09年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題精選（九）
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45患兒，4歲，發(fā)熱，嘔吐5小時入院，神志不清，口唇發(fā)紺，對診斷流行性腦脊髓膜炎有幫助的臨床表現(xiàn)是 B
A?？诖桨捳?/p>
B。腦膜刺激征
C。皮膚瘀點瘀斑
D。反復驚厥
E。抽搐，昏迷
46女，30歲，體檢時發(fā)現(xiàn)，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe陽性，判斷是否有傳染性還應(yīng)作的檢查是 B 我選的是B，有人選的是C
A 肝功能
B。 HBV DNA
C。 HBcAg
D。肝臟B超
E。肝臟MAI
47.女，56歲，多關(guān)節(jié)痛1年，以雙膝關(guān)節(jié)為首發(fā)表現(xiàn)，伴晨僵15分鐘，查體：雙手近端和遠端指間關(guān)節(jié)壓痛，骨性腫大，雙膝關(guān)節(jié)骨摩擦音陽性，，檢查，血沉22mm/小時，類風濕因子U/L(正?！?0U/L》，該患者最可能的診斷是：B
A.風濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.未分化結(jié)締組織病‘
D.強直性脊柱炎
E.痛風
48.女，32歲，間斷喘息5年，無明顯規(guī)律，發(fā)作間期無不適，此次因“氣喘6小時“來院，查體，T36。8，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣相明顯延長，未聞及哮鳴音，血常規(guī)8.3*10的9次方，N0.75，該患最可能的診斷是：B
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.心源性哮喘
D.過敏性肺炎
E.肺栓塞
49支氣管哮喘12年規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素近2周再次出現(xiàn)喘息發(fā)作，夜間癥狀明顯不宜采取的 D *不清楚，這五個選項書上好像都有說到。
A 加用長效茶堿
B 加用小劑量口服激素
C 增加吸入激素劑量
D 加用短效β激動劑
E 加長效β激動劑
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