢進，Babinski征陽性，右下肢足趾振動覺、位置覺消失。

　　380、可能的診斷為 (答案：E)

　　A.T8附近脊髓髓內(nèi)病變　　B.左T8附近脊髓髓外病變

　　C.右T8附近脊髓髓外病變　　DT8附近脊髓休克性病變　　E.右Ts附近脊髓髓內(nèi)病變

　　381.病變脊髓處，MRI表現(xiàn)為 (答案：C)

　　A.脊髓呈梭形膨大，廣泛低信號 B.正常脊髓

　　C.脊髓不膨大，髓內(nèi)廣泛點狀高信號　　D.脊髓外高信號腫塊　　E.中央管擴大呈空腔

　　382.該脊髓損害為 (答案：A)

　　A.脊髓半切綜合征　　B.脊髓橫貫性損害　　C.脊髓后角損害

　　D.脊神經(jīng)根損害　　E.脊髓后索和側(cè)索聯(lián)合損害

　　A.5年　B.10年　C.15年　D.20年　E.30年 3

　　83.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，殘疾生活補助費應(yīng)根據(jù)傷殘等級，自定殘之月起最長賠償(E)

　　384.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，對70周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的，賠償其殘疾生活補助費的時間不超過(A)

　　青年女性，頸部腫大無疼痛，觸摸甲狀腺腫大，無結(jié)節(jié)，聽診未聞血管雜音……

　　385、最可能的診斷為　(　B　)

　　A、甲狀腺功能抗進 B、地方性甲狀腺腫 C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　386、最佳治療為 ( A )

　　A、小片甲狀腺 B、海帶 C、抗甲抗藥物

　　387、屬于第一代抗精神病藥的是　(B)

　　A、氯氮平 B、舒必利 C、利培酮 D、奧氮平

　　388、乳腺癌擴大根治手術(shù)范圍：同側(cè)乳房、胸大小肌包括腋窩及胸骨旁淋巴結(jié)

　　389、乳腺癌T2期癌瘤長徑為：3～5cm 有一病歷題：女性，子宮大于孕期，B超示……落雪征……

　　390、診斷：葡萄胎

　　391、處理：負壓吸宮 男性，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱。

　　392、該病致病菌屬于 ( E )

　　A.革蘭氏染色陰性大腸桿菌 B.革蘭氏染色陰性厭氧擬桿菌

　　C.革蘭氏染色陰性變形桿菌 D.革蘭氏染色陽性梭形芽孢桿菌

　　E.革蘭氏染色陽性厭氧芽孢桿菌

　　393、對機體威脅最大的是　(　D　)

　　A.肌肉斷裂 B.骨折 C.尿潴留 D.持續(xù)的呼吸肌痙攣 E.營養(yǎng)障礙

　　394、以下屬于中度惡性淋巴瘤的是 ( D )

　　A、小無裂細胞型 B、濾泡性小裂細胞型

　　C、彌漫性小裂細胞型 D、濾泡性大細胞型 E、彌漫性大細胞型

　　395.女性，25歲，妊娠5個月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛 2小時就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是　(　C 　) A.行闌尾切除術(shù) B.圍手術(shù)期加用黃體酮

　　C.手術(shù)切口應(yīng)偏低 D.盡量不用腹腔引流 E.可應(yīng)用廣譜抗生素

　　女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38°，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。

　　396.該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為(答案：C)

　　A.慢性支氣管炎 B.慢支+肺氣腫 C.慢支+肺氣腫+肺心病

　　D.慢性阻塞性肺疾病 E.慢支+肺氣腫+心肌病

　　397.為明確診斷首選的檢查是(答案：A)

　　A.胸部X線檢查 B.心電圖檢查 C.動脈血氣分析

　　D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗

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　　398.主要治療措施為(答案：A)

　　A.控制感染與改善呼吸功能 B.祛痰與止咳

　　C.解痙與平喘 D.低濃度持續(xù)吸氧 E.給予利尿劑和強心劑

　　399.假設(shè)該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進行的檢查是(答案：C)

　　A.胸部X線 B.心電圖 C.動脈血氣分析 D.肺功能 E.胸腔B超

　　400.假設(shè)病情仍持續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)，此時首先考慮的合并癥為(答案：C)

　　A.ARDS B.腦出血 C.肺性腦病 D.感染中毒性腦病 E.腦栓塞

　　(401～403題共用題干)

