臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運動系統(tǒng)考點：骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)模擬試題

【知識點：骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)】

一、A1型選擇題

1.骨關節(jié)炎的主要病變是

A.關節(jié)內化膿性感染

B.關節(jié)特異性炎癥

C.關節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質增生

D.關節(jié)骨質疏松

E.骨與關節(jié)慢性疼痛

2.屬于骨關節(jié)受損導致畸形是

A.紐扣花樣畸形

B.方形手

C.手關節(jié)尺側偏斜

D.天鵝頸樣畸形

E.杵狀指

3.非化膿性骨關節(jié)炎的主要癥狀是

A.疼痛

B.晨僵

C.關節(jié)腫脹

D.骨摩擦音

E.活動受限

二、A2型選擇題

1.女，68歲。右膝關節(jié)疼痛8年，加重伴活動受限1年。查體：右膝關節(jié)內翻屈曲攣縮畸形。X線檢查示右膝內側關節(jié)間隙狹窄，髕骨關節(jié)面不平整。首選治療方法是

A.脛骨高位截骨術

B.口服非甾體類抗炎藥

C.人工膝關節(jié)置換術

D.膝關節(jié)融合術

E.關節(jié)鏡下清理術

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【骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】骨關節(jié)炎也稱為骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎和肥大性關節(jié)炎。是一種常見的慢性骨關節(jié)疾病。骨關節(jié)炎的主要病變是關節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質增生。多見于中老年人，女性多于男性。好發(fā)于負重較大的膝關節(jié)、髖關節(jié)、脊柱及手指關節(jié)等部位。

2.B

【答案解析】骨性關節(jié)炎時關節(jié)腫脹，嚴重者可發(fā)生關節(jié)畸形和半脫位，例如遠端指間關節(jié)的Heberden結節(jié)、近端指間關節(jié)的Bouchard結節(jié)、第一腕掌關節(jié)因骨質增生而致的“方形手”、膝內翻、膝外翻、第一跖趾關節(jié)的外翻等。

3.A

【答案解析】疼痛是非化膿性骨關節(jié)炎的主要癥狀，也是導致功能障礙的主要原因，特點是隱匿發(fā)作，多與活動后發(fā)生，休息可以緩解，嚴重者疼痛為持續(xù)性。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】膝關節(jié)骨關節(jié)炎晚期出現(xiàn)畸形或持續(xù)性疼痛，保守治療無效時，可行脛骨上端高位截骨術;若膝關節(jié)軟骨破壞嚴重，可行人工全膝關節(jié)表面置換手術。

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