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西醫(yī)類醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試題型示例

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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       醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項兩部分組成。題干是試題的主體,可由一段短語、問句或不完全的陳述句組成,也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示;選項由可供選擇的詞組或短句組成,也稱備選答案。
醫(yī)師資格考試采用A型和B型題,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五種題型。助理醫(yī)師適當(dāng)減少或不采用A3型題。醫(yī)師資格考試總題量約為600~800題,助理醫(yī)師資格考試總題量為300~450題?,F(xiàn)將各種題型簡要介紹如下:

一、A1型題(單句型最佳選擇題)
答  題  說  明
每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是
 A  線粒體腫脹
*B  核碎裂
 C  胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)
 D  胞質(zhì)脂滴增加
 E  自噬泡增多
 
2.癌與肉瘤的主要不同點在于
 A  病人年齡
 B  腫瘤質(zhì)地
*C  組織來源
 D  轉(zhuǎn)移途徑
 E  染色特征
 
3.下列關(guān)于RNA的論述錯誤的是
 A  主要有mRNA,t RNA,r RNA等種類
 B  原核生物沒有hnRNA 和snRNA
 C  tRNA是最小的一種RNA
*D  胞質(zhì)中只有一種RNA,即mRNA
 E  組成核糖體的主要是r RNA
 
4.胃潰瘍的好發(fā)部位
 A  胃竇部大彎側(cè)
 B  胃體部小彎側(cè)
*C  胃角部小彎側(cè)
 D  賁門食道聯(lián)合部
 E  胃底部大彎側(cè)
 
5.需要緊急手術(shù)的腸梗阻是
 A  麻痹性腸梗阻
 B  粘連性腸梗阻
 C  蟲團(tuán)引起的腸梗阻
*D  腸扭轉(zhuǎn)
 E  腫瘤引起的腸梗阻
 
6.診斷精神分裂癥的特征性癥狀之一是
 A  原發(fā)性妄想
 B  被害妄想
 C  嫉妒妄想
*D  夸大妄想
 E  鐘情妄想
 
7.處理新生兒生理性黃疸最常用的方法是
 A  使用白蛋白
 B  使用血漿
 C  光照治療
 D  使用能量合劑
*E  以上都不是
 
8.治療重度妊高征孕婦,首選藥物應(yīng)是
 A  降壓藥
*B  解痙藥
 C  強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥
 D  利尿劑
 E  擴(kuò)容劑
 
9.傳染病流行的基本條件是
 A  患者、潛在性患者、健康者
 B  患者、家庭、社會
*C  傳染源、傳播途徑、易感人群
 D  感受性、傳播途徑、病原體
 E  理化因素、生物學(xué)因素、社會因素
 
10.牙借助纖維膜附著于口腔的稱為
*A  端生牙   
 B  側(cè)生牙   
 C  槽生牙   
 D  同型牙   
 E  多牙列
 
11.青少年牙周炎患者全身用藥,效果最佳的抗生素是
 A  甲硝唑   
 B  紅霉素   
*C  二甲胺四環(huán)素   
 D  青霉素   
 E  先鋒霉素Ⅳ
 
12.口腔內(nèi)手術(shù)區(qū)消毒用碘酊濃度為
 A、2%   
 B、1.5%   
*C、1%   
 D、0.5%    
 E、0.1%


二、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)
 
答  題  說  明
以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
(13―17共用備選答案)
 A  緩沖作用發(fā)生最快
 B  緩沖能力較強(qiáng)
 C  緩沖能力最強(qiáng)
 D  緩沖能力最持久
 E  緩沖能力最弱
13.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)
14.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用(C)
15.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細(xì)胞的緩沖調(diào)節(jié)作用(B)
16.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用(D)
17.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用(E)
 
(18―19共用備選答案)
 A  血源性
 B  腺源性
 C  損傷性
 D  牙源性
 E  醫(yī)源性
18.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)
19.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)



三、A2型題(病例摘要型最佳選擇題)
答  題  說  明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
 
20.35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來門診。查體:37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ0大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC7.8×109/L。臨床診斷最可能是
 A  甲狀腺右葉囊腫出血
 B  甲狀腺癌伴出血
 C  慢性淋巴性甲狀腺炎
 D  急性化膿性甲狀腺炎
*E  亞急性甲狀腺炎
 
