2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第四單元正確率低于25%的題目（附解析）

1.左側特發(fā)性面神經麻痹下列哪點正確

A.左側面部感覺減退或消失

B.女性多于男性

C.伸舌左偏，左側舌肌萎縮

D.左眼瞼下垂

E.左眼閉合不全

【正確答案】 E

【答案解析】 特發(fā)性面神經麻痹又稱面神經炎，是指莖乳突孔內急性非化膿性炎癥引起的周圍性面癱。任何年齡均可發(fā)病，但以20～40歲最為多見，男性多于女性，絕大多數患者發(fā)病在冬春季節(jié)，常為一側性，患者常于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現一側面頰動作不靈，口角歪斜，病側面部表情動作喪失，前額皺紋消失，眼裂擴大，鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時口角歪向健側;病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓腮等動作;用力閉目時，因眼球向上外方，露出角膜下緣鞏膜，稱為Bell現象;鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣;常有食物殘渣滯留于病側齒頰之間及病側流涎;淚點隨下眼瞼外翻而致淚液外溢;病側眼輪匝肌反射減弱或消失。

本題知識點：面神經炎

本題正確率：22.37%

2.可有痙攣性斜頸表現的疾病是

A.腦干疾病

B.舞蹈病

C.錐體系損害

D.肌張力障礙

E.帕金森病

【正確答案】 D

【答案解析】 痙攣性斜頸即神經性斜頸，是指頸部肌肉不隨意收縮引起的頸肌扭轉，或以痙攣性傾斜為特征的椎體外系器質性疾患。確診還需符合以下兩點：患者有肌張力障礙，以及排除其他疾病如肝豆狀核變性疾病、帕金森病、腦癱后遺癥肌性斜頸等。

本題知識點：神經-肌接頭與肌肉疾病-重癥肌無力

本題正確率：23.02%

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