　　男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。

　　401.該病人術(shù)后5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是 (答案：C)

　　A.術(shù)中止血不確切　　B.吻合口縫線感染

　　C.吻合口部分粘膜壞死脫落　　D.應(yīng)激性潰瘍　　E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血

　　402.術(shù)后10天，已進流質(zhì)飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉(zhuǎn)，鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄，形似漏斗和一細線形的漏斗尾，該病人可選擇的治療措施不包括 (答案：B)

　　A.胃腸減壓　　B.輸血　　C.應(yīng)用皮質(zhì)激素　　D.胃腸外營養(yǎng)　　E.立即手術(shù)

　　403.該病人術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括 (答案：B)

　　A.體重減輕　　B.低血糖綜合癥　　C.缺鐵性貧血　　D.骨質(zhì)疏松　　E.隱性骨質(zhì)軟化

　　(404～406題共用題干)

　　男性，58歲，進行性貧血，消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。

　　404.下列各項檢查可明確診斷的是 (答案：A)

　　A.纖維結(jié)腸鏡　　B.CEA 　　C.CT 　　D.B超　　E.X線鋇餐檢查

　　405.如果需要手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是 (答案：B)

　　A.糾正營養(yǎng)　　B.腸道準(zhǔn)備　　C.心肺功能檢查　　D.肝腎功能檢查　　E.心理準(zhǔn)備

　　406、行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DakesB期，其5年生存率為(E)

　　A、25% B、35% C.45%　D.55%　　E.65%

　　407、治療慢腎衰引起的貧血首選：促紅細胞生成素

　　A、疼痛-進食-緩解 B、進食-疼痛-緩解 C、疼痛-排便-緩解 D、排便-疼痛-緩解

　　408、十二指腸潰瘍腹痛的規(guī)律是(A)

　　409、腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是(C)

　　410、大便潛血陽性說明出血量至少是：(　A　)

　　A、5ML B、10ML C、15ML D、20ML E、30ML

　　411、心肺復(fù)蘇胸外非同步電除顫的所需電能：200J

　　412、十二潰瘍并發(fā)癥少見的是：(D)

　　A.出血 B.穿孔 C.幽門梗阻 D.癌變

　　413、影響冠狀動脈血流量增多的因素是　(C)

　　A.主動脈舒張壓降低 B.體循環(huán)外周阻力減小

　　C.心室舒張期延長 D.心室收縮期延長 E.心率增加

　　男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。

　　414.最可能的診斷是　(D)

　　A.急性膽囊炎 B.急性胃炎 C.急性腸梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性膽管炎

　　415.下列檢查應(yīng)首先選擇(D)

　　A.血、尿常規(guī) B.尿淀粉酶測定 C.胸腹部X線平片 D.血清淀粉酶測定 E.腹部B型超聲檢查

　　A.單層高柱狀上皮 B.有纖毛的高柱狀上皮 C.復(fù)層鱗狀上皮 D.鱗狀上皮化生 E.生發(fā)上皮416.陰道黏膜上皮為(C)

　　417.宮頸黏膜上皮為(A)

　　418.右心室肥大心尖搏動的位置為(E)

　　A.向左下移位 B.向右移位 C.向右上移位 D.向左上移位 E.向左移位

　　419.導(dǎo)致脈壓增大的疾病是(D)

　　A.主動脈瓣狹窄 B.心力衰竭 C.低血壓 D.主動脈瓣關(guān)閉不全 E.縮窄性心包炎

　　420、胎盤早剝的表現(xiàn)正確的是:是出血和貧血程度不成比例

　　421、男性，74歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年，查體：病人直立時，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進入陰囊，平臥后自行消，該病人最可能的診斷是(答案：E)

　　A.股疝 B.隱睪 C.交通性鞘膜積液 D.腹股溝斜疝 E.腹股溝直疝

　　422、男性，左側(cè)腹股溝區(qū)有腫物隆起，平臥后消失，咳嗽用力時明顯，可進入陰囊，腫物復(fù)位后按壓腹股溝中點上方2cm處，腫物不再復(fù)出。診斷為：(D)

　　A.股疝 B.隱睪 C.交通性鞘膜積液 D.腹股溝斜疝 E.腹股溝直疝

　　423、糖尿病合并慢性腎功能不全的周圍神經(jīng)表現(xiàn)答案是：不寧腿綜合征

　　424、新生兒第一小時內(nèi)的呼吸頻率是：60～80次/分。

　　425、新生兒第一小時后的呼吸頻率是：40～50次/分。

　　426、群體性工人食物中毒答案是：亞硝酸鹽427、闌尾處發(fā)生的腫瘤答案是：闌尾類癌。

　　428、急性闌尾炎的最常見病因是：(B)