21.30歲女性,妊娠8個月余。近月來發(fā)現(xiàn)右腹股溝部拇指大小腫塊,無痛,平臥時明顯縮小。檢查:右腹股溝管淺環(huán)不擴(kuò)大,壓迫深環(huán)腫塊仍突出。診斷為
 A  腫大淋巴結(jié)
 B  脂肪瘤
 C  腹股溝直疝
*D  股疝
 E  腹股溝斜疝
 
22.25歲初孕婦,妊娠37周,枕左前位,陰道無痛性流血450ml,胎心120次/分,無規(guī)律宮縮。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是
*A  期待療法
 B  催產(chǎn)素引產(chǎn)
 C  立即行人工破膜
 D  行剖宮產(chǎn)術(shù)
 E  以上都不是
 
23.3個月男嬰,因生后頑固性便秘伴明顯腹脹,常需灌腸通便后,腹脹方可緩解。經(jīng)鋇劑灌腸證實為先天性巨結(jié)腸。該病在嬰兒期最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
 A  腸梗阻
 B  腸穿孔
 C  腹膜炎
*D  小腸結(jié)腸炎
 E  營養(yǎng)不良
 
24.30歲男性,左下后牙疼痛,伴左頜下區(qū)腫痛1周,經(jīng)切開引流,有黃色粘稠膿液流出,其感染菌最可能是
 A  鏈球菌
 B  結(jié)核桿菌
*C  金黃色葡萄球菌
 D  綠膿桿菌
 E  混合細(xì)菌感染
 
25.某醫(yī)師檢查大班兒童200人,蛔蟲感染28人;中班100人,蛔蟲感染25人;小班50人,蛔蟲感染20人,該幼兒園平均感染率為
  A  14.00%
  B  25.00%
  C  40.00%
  D  26.33%
 *E  20.86%


 
四、A3型題(病例組型最佳選擇題)
 
答  題  說  明
    以下提供了若干病例,每個病例下設(shè)2~3個與病例有關(guān)的問題,每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母涂黑。
病例中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息,要根據(jù)病例回答問題。問題與問題之間都是相互獨(dú)立的。
 
(26―28題共用題干)
18歲男性。上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓18/12.5kPa(135/94mmHg),尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5―10/HP。
26.此時對診斷幫助最小的檢查是
 A  抗鏈球菌溶血素“O”滴度測定
 B  咽拭子培養(yǎng)
 C  血清補(bǔ)體成分C3測定
 D  腎功能測定
*E  以上都不是
 
27.檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎,對確立診斷最有價值的檢查是
 A  雙腎B超探測
 B  腹部X線平片
 C  排泄性尿路造影
 D  尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
*E  腎活檢術(shù)
 
28.急性鏈球菌感染后腎炎被證實,除給予休息、飲食指導(dǎo),降壓等處理外,還需:
 A  口服潑尼松
 B  使用細(xì)胞毒類藥物
 C  清除感染灶
 D  透析治療
*E  以上都不是
 
(29―31題共用題干)
35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。體格檢查:體溫38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6 kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。
29.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應(yīng)考慮的診斷是
 A  穿孔性闌尾炎
 B  胃十二指腸潰瘍穿孔
 C  絞窄性腸梗阻
 D  急性胰腺炎
*E  急性盆腔炎
 
30.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是
 A  無色清亮液體
*B  棕褐色液體
 C  膽汁樣液體
 D  膿性液體
 E  血性液體
 
31.治療方針應(yīng)是
 A  胃腸減壓,密切觀察病情變化
 B  中藥與針刺
 C  補(bǔ)液抗炎
*D  緊急手術(shù)
 E  糾正休克后手術(shù)
 
(32―34題共用題干)
15歲男性,右頜下區(qū)腫脹3個月,與進(jìn)食無關(guān)??谇活M面部檢查:右口底無腫脹,未捫及結(jié)節(jié)。粘膜色澤正常,頜下腺導(dǎo)管口無紅腫。右側(cè)頜下區(qū)可捫及3cm×3cm腫塊,質(zhì)地柔軟,無壓痛。
32.此時對診斷幫助最小的檢查是
 A  CT   
*B  頜下腺造影   
 C  B超   
 D  磁共振   
 E  腫物穿刺
   
33.穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體,該患者的診斷是
 A  頜下腺囊腫
 B  囊性淋巴管瘤
 C  潛炎型舌下腺囊腫
*D  口底皮樣囊腫
 E  甲狀舌管囊腫
 
34.對該例患者的治療應(yīng)采取
 A  完整摘除囊腫
 B  摘除頜下腺及囊腫
 C  摘除囊腫及部分舌骨
 D  摘除頜下腺
*E  摘除舌下腺
 
(35―37題共用題干)
某地調(diào)查11例克山病患者和13例健康人血磷值(mmol/L)結(jié)果如下:
n1=11     
S1=0.4218  
n2=13   
S2=0.4220
 
