2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試流程及得分技巧
2024年醫(yī)師實踐技能考試采用多站式考試的方式。考區(qū)、考點按照《醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案》的要求設立實踐技能考試基地,考生在實踐技能考試基地依次通過各考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地內完成全部考站的測試。
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一、技能考試三站流程
入場→抽題→多媒體考試(中醫(yī)類別免)→筆試→操作類考試
操作考試流程:
①報告考官
見到考官后說:“考官你好,我是XX號考生(不能說自己的姓名),抽到的題目是某某操作,請問我可以開始了嗎?”
②操作前準備
開始操作前,口述:我已經戴好帽子、口罩,清潔雙手;說明檢查者體位,被檢查者體位;準備物品,并告知被檢查者。
③正式開始操作
按標準步驟進行操作,可邊做邊說,期間注意每個操作的細節(jié)處理,以及無菌意識和對被檢者的愛傷意識。
④報告及整理
操作完成后協助被檢者整理衣物,報告考官檢查結果并整理所用器械,最后禮貌離場。
二、技能考試內容
第一考站:
(1)考試內容:臨床思維能力。
(2)考試方法:試題計算機呈現,考生計算機作答和紙筆作答。
第二考站:
(1)考試內容:體格檢查。
(2)考試方法:考生在標準體檢者身體(直腸指檢和乳房檢查在醫(yī)用模具)上進行檢查。
第三考站:
(1)考試內容:基本操作。
(2)考試方式:考生在醫(yī)用模擬人或醫(yī)用模具上進行操作。
三、得分技巧
(一)臨床思維能力
心肺聽診:記住瓣膜聽診區(qū)和典型音(隨身聽+技巧)
影像診斷:一看病史,二看圖像,三記口訣(參考病史+疾病特殊影像學表現+口訣記憶)
心電圖:記住各心電圖典型特點來判斷(口訣記憶)
醫(yī)德醫(yī)風:情景錄像片斷和題干判斷句(往最好的方向想)
病史采集部分:考查癥狀較少,不容易混淆,內容比較固定,容易掌握出題規(guī)律和答題規(guī)律,所以對于每位考生而言,這部分分值是可以輕松拿到的分數。
病例分析:主要診斷:注意分期、分型、分度等(如:Ⅱ型呼吸衰竭;高血壓Ⅱ級很高危等);如果確實診斷不明確,可寫的寬泛一些(如:原診斷:小兒支原體肺炎,可寫為:小兒肺炎,但老師會適當扣分);次要診斷:可能的與題干相符的診斷都寫出來。
(二)體格檢查
1.因為2024年實踐技能考試評分是按照步驟給分,所以學習過程中需要熟練掌握每一項操作步驟,根據易錯提示,把每一步做出來。不要只看視頻,自己不操作,到了考場上有可能會因為緊張,大腦一片空白。
2.第二站的考核目標是加大對檢查者動手能力和臨床實踐能力,所以在大多數的考區(qū)是需要說做結合的,故一定要動手練習。
3.在做體格檢查的時候一定注意需要一邊做一邊說。并且檢查過程中要體現受傷意識,這樣可以提升印象分。
4.考試見到考官必要的禮節(jié)還是要有的,一定要說:“考官您好,我是幾號考生,請您多指教。”考試結束:“報告考官,檢查結果×××,屬于正?;蛘弋惓?,操作完畢。”
(三)基本操作
1.基本操作最核心的是無菌觀念,所以我們操作過程一定要注意無菌要求。
2.基本操作另外一個常見問題就是各種操作順序容易出錯,這就要求我們平時勤加練習并且思路要清晰。
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