　　A、膽管炎 B、闌尾管腔阻塞 C、腹膜炎

　　429.男性,25歲,活動時突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕音,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為(D)

　　A.胸腔積液 B.大葉性肺炎 C.干性胸膜炎 D.右側(cè)張力性氣胸 E.肺氣腫

　　430、原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括(答案：C)

　　A.輕微腎小球病變 B.局灶性節(jié)段性病變 C.腎病綜合征 D.膜性腎病 E.增生性腎炎

　　431、上肢血壓高于下肢血壓是：主動脈狹窄

　　432、女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫(高級工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是(答案：E)

　　A.回避原則 B.靈活原則 C.耐心原則 D.綜合原則 E.中立原則

　　433、Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是 (答案：B)

　　A.過敏性休克 　　B.溶血 　　C.過敏性鼻炎 　　D.血清病

　　434、對感染性休克處理錯誤的是：(D)

　　A抗炎 B 糾酸 C 擴血管 D 休克好轉(zhuǎn)清除病灶 E.激素治療

　　435、腐敗菌感染導(dǎo)致(我選的是A，有人選B，哪個對?)

　　A、膿腫 B、壞疽

　　436、農(nóng)藥生產(chǎn)使用過程中的中毒的主要途徑是　(B)

　　A、皮膚 B、呼吸道 C、消化道 D、粘膜

　　437、急性苯中毒損害哪個系統(tǒng)(C)

　　A、循環(huán)　　B、血液　　C、神經(jīng)　　D、泌尿

　　438、tRNA分子上3′一端序列的功能是(D)

　　A.辨認mRNA上的密碼子 B.剪接修飾作用

　　C.辨認與核糖體結(jié)合的組分 D.提供3′-OH基與氨基酸結(jié)合

　　E.提供5′-OH基與糖類結(jié)合

　　439、腎小球的濾過分數(shù)為80%，說明腎小球功能　(A　)

　　A、有分泌，但不能說明沒有吸收 B、有吸收，但不能說明沒有分泌

　　C、有吸收，沒分泌 D、沒吸收，有分泌

　　E、既不能說明有沒有吸收，也不能說明有沒有分泌

　　440、變異型心絞痛首選藥(B)

　　A、硝酸甘油 B、硝苯地平

　　441、梗死后心絞痛和變異型心絞痛的鑒別是：含服硝酸甘油不緩解

　　442、治療類風(fēng)濕不用：青霉素

　　443、擴張型心肌病患者的最主要特征：(A)

　　A、心肌收縮期泵功能衰竭 B、心肌舒張期泵功能衰竭

　　C、呼吸困難 D、附壁血栓 E、心房纖顫

　　444、鏡下血尿是指高倍鏡下能看到多少紅細胞?(B)

　　A、1個　B、3個　　C、5個　　D、7個　　E、10個

　　445.包在肝格利森纖維(Glisson)鞘內(nèi)的管道有　(D)

　　A.門靜脈，肝靜脈，肝膽管 B.肝動脈，門靜脈，膽總管

　　C.肝動脈，門靜脈，肝靜脈 D.肝動脈，肝膽管，門靜脈

　　E.肝動脈，肝膽管，肝靜脈

　　446、鑒別腹水和卵巢腫塊的是：尺壓實驗

　　A、Musset征 B、Lasegue征 C、Graefe征　 D、Murphy征　 E.Ewartl征

　　447、大量心包積液可出現(xiàn) (E)

　　448、甲狀腺機能亢進可出現(xiàn)(C)

　　449、急性膽囊炎可出現(xiàn)(D)

　　450、急性胰腺炎最常見的病因是　(A)

　　A、膽道感染 B、胰管阻塞 C、暴飲暴食 D、手術(shù)創(chuàng)傷 E、繼發(fā)感染

　　451、骨髓穿刺檢驗細胞計數(shù)錯的是：破碎的細胞包括在內(nèi)

　　452、診斷RF正確的是：RF因子陽性不一定是RF病，陰性不可以排除RF病

　　453.關(guān)于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯誤敘述是(B) A

　　.來源于革蘭陰性菌 B.用甲醛脫毒可制成類毒素

　　C.其化學(xué)成分是脂多糖 D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱 E.菌體死亡裂解后釋放