35.欲進(jìn)行兩組血磷值平均水平比較,應(yīng)進(jìn)行
 A  四格表資料 檢驗
*B  成組設(shè)計t檢驗
 C  成組設(shè)計u檢驗
 D  配對設(shè)計t檢驗
 E  配對設(shè)計 檢驗
 
36.其檢驗假設(shè)H0為
37.經(jīng)假設(shè)檢驗得p<0.001,可認(rèn)為
*A  兩組平均水平相差非常顯著
 B  兩組平均水平無差別
 C  兩總體平均水平差別有統(tǒng)計學(xué)意義
 D  兩樣本來自同一總體
 E  兩組平均水平不能比較


 
五、A4型題(病例串型最佳選擇題)
 
答  題  說  明
    以下提供了若干個病例,每個病例下設(shè)3~6個與病例有關(guān)的問題,每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母涂黑。
    病例中提供了回答問題所需要的相關(guān)信息,要按照題目呈現(xiàn)的先后順序來回答問題。問題與問題之間都是相互獨(dú)立的。
    有時在試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息,要根據(jù)該題提供的信息來回答問題,這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。
(38―44題共用題干)
5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2―3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉。
38.此患兒系動脈導(dǎo)管未閉,其血液動力學(xué)的改變最主要為
*A  肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
 B  肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
 C  肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
 D  肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
 E  肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動脈血流量減少

39.該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
*A  左心室增大
 B  左心房增大
 C  左心房、左心室增大
 D  右心房增大
 E  右心室增大
 
40.當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)
 A  頭面部青紫
 B  上半身青紫
 C  全身性青紫
 D  末梢性青紫
*E  下半身青紫
 
41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是
 A  毛細(xì)血管搏動
 B  水沖脈
 C  股動脈槍擊聲
*D  奇脈
 E  脈壓明顯增寬
 
42.假設(shè)當(dāng)此病例的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X線除顯示肺部充血,肺動脈段突出外,主要顯示
 A  右心室增大
 B  右心房、右心室增大
 C  左心房增大
 D  左心室增大
*E  脈壓顯著增寬
 
43.假設(shè)此病歷的動脈導(dǎo)管未閉的分流量較大,且已伴有肺動脈高壓時,下列正確的是
*A  左心房、左心室和右心室肥大
 B  左心房、左心室、右心房肥大
 C  右心房、右心室、左心室肥大
 D  左心房、左心室肥大
 E  左、右心房和左、右心室肥大
 
44.假設(shè)此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時可能不存在的是
*A  胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音
 B  肺動脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)
 C  聞及股動脈槍擊音
 D  心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
 E  胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
 
(45―47題共用題干)
37歲女性,已婚,因性交后出血1年余來就診。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮頸時鐘位2:00――3:00處有小菜花狀突起,接觸性出血。子宮正常大小,能活動,兩側(cè)附件軟。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級。
45.此時最合適的輔助檢查是
 A  治療炎癥后隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
 B  宮頸碘試驗
 C  陰道鏡檢查
*D  宮頸活檢
 E  宮頸管刮片送細(xì)胞學(xué)檢查
 
46.若證實為早期浸潤癌,首選的治療方法是
 A  宮頸錐切術(shù)
 B  子宮全切術(shù)
*C  擴(kuò)大子宮全切術(shù)
 D  子宮根治術(shù)
 E  子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
 
47.若術(shù)后病理檢查報告為“宮頸鱗狀細(xì)胞癌Ⅱ級,陰道切緣有累及”。進(jìn)一步的處理應(yīng)首選
 A  定期隨訪
 B  再次手術(shù)
*C  放射治療
 D  化學(xué)藥物治療
 E  以上都不是
 
(48―50題共用題干)
18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近時期牙齒感覺松動。檢查下前牙松動Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
48.采集病史重點了解
 A  有無外傷史
*B  家族史
 C  不良習(xí)慣
 D  口腔衛(wèi)生習(xí)慣
 E  有無服藥史
 
49.重點檢查項目是
 A  牙髓活力
*B  X線片
 C  松動度
 D  外周血象
 E  牙周附著喪失水平
 
50.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是
 A  全身頭顱X
*B  齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查
 C  局部組織病理檢查
 D  藥物過敏試驗
 E  內(nèi)分泌檢查


 

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