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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試常見考題解析之分娩期并發(fā)癥

更新時(shí)間:2019-07-20 08:35:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽30收藏15

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摘要 2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試將于8月24日和25日開考。距離考試還有大約一個(gè)月的時(shí)間,為幫助考生備考,本文整理分享“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試常見考題解析之分娩期并發(fā)癥”,希望即將參加考試的考生朋友們能抽時(shí)間復(fù)習(xí)。

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1、產(chǎn)后出血最常見的原因是

A.胎盤滯留

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.子宮收縮乏力

D.凝血功能障礙

E.產(chǎn)婦精神過度緊張

參考答案:C

答案解析:宮縮乏力不能有效關(guān)閉胎盤附著部宮壁血竇而致流血過多,是產(chǎn)后出血最常見的原因。

2、胎兒娩出后3分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動(dòng)性流血,最可能為

A.宮縮乏力

B.陰道靜脈破裂

C.宮頸裂傷

D.胎盤部分剝離

E.凝血功能障礙

參考答案:D

答案解析:胎兒娩出后出血,考慮胎盤部分剝離導(dǎo)致。

3、胎盤剝離延緩,胎盤剝離后陰道流血不止,有血塊,檢查子宮輪廓不清,應(yīng)診斷

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.胎盤剝離不全

D.胎盤部分粘連

E.凝血功能障礙

參考答案:A

答案解析:胎盤剝離后出現(xiàn),有血塊排除凝血機(jī)制異常。檢查子宮輪廓不清,考慮子宮收縮乏力。

4、羊水栓塞常發(fā)生于下列哪個(gè)階段

A.妊娠中期

B.妊娠晚期

C.妊娠早期

D.分娩期

E.產(chǎn)后

參考答案:D

答案解析:羊水栓塞常發(fā)生于分娩期,故稱為分娩期并發(fā)癥。

5、羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑是

A.下肢靜脈

B.陰道靜脈

C.卵巢靜脈

D.子宮靜脈

E.宮頸黏膜靜脈

參考答案:E

答案解析:羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑最常見的是宮頸黏膜靜脈。

6、羊水栓塞的病理生理改變不包括下列哪項(xiàng)

A.過敏性休克

B.急性腎衰

C.全身小動(dòng)脈痙攣

D.肺動(dòng)脈高壓

E.彌散性血管內(nèi)凝血

參考答案:C

答案解析:全身小動(dòng)脈痙攣時(shí)血壓升高,不是羊水栓塞的病理生理改變。

7、搶救羊水栓塞的首要措施是

A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

B.糾正呼吸循環(huán)衰竭

C.糾正腎功能衰竭

D.立即終止妊娠

E.切除子宮

參考答案:B

答案解析:搶救羊水栓塞的首要措施是抗休克,所以B正確。

8、初產(chǎn)婦,26歲,孕40周。臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),宮口開大9cm時(shí)自然破膜,破膜后突然發(fā)生嗆咳,呼吸困難、發(fā)紺,血壓下降,最可能發(fā)生的情況是

A.子宮破裂

B.前置胎盤

C.羊水栓塞

D.胎盤早剝

E.胎膜早破

參考答案:C

答案解析:臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),破膜后突然發(fā)生嗆咳,呼吸困難、發(fā)紺,血壓下降,考慮羊水栓塞。

9、初產(chǎn)婦,30歲。孕37周,規(guī)律宮縮3小時(shí)。產(chǎn)科檢查:宮口開大2cm,臀先露,S=-2。2分鐘前胎膜自然破膜,胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心率90次/分,陰道內(nèi)診觸及搏動(dòng)條索狀物,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.采取頭低臀高位,立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.吸氧,胎心恢復(fù)后立即行剖宮術(shù)

C.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩

D.靜脈滴注縮宮素,宮口開全行臀牽引

E.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)后待自然分娩

參考答案:A

答案解析:臍帶脫垂處理:宮頸未開全,頭低臀高位,將胎先露部上推,給予抑制宮縮藥,緩解或減輕臍帶受壓。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心同時(shí)——盡快行剖宮產(chǎn)。

本文就是環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道分享的“分娩期并發(fā)癥相關(guān)考題解析”,希望對(duì)你的備考有所幫助!

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