　　A.抗結(jié)核治療 B.病灶清除術(shù) C.腎部分切除術(shù) D.腎切除術(shù) E.腎造瘺

　　454.一側(cè)腎結(jié)核，上腎盞有蟲蝕樣改變，應(yīng)采用 (答案：C)

　　455.一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎輕度積水，但功能良好，應(yīng)作(答案：D)

　　男孩，3歲，出生時正常，母乳喂養(yǎng)，5個月后智能漸落后，頭發(fā)變黃，膚色變白，有時發(fā)生抽搐，肌張力較高。

　　456.臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是 (答案： C)

　　A.21-三體綜合征　　B.維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　C.苯丙酮尿癥　　D.先天性甲狀腺功能減低癥　　E.癲癇

　　457.為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是 (答案：E)

　　A.血鈣、磷測定　　B.染色體核型分析

　　C.血T3、T4、TSH測定　　D.腦電圖檢查　　E.尿三氯化鐵試驗

　　458.假如該患兒剛出生不久，為早期診斷，應(yīng)選擇的檢查項目是 (答案：C)

　　A.尿2，4-二硝基苯肼試驗　　B.尿三氯化鐵試驗

　　C.Guthrie細菌生長抑制試驗　　D.血T3、T4、TSH測定　　E.染色體核型分析

　　459.治療慢性粒細胞性白血病，首選 (答案：E)

　　A.二溴甘露醇　　B.長春新堿　　C.靛玉紅　　D.環(huán)磷酰胺　　E.羥基脲

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　　460.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病)，不能緩解的癥狀是 (答案：D)

　　A.肌肉強直　　B.隨意運動減少　　C.動作緩慢　　D.面部表情呆板　　E.靜止性震顫

　　男性，21歲。近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難。時有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟輕度增大，心尖部有2級收縮期雜音和第四心音，胸骨左緣第3～4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。

　　461.最可能的診斷是 (答案：D)

　　A.冠心病心絞痛　　B.二尖瓣關(guān)閉不全　　C.主動脈瓣狹窄　　D.肥厚型梗阻性心肌病　　E.病毒性心肌炎

　　462.最有價值的診斷方法是 (答案：C)

　　A.胸部X線攝片　　B.心電圖　　C.超聲心動圖　　D.心臟核素檢查　　E.冠狀動脈造影

　　463.應(yīng)選用的藥物是 (答案：C)

　　A.地高辛　　B.硝酸甘油　　C.心得安(普萘洛爾)　　D.卡托普利　　E.雙氫克尿噻

　　關(guān)于蛋白質(zhì)水解變性：

　　A.一級結(jié)構(gòu)破壞 B.二級結(jié)構(gòu)破壞 C.三級結(jié)構(gòu)破壞 D.四級結(jié)構(gòu)破壞 E.空間結(jié)構(gòu)破壞

　　464.二硫鍵破壞時( 答案：C)

　　465.蛋白酶水解時( 答案：A)

　　466.糖酵解的關(guān)鍵酶是(答案：C)

　　A.3-磷酸甘油醛脫氫酶 B.丙酮酸脫氫酶

　　C.磷酸果糖激酶一1(或丙酮酸激酶) D.磷酸甘油酸激酶 E.乳酸脫氫酶

　　467.主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是( 答案：D)

　　A.氨茶堿 B.腎上腺素 C.特布他林 D.色甘酸鈉 E.異丙腎上腺素

　　468.引起慢性腎功能不全的最常見疾患是( 答案：A)

　　A.慢性腎小球腎炎 B.慢性腎盂腎炎 C.糖尿病腎病 D.高血壓腎動脈硬化 E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　469、屬于酸性氨基酸的是：谷氨酸

　　470、猩紅熱出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱后(B)

　　A.12小時之內(nèi) B.12-48小時 C.60-72小時 D.84-96小時 E.大于96小時

　　A.前置胎盤 B.羊水過多 C.胎盤早剝 D.先兆子宮破裂 E.子宮破裂

　　471.27歲初孕婦，妊娠38周，患重度妊娠高血壓綜合征，昨晚突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛，最可能的診斷應(yīng)是(C)

　　472.26歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后出現(xiàn)下腹劇痛，煩躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的診斷應(yīng)是(D)

　　473.經(jīng)產(chǎn)婦，27歲，32周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無痛性陰道流血，最可能的診斷是(A)

　　初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg脈搏120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開。

　　474.可能的診斷是(答案：E)

　　A.前置胎盤　　B.先兆子癇　　C.繼發(fā)性貧血

　　D.低張性子宮收縮乏力　　E.胎盤早剝

　　475.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是(答案：C)

　　A.胎心監(jiān)護　　B.陰道檢查　　C.B超

　　D.血紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值　　E.血白細胞計數(shù)及分類

　　476.此時最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是(答案：D)

　　A.輸血輸液　　B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

　　C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動　　D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩　　E.以上都不是

　　478、瘧疾發(fā)熱選 ：裂殖子與其釋放產(chǎn)物入血 479、CO中毒的發(fā)病機制　(C)

　　A、還原血紅蛋白增多 B、抑制呼吸中樞 C、形成COHb D、心肌受損

　　480、阿托品對有機磷中毒的哪種癥狀無效：(E)

　　A、瞳孔縮小 B、流涎 C、流汗 D、腹痛腹瀉 E、骨骼肌震顫

　　481、治療周期麻痹　(A)

　　A、鉀劑 B、新斯的明 C、激素

　　482、抗精神病藥物最常見的不良反應(yīng)：(　D　)

　　A、直立性低血壓 B、皮膚過敏 C、肝臟損害 D、錐體外系征 E、嗜睡、口干

　　483、“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明達理不可任也，非廉潔淳良不可信也。"這名話出自：(C)

　　A、孫思藐 B、陳實功 C、楊泉

　　484、5歲小兒頭圍是 (D)

　　A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm

　　485、急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是(B)

　　A.肝素 B.尿激酶 C.去纖酶 D.蝮蛇抗栓酶 E.阿司匹林

　　486、24歲女性，停經(jīng)58天，13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。初步考慮的診斷是(B)

　　A.子宮穿孔 B.吸宮不全 C.子宮內(nèi)膜炎 D.子宮復(fù)舊不良 E.漏吸

　　487、動機產(chǎn)生的兩個條件是:(C)

　　A、需要和目的 B、誘因和目的 C、需要和誘因 D、意志和目的 E、需要和意志

　　488、白細胞從血管壁游出后，向一定方向運動，這是：趨化作用

　　489、檳榔肝的描述正確的是：肝小葉淤中央?yún)^(qū)淤血和小葉外圍細胞脂肪變在肝切面上構(gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋。

　　490、對于醫(yī)療事故，其有關(guān)法人包括：　所有從事醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)人員

　　491、有一患者愛上其嬸母,明知不對，卻不能擺脫，要求治療，應(yīng)(A)

　　A、精神分析法 B、系統(tǒng)脫敏法 C、沖擊療法

　　492、附件摸到條索狀結(jié)節(jié)，有陣發(fā)性的水樣液排出：輸卵管癌

　　493、一個年輕女性股骨頸骨折的骨折端有嵌插應(yīng)該(B)

　　A、觀察及對癥治療 B、6-8周皮膚牽引 C、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

　　494、80歲，女性，高血壓，右肱骨骨折： B、三角巾包扎 C、粉粹性骨折融合術(shù)

　　495、搶救急性肺水腫的藥物中哪個不可以用(A)

　　A、依那普利 B、利尿劑 C、硝普鈉 D、嗎啡 E、氨茶堿

　　496、糖尿病病人手術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是：口服長效胰島素

　　497、確診前列腺癌應(yīng)：針吸活檢

　　498、測心電圖示P波增高但寬度正常：(B)

　　A、左房大 B、右房大 C、左右心房都大

　　499、慢性支氣管炎患者形成肺氣腫的最常見誘因：(B)

　　A、感染 B、吸煙 500、淺II度燒傷的特點：(A)

　　A、紅腫 B、大水泡 c、紅白相間 D、血管網(wǎng)狀栓塞 E、碳焦

　　500、淺II度燒傷的特點：(B)

　　A、紅斑、干燥、有燒灼感，3～4d脫屑愈合

　　B、有大水泡，泡皮薄，基底紅，均勻，潮濕

　　C、血管栓塞征為細小，棕紅，網(wǎng)狀

　　D、血管栓塞征為粗大，黑，樹枝狀

　　E、有大水泡，局部溫度低)

　　501、胎盤早剝的表現(xiàn)正確的是:是出血和貧血程度不成比例

　　502、前置胎盤出血：C 無痛性的出血 關(guān)于肺心病肺動脈高壓形成

　　503、功能性因素：缺O(jiān)2導(dǎo)致肺動脈痙攣狹窄

　　504、解剖學(xué)因素：肺血管收縮和肺血管重構(gòu)

　　505、經(jīng)過治療能顯著改善的是：缺O(jiān)2導(dǎo)致肺動脈狹窄

　　506、炎癥充血首先是由于：(B)

　　A、靜脈性充血 B、動脈性充血

　　A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

　　B.醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了損害

　　C.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn)

　　D.醫(yī)生給病人實施必要的檢查或治療 E.醫(yī)生滿足病人的一切要求

　　507、項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是　E

　　508、醫(yī)生違背傷害原則的是　B

　　509、醫(yī)生違背有利于原則的是　C

　　510、某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認真地傾聽，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法的理論屬于 C.人本主義理論

　　(511～535題)

　　!511、關(guān)于醫(yī)德良心，下述提法中錯誤的是：醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用

　　512、多巴胺的特點錯誤的是?尿量減少

　　513、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)?消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松

　　514、第三代頭孢的特點那項是錯誤的

　　515、磺酰脲類藥物的藥理機制?是治療尿崩癥

　　516、腸系膜上動脈的供血是什么?空，回，橫，升結(jié)腸

　　517、妊辰高血壓不選用ACEI518、耐受性差：心肌炎.

　　519、醫(yī)生的義務(wù)不抱擴：人格，尊嚴(yán)

　　520、部署的醫(yī)科大學(xué)發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)該：上報地方防預(yù)部門

　　521、重癥肝炎合并急性肝衰竭下面哪項不正確的：(B)

　　A、轉(zhuǎn)氨酶正?！　、膽紅素正?！　、凝血功能障礙　　D、消化道出血

　　522、纖溶實驗是：FDP

　　523、抑郁癥的那個選自卑自殺

　　524、磺脲類降血糖的機制是：抑制k依賴性ATP酶

　　525、雙瓜類：選促進糖利用，抑制糖異生

　　526、破傷風(fēng)的發(fā)病率是：1%---2%

　　527、靜息電位錯誤的是：K離子外流，

　　528、慢粒的加速期不包括：原粒細胞小于20%

　　529、有一個患者輸血后出現(xiàn)全身癢,出現(xiàn)蕁麻疹，應(yīng)為：(B)

　　A、發(fā)熱反應(yīng) B、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng) D、細菌污染

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　　530、氯丙嗪的不良反應(yīng)不包括，選激素抑制的那個

　　531、小腸液中最先活化的是，腸致活酶

　　532、闌尾周圍膿腫經(jīng)保守治療后多長時間可以手術(shù)(C)

　　A、1月　　B、2月　　C、3月　　D、1年　　E、2年

　　533、盆腔結(jié)核不發(fā)生：E 腹瀉便秘

　　534、下列能使心輸出量增加的因素是：B.心交感中樞緊張性增高

　　535、癌癥疼痛三階梯治療首先用非甾體類藥阿司匹靈

　　男，30歲。粘液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。

　　536、該病人最可能的診斷是(B)

　　A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔 B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

　　C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻 D.腸易激綜合征 E.克羅恩病

　　537、該患者不宜選做的檢查是(D)

　　A.血常規(guī) B.血沉 C.免疫指標(biāo)測定 D.鋇劑灌腸 E.腹部B超

　　538、痛經(jīng)5 年，子宮增大孕2+月 大，無痛性的結(jié)節(jié)，：子宮腺肌癥

　　(539～541題)

　　A、均勻一致，灰白色 B、稠厚，呈凝乳或豆渣樣

　　C、膿性黃綠色泡沫狀 D、稀薄，呈淡黃色 E、粘液膿性

　　539、滴蟲性陰道炎的分沁物特征：(C)

　　540、細菌性陰道炎的分沁物特征：(A)

　　541、念珠菌性陰道炎的分沁物特征：(B)

　　542、醫(yī)學(xué)道德首先具有的鮮明特征是(C)

　　A、多層性 B、規(guī)范性 C、繼承性 D、時代性 E、穩(wěn)定性

　　18歲女孩，2小時前左下腹部劇烈疼痛，惡心嘔吐2次，體溫37.5℃。肛查子宮右側(cè)觸及活動良好、觸痛明顯、手拳大腫物。

　　543、本例最可能的診斷是(E)

　　A.盆腔炎性包塊 B.輸卵管結(jié)核 C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂 D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn) E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　544、引起結(jié)腸梗阻最常見的?。?B)

　　A.腸結(jié)核 B.結(jié)腸Ca C.克羅恩(Crohn)病 D.潰瘍結(jié)腸炎

　　545、血型不合輸血后，病人出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng)，實驗室檢查的重要依據(jù)是(答案：C)

　　A.含鐵血黃素尿 B.血尿 C.血紅蛋白尿 D.網(wǎng)織紅細胞增高 E.尿膽原(+)

　　546、在分配衛(wèi)生資源時，都想得到公平，是因為：我們都有享受公平分配的權(quán)利

　　關(guān)于乳腺癌：

　　A、單純癌 B、導(dǎo)管內(nèi)癌 C、髓樣癌 D、硬癌

　　547、間質(zhì)和實質(zhì)相同的是：A

　　548、間質(zhì)多于實質(zhì)的是：D

　　549、敘述的是某人能綜合幾件事的經(jīng)驗得出現(xiàn)在的結(jié)果，這是：(C)

　　A、知覺的選擇性 B、知覺的整體性 C、知覺的理解性 D、知覺的恒常性

　　550、闌尾周圍膿腫非手術(shù)治愈后，擇期行闌尾切除的時間應(yīng)在( C)

　　A. 1個月左右 B. 2個月左右 C. 3個月左右 D. 4個月左右 E. 5個月左右

　　551、新生兒窒息，首先根本的復(fù)蘇措施是(B)

　　A.保暖 B.清理呼吸道 C.氣管插管 D.吸氧 E.刺激呼吸

　　552、成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是(答案：D)

　　A.B超 B.CT C.MRI D.腹腔穿刺 E.立位腹平片

　　553、腹股溝斜疝發(fā)現(xiàn)疝囊一部分為盲腸組成：滑動疝

　　554、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是：血TSH

　　555、下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述正確的是：E.不同生物來源的DNA堿基組成不同

　　556、醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界錯誤的是：C.只體現(xiàn)在認識疾病、治療疾病的活動中

　　557、46歲婦女，月經(jīng)周期延長，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長，此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天，婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇：E.行刮宮術(shù)

　　558. 對各型癲癇都有一定療效的藥物是(D)

　　A.乙琥胺 B.苯妥英鈉 C.卡馬西平 D.丙戊酸鈉 E.苯巴比妥

　　559.下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害后不易發(fā)生MODS的是(B)

　　A.慢性腎病 B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C.糖尿病 D.肝硬化 E.冠心病

　　560、擴張型心肌病左、右心室同時衰竭時，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是(答案：D)

　　A.靜脈回流增加 B.肺淤血 C.心排量減少 D.心律失常 E.心肌缺血

　　561男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是(B)

　　A.人格障礙 B.精神分裂癥 C.抑郁癥 D.恐怖癥 E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

　　562、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中(答案：D)

　　A.鉀離子濃度降低 B.鈉離子濃度降低 C.氯離子濃度降低 D.鈣離子濃度降低 E.磷離子濃度降低

　　563、細胞免疫發(fā)生的部位(A)

　　A、胸腺 B、淋巴結(jié) C、骨髓

　　564、前用于臨床抗綠膿桿菌作用最強的藥是:(B)

　　A.頭孢他定(復(fù)達欣)B.妥布霉素 C.慶大霉素D.頭孢哌酮(先鋒必) E.多粘菌素

　　565、缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是(答案：C)

　　A.網(wǎng)織紅細胞減少 B.MCV降低 C.骨髓中鐵粒幼紅細胞減少 D.血清鐵降低 E.骨髓象和紅細胞系增生低下

　　566、一患者突然劇烈胸痛,呼吸困難.一側(cè)下肢浮腫：肺動脈栓塞.

　　567、在體內(nèi)外都有抗凝作用的：肝素

　　568、tRNA分子上3′一端序列的功能是(D)

　　A.辨認mRNA上的密碼子 B.剪接修飾作用

　　C.辨認與核糖體結(jié)合的組分 D.提供3′-OH基與氨基酸結(jié)合

　　E.提供5′-OH基與糖類結(jié)合

　　569、男性患者，右腎輕積水，左腎結(jié)核無功能，雖經(jīng)積極的治療，仍有膀胱刺的癥狀，問治療： 左腎的切除

　　570、反應(yīng)一個測驗工具的正確性是指該測驗的：A.效度

　　571、36歲已婚婦女，閉經(jīng)8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3曰，未見撤藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20曰，后3天加用安宮黃體酮10mg，出現(xiàn)撒藥性流血。本例應(yīng)診斷為 C.第二度閉經(jīng)

　　572、激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是D.β2受體

　　573、激活后能促進脂肪分解代謝的受體是C.βl受體

　　574、某地區(qū)某種疾病的發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平，則認為該病E.流行 105用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗?zāi)橙说娜烁裉卣鳎@一方法是依：B.卡特爾人格理論

　　575、關(guān)于道德權(quán)利，下述提法中正確的是D.道德權(quán)利與道德義務(wù)是對應(yīng)的

　　576、關(guān)于鉤端螺旋體錯誤的是不能人工培養(yǎng)

　　577、孕婦25歲,宮底臍上三橫指，末次月經(jīng)2000.3.10,就診時間是2000.10.13,(D)

　　A.孕滿30周，宮底高度正常B.孕滿30周，宮底低于正常

　　C.孕滿31周，宮底正常D.孕滿31周，宮底低于正常E.孕滿32周，宮底低于正常

　　578、輸血科血樣標(biāo)記后，保留幾天：(D)

　　A、1 B、3 C、5 D、7 E、8

　　579、潰瘍性結(jié)腸炎最顯著的發(fā)病部位是在：E.乙狀結(jié)腸和直腸

　　580、血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在：A.大腸壁和肝臟

　　581、醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得 D.醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員批準(zhǔn)后實施

　　582、肝內(nèi)生成乙酰輔酶A主要生成：D.酮體

　　583、肉芽組織的組成是：B.毛細血管和纖維母細胞

　　584、甲狀旁腺素對血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為(B)

　　A.降低血鈣濃度，升高血磷濃度 B.升高血鈣濃度，降低血磷濃度

　　C.升高血鈣濃度，不影響血磷濃度 D.降低血鈣濃度，不影響血磷濃度 E.升高血鈣、血磷濃度

　　585、下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯誤的是　(E　)

　　A.物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

　　B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi) C.P/O可以確定ATP的生成數(shù)

　　D.氧化磷酸化過程有兩條呼吸鏈 E.電子經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

　　586.腦膜炎氯化物含量最少不低于(mmol/l)：(B)

　　A.110.　B.120　C、130　D、140　E、150

　　587、胃切除術(shù)后引起的貧血：(B)

　　A、缺鐵性貧血　　B、VB12性貧血、C葉酸性貧血

　　588、下列疾病的牽涉痛，正確的是：心絞痛的放射到心前區(qū)、左臂內(nèi)側(cè)

　　589、酶的催化高效性是因為酶:B.能降低反應(yīng)的活化能

　　590、用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗?zāi)橙说娜烁裉卣?，這一方法是依：B.卡特爾人格理論

　　591、0依賴cAh的蛋白激酶是：　PKA

　　592、不屬于宮頸炎病理改變的是：(E)

　　A、宮頸糜爛 B、宮頸息肉 C、宮頸肥大 D、宮頸腺囊腫 E、宮頸上皮內(nèi)瘤變

　　593、確診慢性活動性胃炎的是： HP感染

　　594、應(yīng)急性潰瘍不包括：HP感染

　　595、.蛋白尿分類不常見的是(E)

　　A、腎小球性蛋白尿 B、腎小管性蛋白尿

　　C、溢出性蛋白尿 D、分泌性蛋白尿 E、假性蛋白尿

　　(第596～597題)

　　A、急性膀胱炎 B、急性腎盂腎炎 C、泌尿系結(jié)核 D、膀胱結(jié)石 E、膀胱腫瘤

　　596、女性患者 無發(fā)熱和腰痛，有膀胱刺激征和血尿：(C)

　　597、男性患者有無痛性的血尿，可能是：(E)

　　598、關(guān)于脊椎結(jié)核，下列說法正確的是：脊柱結(jié)核形成的寒性膿腫常是一些人就診的首要原因

　　599、男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是(B)

　　A.人格障礙 B.精神分裂癥 C.抑郁癥 D.恐怖癥 E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

　　600、垂體泌乳素瘤造成不斷分泌乳汁，結(jié)果造成(C)

　　A、低鈣　　B、高鈣　　C、骨質(zhì)疏松　　D、甲低

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